Resumé
Der præsenteres en undersøgelse af 221 kvinder, der er steriliseret laparoskopisk med Filshie Clips. Graviditetsraten var 1,36%, hvilket anses for acceptabelt, da metoden var ny på afdelingen og blev udført af 10 kirurger med forskellige grader af færdigheder i laparoskopi.
PIP: Filshie Clip, en ny ikke-elektrisk tubusokklusionsteknik, har siden 1973 været forbundet med den øgede accept af sterilisation af kvinder i Danmark. Filshie Clip-metoden er imidlertid en forholdsvis ny og lidet undersøgt procedure. I den aktuelle undersøgelse gennemgik 221 kvinder laparoskopisk sterilisation med Filshie Clips i perioden oktober 1983 – december 1985. Operationen blev udført under generel anæstesi. Efter sterilisationen opstod 3 graviditeter. Hos 19 kvinder var der mindre vanskeligheder, idet clipsene undertiden faldt af under den kirurgiske procedure. 22 sterilisationer havde mindre komplikationer, der ikke havde noget med Filshie-klippene at gøre, f.eks. præperitoneal gasinsufflation, dårligt udsyn og gaslækage. 5 kvinder havde tidligere laparotomier. Ud af de 199 kvinder med ukompliceret sterilisation havde 72 kvinder tidligere abdominalkirurgi. Af de 221 sterilisationer med Filshie Clips var 2 af de graviditetstilfælde med komplikationer operatørrelaterede – en situation, hvor der var en uhensigtsmæssig anvendelse af clipsen. I det 3. graviditetstilfælde faldt clipsen sandsynligvis af. Filshie Clip sterilisationsmetoden havde visse fordele, men proceduren kræver specialiserede færdigheder for at mindske forekomsten af operatørfejl.