Hyperbilirubinæmi er en tilstand, hvor der er for meget bilirubin i dit barns blod.
Når røde blodlegemer nedbrydes, dannes der et stof kaldet bilirubin. Babyer er ikke let i stand til at komme af med bilirubin, og det kan ophobes i blodet og andre væv og væsker i din babys krop. Dette kaldes hyperbilirubinæmi. Fordi bilirubin har et pigment eller en farve, forårsager det en gulfarvning af din babys hud og væv. Dette kaldes gulsot.
Afhængigt af årsagen til hyperbilirubinæmien kan gulsot forekomme ved fødslen eller på et hvilket som helst tidspunkt derefter.
Hvad forårsager hyperbilirubinæmi?
Under graviditeten udskiller moderkagen bilirubin. Når dit barn bliver født, skal dit barns lever overtage denne funktion. Der er flere årsager til hyperbilirubinæmi og gulsot, herunder:
- fysiologisk gulsot: opstår som en “normal” reaktion på din babys begrænsede evne til at udskille bilirubin i de første dage af livet
- modermælksgulsot: ca. 2 procent af de babyer, der ammes, udvikler gulsot efter den første uge
- amningsgulsot: opstår hos nogle babyer i den første uge på grund af lavt indtag eller dehydrering
- gulsot fra hæmolyse: en tilstand, der skyldes nedbrydning af røde blodlegemer på grund af hæmolytisk sygdom hos den nyfødte (Rh-sygdom), polycytæmi eller blødning
- utilstrækkelig leverfunktion: på grund af infektion eller andre faktorer
Hvem er ramt af hyperbilirubinæmi?
Omkring 60 procent af terminsfødte nyfødte og 80 procent af for tidligt fødte børn udvikler gulsot. Spædbørn af diabetiske mødre og af mødre med Rh-sygdom er mere tilbøjelige til at udvikle hyperbilirubinæmi og gulsot.
Hvorfor er hyperbilirubinæmi et problem?
Selv om lave niveauer af bilirubin normalt ikke er et problem, kan store mængder cirkulere til væv i hjernen og kan forårsage kramper og hjerneskade. Dette er en tilstand, der kaldes kernicterus.
Hvad er symptomerne på hyperbilirubinæmi?
Symptomer kan omfatte:
- gul farve på barnets hud (begynder normalt i ansigtet og bevæger sig nedad kroppen)
- dårlig fodring eller sløvhed
Hvordan Boston Children’s griber hyperbilirubinæmi an
Børn og unge med alle former for ikke-maligne blodsygdomme, herunder anæmier, blødningsproblemer, blodpropper, blodpladeforstyrrelser og sygdomme i røde og hvide blodlegemer, behandles af vores børnehæmatologiske afdeling. Hvis det er nødvendigt, tilbyder Children’s også adgang til det største pædiatriske stamcelletransplantationsprogram i New England.