Xanax Historie a statistiky

Xanax je známý obchodní název pro alprazolam. Tento lék patří do skupiny sedativ a anxiolytik (léků proti úzkosti) nazývaných benzodiazepiny.

Historie přípravku Xanax

Xanax se nejčastěji předepisuje k léčbě:

• Úzkosti.
• Panických poruch.

Dr. Leo Sternbach vytvořil první benzodiazepin, chlordiazepoxid (Librium), v roce 1956 ve snaze vytvořit bezpečnější a méně návykové alternativy k tradičním lékům na uklidnění, jako je alkohol, barbituráty a meprobamát.

Poprvé byl uveden na americký trh v roce 1981, alprazolam se vyznačuje:

• Prostředním nástupem účinku.
• Kratším poločasem neboli rychlejším vylučováním z organismu než jiné běžně předepisované benzodiazepiny, jako je Valium nebo Librium.

Xanax se stal široce používaným u úzkostných poruch, protože poskytuje rychlou úlevu od příznaků těchto poruch (do týdne od zahájení léčby) a nevykazuje pokles své účinnosti v průběhu času, a to ani při několikaletém užívání.

Stejně jako mnoho jiných anxiolytik a sedativ působí alprazolam vazbou na receptory ?-aminomáselné kyseliny A (GABAA) v mozku, což snižuje celkovou úroveň mozkové aktivity. Aktivací receptorů GABAA Xanax snižuje u pacientů pocity úzkosti a paniky, ale při užívání větších dávek může také vyvolat euforii, což u některých lidí vede ke zneužívání tohoto léku.

Zneužívání, závislost a abstinenční příznaky u uživatelů přípravku Xanax

Ačkoli se původně předpokládalo, že benzodiazepiny mají malý potenciál pro zneužívání , závislost a abstinenční příznaky jsou nyní u mnoha těchto léků – včetně alprazolamu – dobře známy.

Ve skutečnosti lze pozorovat závažné abstinenční příznaky, když jedinci náhle přestanou užívat alprazolam – dokonce i u pacientů, kteří tento lék užívají přesně podle pokynů. Z tohoto důvodu lékaři postupně snižují dávku pacienta v průběhu času, než mu nařídí, aby jej přestal užívat úplně.

U uživatelů, kteří se stanou závislými mimo péči lékaře, jsou abstinenční příznaky často výrazné a zahrnují:

• Úzkost.
• Nespavost.
• Záchvaty/konvulze.

Přes problémy se zneužíváním a odvykáním je Xanax stále běžně předepisován, protože zůstává velmi účinnou léčbou úzkosti a laboratorní studie naznačují, že jeho potenciál zneužívání je nižší než u starších alternativ. To však neznamená, že nemá potenciál pro zneužívání nebo závislost. Nemedicínské užívání nebo nevhodné dávky mohou rychle vést k problému. Závislost na přípravku Xanax může vést uživatele k jeho nelegálnímu vyhledávání pro nemedicínské použití.

Vysoký počet vydávaných legálních receptů na alprazolam zvýšil dostupnost této drogy na ulici. Agentura pro potírání drog (DEA) označila za hlavní zdroje alprazolamu na černém trhu „nakupování u lékaře“ a padělání receptů.

Pokud jste se stali závislými na přípravku Xanax a nejste schopni s jeho užíváním přestat, nemusíte na to být sami. Zavolejte na číslo 1-888-744-0069 Kdo odpovídá? a získejte pomoc při zahájení cesty ke šťastnému a zdravému životu.

Kdo zneužívá Xanax?“

Od roku 2006 došlo v USA k prudkému nárůstu počtu osob přijatých do center pro léčbu drogové závislosti kvůli užívání sedativ nebo uklidňujících léků obecně – a také zejména kvůli Xanaxu.

Tento nárůst úzce souvisí s nárůstem legálních receptů vystavených na Xanax a další formy alprazolamu ve stejném časovém období, což naznačuje, že zvýšení legální dostupnosti těchto léků může nepřímo podporovat jejich zneužívání.

Je nadějným znamením, že počet přijetí k léčbě pro zneužívání alprazolamu se vyrovnal a počet osob, které uvedly nedávné nemedicínské užití Xanaxu nebo příbuzných léků, se v posledních letech snížil.

Tato čísla mohou naznačovat, že vrchol zneužívání alprazolamu již pominul, ale zda tyto trendy budou pokračovat, není známo.

Internetový zájem o Xanax

Z údajů Google Trends navíc vyplývá, že měsíční počet internetových vyhledávání obsahujících výraz „Xanax“ se od roku 2004 téměř zdvojnásobil, přičemž největší nárůst se soustředil do jižních a východních oblastí země.

Trh s Xanaxem

V roce 2012 bylo předepsáno více než 49 milionů receptů na alprazolam, což z tohoto léku činí druhou nejčastěji předepisovanou psychoaktivní drogu v tomto roce po narkotickém léku proti bolesti hydrokodonu.

Protože je alprazolam dostupný jako generikum, jsou náklady na legální předepsání velmi nízké a pohybují se v rozmezí 17-27 USD za 30 2mg tablet, tedy mezi 0,56 a 0,90 USD za tabletu.

Pouliční cena alprazolamu se výrazně liší, ale odhaduje se na 5 USD za 2mg tabletu. Tato vysoká zisková marže pravděpodobně vysvětluje, proč se tak velké množství této drogy odklání k nelegálnímu užívání.

Xanax a zákon

V USA je alprazolam dostupný pouze na lékařský předpis. Kromě toho je tato droga zařazena do seznamu IV kontrolovaných látek DEA, což odráží shodu na tom, že tato droga má relativně nízký, ale reálný potenciál zneužití nebo závislosti.

Nárůst zneužívání, který byl zaznamenán v posledních 10 letech, vedl ke snahám o další omezení jejího užívání. V Tennessee byla přijata pravidla, podle kterých musí lékaři:

• Před předepsáním léků, jako je Xanax, zkontrolovat drogovou historii pacientů v celostátní databázi.
• Vydat najednou nejvýše 30denní zásobu.

Ve Spojeném království již není alprazolam dostupný prostřednictvím veřejné Národní zdravotní služby.

Právní postihy za užívání přípravku Xanax

Lékaři a lékárníci jsou povinni vést podrobné záznamy při předepisování nebo výdeji alprazolamu. Uživatelům, u nichž se zjistí držení této drogy bez lékařského předpisu, může být uloženo:

• až 5 let vězení za 1. trestný čin.
• 10 let za 2. trestný čin podle federálních protidrogových zákonů.

Tyto tresty se vztahují na jakékoli množství přípravku Xanax, dokonce i na jedinou tabletu.

Dále mohou státy uplatňovat vlastní tresty v případech týkajících se kontrolovaných látek. Například na Floridě každý, kdo je usvědčen z nelegálního držení Xanaxu:

• Musí mu být odebrán řidičský průkaz na dobu nejméně 2 let.
• Podléhá dalším trestům.

Jak nebezpečný je Xanax?“

Motivací pro vývoj alprazolamu a dalších benzodiazepinů, jak již bylo uvedeno, bylo nalezení bezpečné a účinné alternativy ke starším sedativním a anxiolytickým lékům. Nebezpečí zneužití a závislosti spojené s alprazolamem je však větší, než se původně předpokládalo.

Předávkování alprazolamem může způsobit příznaky sedace včetně ospalosti nebo zmatenosti, ale život ohrožující příznaky jsou při samostatném užívání tohoto léku vzácné. Zneuživatelé však často kombinují přípravek Xanax s jinými drogami – např. alkoholem nebo kokainem – aby posílili účinky těchto drog; takové kombinace mohou být při užití velkých dávek skutečně smrtelné.

Ve více studiích bylo zjištěno, že u pijáků a bývalých uživatelů drog dochází při užívání alprazolamu k výrazně většímu zhoršení duševních funkcí než u ostatních osob. To naznačuje, že tyto skupiny jsou vystaveny většímu riziku zneužívání alprazolamu, a pokud tak učiní, mohou se u nich vyskytnout závažnější nežádoucí účinky.

Souběžně s nárůstem zneužívání pozorovaným v posledních 10 letech se zvýšil i počet návštěv pohotovosti kvůli alprazolamu.

Skutečnost, že přibližně 50 % návštěv pohotovosti souvisejících s užíváním přípravku Xanax nezahrnuje žádné jiné drogy, ukazuje, že stále existuje reálné nebezpečí pro zdraví, a to i pro ty, kteří nekombinují alprazolam s jinými drogami.

Zdroje

• Národní lékařská knihovna USA. (2016). Alprazolam.
• Trendy Google – zájem o webové vyhledávání: Xanax – Spojené státy, 2004-současnost
• Drug Enforcement Administration. (2013). Benzodiazepiny.
• Substance Abuse and Mental Health Services Administration (Úřad pro zneužívání návykových látek a služby duševního zdraví). (2013). Národní průzkum užívání drog a zdraví (NSDUH) 2012 a 2013.
• QuintilesIMS. (n.d.). Top 25 Medicines by Dispensed Prescriptions (U.S.) [25 nejčastěji vydávaných léků podle počtu vydaných receptů].
• Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). Zpráva DAWN (The DAWN Report): Benzodiazepiny v kombinaci s opioidními léky proti bolesti nebo alkoholem: Větší riziko závažnějších následků návštěvy ED.
• Kurtz SP, Surratt HL, Levi-Minzi MA, Mooss A. Benzodiazepinová závislost mezi uživateli více drog na klubové scéně. Drug Alcohol Depend. 2011 Dec 1;119(1-2):99-105.
• Verster JC, Volkerts ER. Klinická farmakologie, klinická účinnost a behaviorální toxicita alprazolamu: přehled literatury. CNS Drug Rev. 2004 Spring;10(1):45-76.

.