Vitamin A v těhotenské stravě

Proč potřebujete vitamin A v těhotenství

Vitamin A je vitamin rozpustný v tucích, který se ukládá v játrech. Vitamin A je důležitý pro embryonální růst vašeho dítěte, včetně vývoje srdce, plic, ledvin, očí a kostí, stejně jako oběhového, dýchacího a centrálního nervového systému.

Vitamin A je zvláště důležitý pro ženy, které se chystají porodit, protože pomáhá při poporodní obnově tkání. Pomáhá také udržovat normální vidění, bojuje proti infekcím, podporuje imunitní systém a pomáhá při metabolismu tuků.

Poznání vitaminu A

Existují dva typy této živiny: preformovaný vitamin A a provitamin A karotenoidy. Preformovaný vitamin A (nazývaný také retinol) tělo využívá přímo a nachází se v živočišných produktech, jako jsou vejce, mléko a játra. Provitamín A karotenoidy se nacházejí v ovoci a zelenině, ale tělo musí tento typ karotenoidů přeměnit na retinol.

V přírodě se nachází více než 600 karotenoidů, ale jen některé z nich lze přeměnit na retinol. Nejběžnějším z nich je beta-karoten.

Standardem pro měření vitaminu A je RAE (ekvivalent aktivity retinolu), který vychází ze síly a zdroje vitaminu A.

Vitamín A se měří v závislosti na jeho obsahu. Jeden mikrogram (mcg) retinolu (předtvořeného vitaminu A) se rovná 1 mcg RAE, ale na 1 mcg RAE je třeba 12 mcg beta-karotenu nebo 24 mcg alfa-karotenu.

Starší měrnou jednotkou, která se stále používá (zejména na etiketách Supplement Facts), je mezinárodní jednotka neboli IU. Jednotky IU nelze snadno přepočítat na RAE, protože přepočet závisí na typu vitaminu A. Například 900 mcg RAE může odpovídat 6 000 až 36 100 IU vitaminu A.

Kolik vitaminu A potřebujete

Těhotné ženy ve věku 18 let a mladší: 750 mcg RAE denně

Těhotné ženy ve věku 19 let a starší:

Kojící ženy ve věku 18 let a mladší: 1 200 mcg RAE denně

Kojící ženy ve věku 19 let a starší:

Netěhotné ženy: 700 mcg RAE denně

Doporučené množství vitamínu A nemusíte přijímat každý den. Místo toho se zaměřte na toto množství jako na průměr v průběhu několika dnů nebo týdne.

Můžete dostat příliš mnoho vitaminu A?

Průměrná americká strava poskytuje dostatek vitaminu A. Je k dispozici v mase, mléčných výrobcích, rybách, vejcích a obohacených obilovinách ve formě předtvořeného vitaminu A neboli retinolu. Je také ve většině ovoce a zeleniny, většinou ve formě karotenoidů.

Během těhotenství je důležité nepřijímat příliš mnoho preformovaného vitaminu A, který může ve vysokých dávkách způsobit vrozené vady a toxicitu jater. (Z ovoce a zeleniny však můžete získat tolik karotenoidů, kolik chcete.)

Ženy ve věku 19 let a starší – bez ohledu na to, zda jsou těhotné nebo kojí – by neměly denně přijímat více než 3 000 mcg RAE (nebo 10 000 IU) preformovaného vitaminu A z doplňků stravy, živočišných zdrojů a obohacených potravin. Pro ženy ve věku 18 let a mladší je horní hranice příjmu 2 800 mcg RAE (9 333 IU).

To je jeden z důležitých důvodů, proč není dobré zdvojovat prenatální vitamíny nebo užívat jakékoliv doplňky, které váš lékař nedoporučuje. Většina prenatálních vitamínů obsahuje alespoň část vitamínu A ve formě beta-karotenu, ale některé volně prodejné značky, jiné druhy multivitamínů a některé obohacené potraviny obsahují značné množství preformovaného vitamínu A. Před užíváním vždy zkontrolujte etiketu výrobku nebo ukažte všechny doplňky svému praktickému lékaři.

Ještě jedna věc: Riziko vrozených vad způsobených nadměrným příjmem vitaminu A je důvodem, proč by se těhotné ženy a ty, které se pokoušejí otěhotnět, měly vyhýbat léku na akné na předpis isotretinoinu (známému mimo jiné také pod obchodním názvem Accutane) a dalším lékům souvisejícím s retinolem (sloučenina vitaminu A), včetně lokálního tretinoinu (Retin-A), který se používá na kožní onemocnění.

Potravinové zdroje vitaminu A

Ovoce a zelenina (zejména oranžová a žlutá a zelená listová), bohaté na beta-karoten, jsou nejlepšími zdroji vitaminu A. Dostatečné množství předtvořeného vitaminu A pravděpodobně získáte také z obohaceného mléka a obilovin.

Játra (například z hovězího, telecího nebo kuřecího masa a včetně paštik a játrových klobás) obsahují nejvyšší množství preformovaného vitaminu A – tolik, že byste je měla v průběhu těhotenství omezit na jeden až dvakrát měsíčně, abyste měla jistotu, že jich nedostanete najednou příliš mnoho. Tříuncová porce hovězích jater může obsahovat více než osminásobek doporučeného denního množství vitaminu A během těhotenství – více než dvojnásobek množství, které je bezpečné zkonzumovat za jeden den!“

Zde jsou uvedeny některé dobré potravinové zdroje vitaminu A:

• jedna střední pečená sladká brambora: 961 mcg RAE (19 218 IU)
• 1/2 šálku konzervované dýně: Dýně: 953 mcg RAE (19 065 IU)
• 1/2 šálku máslové dýně, vařené:
• 1/2 šálku konzervovaných sladkých brambor, rozmačkaných: 555 mcg RAE (11 091 IU)
• 1/2 šálku syrové mrkve, nakrájené: 534 mcg RAE (10 692 IU)
• 1/2 šálku špenátu, vařeného: (9,433 IU)
• 1/2 středního melounu: 466 mcg RAE (9,334 IU)
• 1/2 šálku kapusty, vařeného: (8,854 IU)
• 1/2 šálku zeleného salátu, vařeného: 443 mcg RAE (8,854 IU)
• 1/2 šálku zeleného salátu, vařeného: (7 220 IU)
• 1 unce obohacených ovesných vloček: 215 mcg RAE (721 IU)
• jedno mango:
• 8 uncí odtučněného mléka (s přídavkem vitaminu A): 149 mcg RAE (500 IU)
• 8 uncí 2% tučného mléka (s přídavkem vitaminu A): 134 mcg RAE (464 IU)
• 8 uncí plnotučného mléka: 110 mcg RAE (395 IU)
• 1 lžíce másla:
• jedno velké vejce: 80 mcg RAE (270 IU)
• 1/2 šálku vařené brokolice: 60 mcg RAE (1207 IU)

Jak zpracování (např. krájení, strouhání nebo odšťavňování), tak i vaření potravin usnadňuje tělu vstřebávání karotenoidů provitaminu A. Více se jich také vstřebá, pokud současně sníte malé množství tuku (asi čajovou lžičku).

Měli byste užívat doplněk stravy s vitaminem A?

Pravděpodobně ne. Většina lidí získává dostatek vitaminu A ze stravy a prenatální vitaminy obvykle obsahují také vitamin A. Přečtěte si etiketu na tom svém, abyste se ujistili, že nedostáváte více, než je doporučené množství, a že to není jen předpřipravená verze.

Pokud si myslíte, že potřebujete doplněk stravy s vitamínem A, nebo pokud máte otázky ohledně vitamínu A v prenatálním doplňku stravy, požádejte o radu svého lékaře.

Příznaky nedostatku vitamínu A

Protože je snadné získat dostatek vitamínu A ze stravy, je nedostatek vitamínu A ve Spojených státech vzácný, s výjimkou následků některých zdravotních stavů. Mezi příznaky nedostatku patří zhoršené noční vidění a oslabený imunitní systém. U lidí, kteří trpí nedostatkem vitaminu, se také může vyvinout onemocnění zvané xeroftalmie, jehož výsledkem je suchá a ztluštělá rohovka.