Vše, co vás kdy zajímalo o jizvách po císařském řezu, vysvětleno lékaři

Většina těhotných žen nestojí zrovna ve frontě na porod císařským řezem, ale k císařskému řezu dochází poměrně často. Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se v roce 2017 v USA 32 % dětí narodilo císařským řezem.

Pokud nejste obeznámeni, císařský řez znamená, že lékař přivede dítě na svět pomocí řezů, které jsou provedeny v břiše a děloze ženy. Podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) existuje řada různých důvodů, proč můžete potřebovat císařský řez, včetně zpoždění v postupu porodu, polohy dítěte koncem pánevním a opravdu velkého dítěte.

Slyšet, že musíte rodit císařským řezem, může vyvolat spoustu otázek, včetně armády otázek o jizvách, které mohou následovat. Pro pořádek dodejme, že každá žena a každý porod je trochu jiný, a to platí i pro jizvy. Existuje však několik věcí, které byste měla vědět o jizvách po císařském řezu a o tom, jak se hojí – a špičkoví gynekologové jsou zde se všemi odpověďmi. Pojďme na to.

Existují různé druhy řezů po císařském řezu?

Na kůži břicha i na děloze můžete mít řezy vertikální nebo horizontální, říká doktorka Jessica Shepherdová, gynekoložka z Texasu. To do značné míry závisí na tom, zda jste v minulosti rodila císařským řezem, zda rodíte vícerčata, zda se jedná o akutní císařský řez, a na vašem vlastním BMI, říká.

Jaké způsoby uzavření se používají u císařských řezů?

Po porodu je třeba řezy opět uzavřít. Lékaři se obvykle rozhodují mezi použitím lepidla nebo provedením stehů, říká Dr. Shepherd. Stojí za to na to upozornit: Neexistují žádné přesvědčivé údaje, které by říkaly, že jedno je lepší než druhé.

„Jizva je ovlivněna pouze tím, jaký je směr kožního řezu,“ říká doktor Shepherd. „Vertikální kožní řezy jsou při hojení bolestivější a mohou být ne tak kosmeticky přitažlivé,“ říká, což znamená, že může být pravděpodobnější, že po nich zůstane jizva.“

Jaký je proces hojení císařských řezů?“

Po uzavření řezu vám lékař nasadí sterilní pásky. Jedná se o lepivé, papírové proužky ve tvaru pásky, které pomáhají udržet ránu uzavřenou a čistou. Obecně platí, že pásky Steri-Strips mohou zůstat nasazené až do další návštěvy lékaře dva týdny po porodu, nebo mohou doma samy odpadnout.

Během hojení udržujte místo řezu suché a čisté. Zpočátku můžete mít nad jizvou chvíli hřeben, ale ten se bude časem pomalu zmenšovat. „Incize se hojí stejně jako každý řez na těle a začínají velmi růžovými okraji kůže, pak se okraje spojí,“ říká Dr. Shepherd.

Jak se čistí řez po císařském řezu?

Jednou denně řez omyjte teplou mýdlovou vodou a po očištění jej osušte, říká doktor Shepherd. Mimo čištění vám lékař pravděpodobně doporučí, abyste ránu nechali zakrytou obvazy přes Steri-Strips.

Jak dlouho trvá, než se císařský řez zahojí?

Řez se hojí tři až šest měsíců a jizva „do určité míry vybledne během několika let,“ říká Dr. Shepherd a dodává, že každému se hojí trochu jinak. Do tří měsíců by měla být jizva „rozhodně mnohem méně nápadná“, říká doktorka Sherry Rossová, gynekoložka ze zdravotnického centra Providence Saint John’s Health Center v kalifornské Santa Monice.

Mizí jizvy po císařském řezu?

Ne tak docela, ale vyblednou. „Jizva po císařském řezu nikdy zcela nezmizí. Vždy zanechá na kůži nějaký otisk,“ říká doktor Ross. Ale v závislosti na tom, jak se vám jizva zahojí, může být „velmi tenká a neznatelná“, říká Dr. Ross.

Bolí císařský řez a jizvy?

Zpočátku ano, řez pravděpodobně nebude nijak úžasný. „Řez císařským řezem může bolet, zejména v prvních týdnech, kdy je proces hojení velmi nový,“ říká doktor Shepherd. (Lékař vám pravděpodobně podá léky proti bolesti, které vám pomohou.) Postupem času však řez nebolí. Někdy však ženy říkají, že mají ostré bolesti, které přicházejí a odcházejí, říká Dr. Shepherd. Pokud vás jizva po císařském řezu bolí i po počáteční fázi hojení, rozhodně se o tom poraďte se svým lékařem.

Je normální, že jizvy po císařském řezu svědí a jsou podrážděné?

To je vlastně docela běžné, říká doktor Ross. Některé povrchové nervy v kůži byly během porodu přerušeny a proces zotavování může způsobit, že je tato oblast „přecitlivělá a trochu svědí“, říká Dr. Ross. Ne každý to zažije, ale může se to stát.

Je normální mít necitlivou jizvu po císařském řezu?

Pokud nemáte nad jizvou žádný cit, nepanikařte: je to normální. „Pocit znecitlivění je po několika týdnech a měsících hojení velmi častý,“ říká Dr. Shepherd.

Existují kosmetická řešení jizev po císařském řezu?

Během hojení můžete na jizvu nanášet krém s vitamínem E, který může napomoci jejímu vyblednutí, říká Dr. Ross. Po dobu tří až šesti měsíců po porodu můžete také na danou oblast používat silikonovou pásku. „To velmi dobře pomáhá s kosmetickým vzhledem jizvy,“ říká Dr. Ross.

Jestliže je však vaše jizva keloidní (což znamená, že je vyvýšená), jediným způsobem, jak ji zcela napravit, je chirurgická revize rány, říká Dr. Shepherd. Pokud se vám nelíbí, jak vaše jizva vypadá, Dr. Ross doporučuje promluvit si s dermatologem o vašich možnostech, například o laserovém resurfacingu.

Tak či onak, vězte, že císařský řez (a jizvy po něm) jsou velmi časté. Rozhodně nejste jediná, kdo chodí s drsnou bojovou jizvou.

.