MarkPiovesan / istock
Autistické děti, které mají extrémní reakce na pohledy, zvuky nebo textury, bývají těmi, kdo si v batolecím věku ubližují.
Výzkumníci dnes prezentovali nepublikované výsledky na zasedání Mezinárodní společnosti pro výzkum autismu 2019 v Montrealu.
„Pokud vidíte dítě, které má jeden nebo více těchto typů smyslového chování v raném věku, jsou to děti, kterým bychom mohli chtít věnovat pozornost, pokud jde o riziko sebepoškozujícího chování,“ říká Adele Dimianová, postdoktorandka v laboratoři Jasona Wolffa na Minnesotské univerzitě v Minneapolis, která výsledky prezentovala.
Přibližně 25 procent dětí s autismem si způsobuje zranění tím, že se bouchají hlavou o tvrdé povrchy, dloubou se v kůži nebo se koušou či štípou. Jakmile se toto chování stane zvykem, je obtížné je léčit, říká Dimianová.
Společně se svými kolegy hledala faktory, které sebepoškozování předpovídají. Analyzovali údaje od 149 „baby sibs“ – dětí se zvýšeným rizikem autismu, protože mají staršího sourozence s tímto onemocněním.
Když bylo dětem 12, 24 a 36 měsíců, vyplnili jejich rodiče dotazníky o smyslové reaktivitě dítěte, vyhledávání smyslů a opakovaném chování; opakované chování zahrnovalo sebepoškozující chování i motorické chování, jako je mávání rukama. Výzkumníci také měřili kognitivní schopnosti dětí pomocí testu nazvaného Mullenova škála raného učení. U 41 dětí diagnostikovali ve věku 3 let autismus.
Sklon k sebepoškozování:
Přibližně 39 % sourozenců ve věku 12 měsíců se zabývalo sebepoškozováním; tento podíl klesl na přibližně 35 % ve věku 24 měsíců a 22 % ve věku 36 měsíců. U dětských sourozenců s diagnózou autismu byla čtyřikrát vyšší pravděpodobnost sebepoškozování než u ostatních.
Přibližně polovina dětských sourozenců ve věku 12 měsíců prováděla jednu z nejčastějších forem sebepoškozování: „Udeřil se o povrch“. Toto chování s věkem vymizelo u dětí bez autismu, ale přetrvávalo u dětí s autismem.
„Je to něco, čemu chceme věnovat pozornost, spíše než doufat, že to zmizí,“ říká Dimian.
Další formy sebepoškozování, jako je dloubání v kůži a škrábání, se u dětí s autismem s věkem zintenzivnily. „Jak se motorický vývoj dětí stává sofistikovanějším, můžeme pozorovat, že se objevují různé formy,“ říká Dimian.
Výzkumníci použili statistickou analýzu, aby zjistili, které faktory ve 12 měsících předpovídají sebepoškozování ve 36 měsících. Nejsilnějším prediktorem je opakované motorické chování, které zvyšuje pravděpodobnost sebepoškozování o 96 procent. Mezi další prediktory patří nízké skóre v Mullenově testu nebo projevování příliš velké nebo příliš malé reakce na smyslové podněty.
Dimianová říká, že se svými kolegy chce tyto informace využít k modelování rizika sebepoškozování a pomoci lékařům předcházet jeho vzniku.
Další zprávy z výročního zasedání Mezinárodní společnosti pro výzkum autismu 2019 naleznete zde.
Další zprávy z výročního zasedání Mezinárodní společnosti pro výzkum autismu 2019 naleznete zde.