Prognóza poškození mozku kojenců

Stránku lékařsky posoudil a upravil Pierrette Mimi Poinsett, M.D.

Fact Checked

Poškození mozku u dětí je někdy zranění, kterému lze předcházet. Pokud u vašeho dítěte došlo k poškození mozku před porodem, během něj nebo po něm, existuje možnost, že viníkem může být lékařská nedbalost a chyby.

Prognóza poškození mozku kojence závisí na jednotlivých faktorech: závažnosti poškození, době, kdy bylo diagnostikováno, způsobu léčby a dalších. Naštěstí je většina případů poškození mozku kojenců vzniklých při porodu mírná a prognóza je dobrá.

U kojenců, kteří utrpí středně těžké až těžké poškození, je prognóza méně příznivá. Tyto děti mohou žít s komplikacemi poškození mozku po neurčitou dobu a v některých případech může být poškození mozku smrtelné.

Jak dochází k poškození mozku u kojenců

Jednou z příčin poškození mozku u kojenců během porodu nebo krátce po něm je nedostatek kyslíku v mozku, tzv. dušení. To může být způsobeno komplikacemi při porodu, nemocí nebo infekcí u matky, neléčenými stavy u dítěte po porodu a použitím nástrojů při porodu.

Pokud lékař nebo jiný ošetřující pracovník nese odpovědnost za péči o dítě a udělá chybu, která přímo vede k poškození mozku, jedná se o nedbalost, nebo také o tzv. lékařské pochybení.

Nevyšetření matky z hlediska nemoci nebo komplikací, neprovedení císařského řezu při těžkém nebo komplikovaném porodu nebo použití příliš velké síly při silách, to vše jsou příklady možného pochybení, které může způsobit poškození mozku.

Prognóza mírného poškození mozku kojenců

Dobrou zprávou pro většinu kojenců, kteří utrpí poškození mozku, je, že bude považováno za mírné a prognóza bude převážně pozitivní. Kojenecký mozek je sice zranitelný, ale také změnitelný.

Malé poškození mozku se může časem zahojit a zvrátit. Jak dlouho bude trvat zotavení, záleží na konkrétním jedinci a děti s mírným poškozením mozku mohou potřebovat určitou další péči včetně terapie, která napomůže tomuto zotavení.

Mírné poškození mozku může způsobit některé trvalé následky, ale většina lidí je nepozná, dokud dítě nevyroste. Předpokládá se, že i mírné poškození mozku přispívá k poruchám kognitivních funkcí, problémům s chováním a psychickým a emocionálním problémům, když dítě roste. Pozdější terapie a zásahy mohou pomoci léčit tyto stavy, které mohou, ale nemusí souviset s dřívějším poškozením mozku.

Středně těžké až těžké poškození mozku kojence Prognóza

Poškození, které je závažnější, s větší pravděpodobností způsobí kojenci trvalé příznaky a komplikace. Prognóza se u jednotlivých dětí liší, ale obecně je méně příznivá než u dětí, které utrpěly pouze mírné poškození. Děti, které utrpěly středně těžké až těžké poškození mozku, budou mít pravděpodobně některé trvalé komplikace, příznaky a stavy.

Při velmi těžkém poškození mozku nemusí dítě přežít. Děti, které byly například během porodu dlouhodobě zbaveny kyslíku, nemusí být možné oživit. Pokud poškození mozku způsobilo traumatické fyzické zranění, může být nutný urgentní chirurgický zákrok k odvedení tekutin hromadících se v mozku dříve, než se tlak na mozek zhorší a způsobí další poškození.

Dětská mozková obrna

U některých dětí s poškozením mozku při narození může prognóza do budoucna zahrnovat diagnózu dětské mozkové obrny. Jedná se o stav, který se vyznačuje nadměrným nebo nedostatečným napětím svalů, spastickými pohyby svalů, obtížemi s pohybem nebo chůzí, opožděním řeči a případně i kognitivními poruchami nebo poruchami chování.

Dítě s dětskou mozkovou obrnou bude potřebovat určitý druh léčby nebo péče po neomezenou dobu, i když u některých dětí může být tento stav mírný a u jiných závažnější a vysilující.

Záchvaty

Dalším možným následkem poškození mozku u kojenců jsou záchvaty. U některých dětí s poškozením mozku se vyskytnou záchvaty. Ty se mohou objevit ihned po narození a doba jejich trvání se u každého jedince liší.

Existuje léčba záchvatových poruch včetně léků nebo dokonce operace mozku v těch případech, které jsou více vyčerpávající a s častějšími záchvaty.

Kognitivní, vývojové a fyzické opoždění

Prognóza poškození mozku u kojenců může zahrnovat také několik obecných komplikací, které mohou trvat navždy nebo které mohou reagovat na léčbu a časem se zlepšit. Patří mezi ně kognitivní a behaviorální problémy, které lze léčit terapeutickými strategiemi a výchovnými zásahy.

Mezi ně patří také vývojová opoždění, která vyžadují terapii a léčbu, a tělesná postižení, která mohou být trvalá, ale lze jim pomoci rehabilitací a fyzikální terapií.

Hypotermická terapie dává novou naději

Hypotermická terapie je relativně novější léčba poškození mozku kojenců prokazatelně dává rodičům větší naději, že se jejich děti uzdraví.

Pokud je poškození mozku u kojence zjištěno nebo je na něj podezření hned po narození, mohou lékaři použít hypotermickou léčbu, která poškození zpomalí nebo dokonce zvrátí. Ta spočívá v ochlazování tělesné teploty dítěte po dobu asi tří dnů. Zdá se, že to zpomaluje poškození, které se v mozku hromadí po určitém typu poranění.

V některých případech tato léčba zcela zvrátila poškození mozku a poskytla rodičům a dětem novou, nadějnější a pozitivnější prognózu poškození mozku kojenců.

Zdroje pro rodiny kojenců s poškozením mozku

Pokud vaše dítě utrpělo při narození poškození mozku, mohou být následky pro vás, dítě i vaši rodinu zničující. Vědomí, že vaše dítě může trpět komplikacemi a příznaky po zbytek života, je strašné. Abyste mohli svému dítěti poskytnout tu nejlepší péči, potřebujete kvalitní léčbu, terapii a trvalou péči, která však stojí peníze.

Poškození mozku a negativní prognóza vašeho dítěte mohly být způsobeny zanedbáním lékařské péče. Pokud si myslíte, že můžete prokázat, že lékař udělal chybu, která mohla vést k tomuto poškození mozku, můžete získat odškodnění, které by vám pomohlo poskytnout vašemu dítěti vše, co potřebuje.

Pomůže vám právník zabývající se porodními úrazy, který vás provede procesem shromažďování důkazů, podáváním žaloby a děláním všeho možného, abyste získali odškodnění pro své dítě.

Page Medically Reviewed and Edited by Pierrette Mimi Poinsett, M.D.

Dr. Poinsett is board certified pediatrician. Vystudovala Pritzkerovu lékařskou fakultu Chicagské univerzity a má více než 20 let klinické praxe. Má rozsáhlé zkušenosti s případovým vedením dětí se speciálními potřebami v oblasti duševního zdraví a tělesné péče, včetně vývojových poruch.

Podívejte se na celý životopis

.