PlíceEdit
Plicní pletysmografy se běžně používají k měření funkční reziduální kapacity (FRC) plic – objemu plic při uvolněných dýchacích svalech – a celkové kapacity plic.
V tradičním pletysmografu (nebo „body boxu“) je testovaný subjekt nebo pacient umístěn do uzavřené komory o velikosti malé telefonní budky s jedním náustkem. Na konci normálního výdechu se náustek uzavře. Poté je pacient vyzván k nádechu. Když se pacient snaží nadechnout (manévr, který vypadá a působí jako dýchání), plíce se roztáhnou, čímž se sníží tlak v plicích a zvětší se jejich objem. Tím se zase zvýší tlak v boxu, protože se jedná o uzavřený systém a objem prostoru boxu se zmenšil, aby pojal nový objem subjektu.
Při bezkabinové pletysmografii se pacient posadí vedle stolního testovacího zařízení a vloží si do úst náustek. Pacient provádí sérii normálních dechů po dobu přibližně jedné minuty. Během tohoto přídechového dýchání dochází k sérii rychlých přerušení s otevíráním a zavíráním clony, která měří tlak a objem.
Metodický přístupUpravit
K výpočtu neznámého objemu v plicích se používá Boylův zákon. Nejprve se vypočítá změna objemu hrudníku. Počáteční tlak truhly krát její objem se považuje za rovný známému tlaku po expanzi krát neznámý nový objem. Po zjištění nového objemu je původní objem minus nový objem změnou objemu v boxu a také změnou objemu v hrudníku. S touto informací se k určení původního objemu plynu v truhle opět použije Boylův zákon: původní objem (neznámý) krát původní tlak se rovná konečnému objemu krát konečný tlak. Vycházíme-li z tohoto principu, lze ukázat, že funkční zbytková kapacita je funkcí změn objemu a tlaků takto:
F R C = K V Δ V b o x Δ P m o u h , K V ≈ P B a r o m e t r i c {\displaystyle FRC=K_{V}{\frac {\Delta V_{box}}{\Delta P_{mouth}}},K_{V}\aprox P_{Barometric}}.
Rozdíl mezi plnými a prázdnými plícemi lze využít k posouzení onemocnění a omezení průchodnosti dýchacích cest. Obstrukční onemocnění bude vykazovat zvýšenou FRC, protože některé dýchací cesty se nevyprazdňují normálně, zatímco restrikční onemocnění bude vykazovat sníženou FRC. Tělesná pletysmografie je vhodná zejména u pacientů, kteří mají vzduchové prostory, které nekomunikují s bronchiálním stromem; u takových pacientů by ředění heliem poskytlo nesprávně nízký údaj.
Dalším důležitým parametrem, který lze vypočítat pomocí tělesného pletysmografu, je odpor dýchacích cest. Během nádechu se hrudník rozpíná, což zvyšuje tlak uvnitř boxu. Při sledování tzv. odporové smyčky (tlak a průtok v kabině) lze snadno rozpoznat onemocnění. Pokud se odporová smyčka stává rovinnou, ukazuje to na špatnou poddajnost plic. Například CHOPN lze snadno odhalit díky jedinečnému tvaru příslušné odporové smyčky.
KončetinyUpravit
Některé pletysmografy se připevňují na ruce, nohy nebo jiné končetiny a používají se ke stanovení oběhové kapacity. při vodní pletysmografii je končetina, např. ruka, uzavřena v komoře naplněné vodou, kde lze zjišťovat změny objemu. Vzduchová pletysmografie využívá podobný princip, ale je založena na vzduchem plněné dlouhé manžetě, což je pohodlnější, ale méně přesné. dalším praktickým zařízením jsou rtutí plněné tenzometry, které se používají k průběžnému měření obvodu končetiny, např.Např. v polovině lýtka. impedanční pletysmografie je neinvazivní metoda používaná k detekci žilní trombózy v těchto oblastech těla.
GenitálieEdit
Dalším běžným typem pletysmografu je penilní pletysmograf. Tento přístroj se používá k měření změn průtoku krve v penisu. Ačkoli někteří výzkumníci používají toto zařízení k posouzení sexuálního vzrušení a sexuální orientace, „soudy, které se penilním pletysmografem zabývaly, obecně rozhodly, že tato technika není dostatečně spolehlivá pro použití u soudu“. Přibližnou ženskou obdobou penilní pletysmografie je vaginální fotopletysmografie, která opticky měří průtok krve ve vagíně.
.