Abstrakt
Encefalitida je způsobena řadou onemocnění, včetně infekcí mozku širokou škálou patogenů. Značný počet případů encefalitidy vzdoruje všem pokusům o určení konkrétní příčiny. O dlouhodobé prognóze pacientů s encefalitidou neznámé etiologie je známo jen málo, což komplikuje jejich léčbu během akutního onemocnění. Abychom se dozvěděli více o prognóze pacientů s encefalitidou neznámé etiologie, byli ve velkém souboru encefalitid z jednoho centra vyšetřeni pacienti, u nichž se nepodařilo určit etiologii. Kromě analýzy klinických údajů o akutním onemocnění byli přeživší pacienti hodnoceni prostřednictvím telefonického rozhovoru minimálně 2 roky po akutním onemocnění za použití standardizované testové baterie. Z pacientů s encefalitidou, kteří splňovali podmínky pro zařazení (n = 203), mělo 39 pacientů (19,2 %) encefalitidu neznámé etiologie. Fatalita těchto pacientů byla 12,8 %. Mezi přeživšími trpělo 53 % různými neurologickými následky, nejčastěji poruchami pozornosti a smyslového vnímání. Mezi znaky při prezentaci, které byly spojeny s nepříznivým výsledkem, patřil vyšší věk, zvýšený C-reaktivní protein, kóma a vysoké procento polymorfonukleárních buněk v mozkomíšním moku. Závěrem lze říci, že výsledek u neselektované kohorty pacientů s encefalitidou neznámé etiologie se vyznačoval značnou fatalitou případů a dlouhodobým neurologickým deficitem přibližně u poloviny přeživších pacientů. Některé znaky při přijetí předpovídaly nepříznivý výsledek.