Pět fází zármutku – Elisabeth Kubler-Rossová

Pro jednoho člověka je zoufalství (změna zaměstnání nebo vystavení se riziku či fobii atd.) pro jiného člověka vůbec neohrožující. Někteří lidé milují hady a lezení po horách, zatímco pro jiné jsou to intenzivně děsivé věci. Emocionální reakce a trauma je třeba vnímat relativně, nikoli absolutně. Tento model nám pomáhá připomenout, že perspektiva druhého člověka je jiná než naše, ať už jsme to my, kdo je v šoku, nebo ten, kdo pomáhá druhému vyrovnat se s jeho rozrušením.

Studium smrti a umírání se ve skutečnosti nazývá thanatologie (z řeckého slova „thanatos“, které znamená smrt). Elisabeth Kübler-Rossová je proto někdy označována jako thanatoložka a má se za to, že významně přispěla k vytvoření samotného žánru thanatologie.

Zásadní knihou Elisabeth Kübler-Rossové byla kniha On Death & Dying (O smrti & Umírání), vydaná v roce 1969, v níž vysvětlila svých dnes již klasicky považovaných „pět stadií zármutku“. Kniha a její myšlenky byly ve své době zcela revoluční a odrážely otevřený a odvážný přístup Kübler-Rossové, což je paradoxní vzhledem k citlivosti a soucitu jejích koncepcí.

Kübler-Rossová byla katalyzátorem. Otevřela a zpochybnila dříve konzervativní (zamést pod koberec, nemluvit o tom atd.) teorie a postupy týkající se smrti a truchlení a setkala se s nesmírně příznivým ohlasem mezi pečujícími, umírajícími a pozůstalými, což možná svědčí o míře popírání a potlačování, která dříve charakterizovala konvenční názory na toto téma – zejména v západním světě, kde je smrt větším tabu než v některých jiných kulturách.

Jak již bylo řečeno a co je důležité zdůraznit, model pěti stadií zármutku Kübler-Rossové byl původně vyvinut jako model pomoci umírajícím pacientům vyrovnat se se smrtí a ztrátou blízké osoby, nicméně tato koncepce poskytuje také vhled a návod, jak se vyrovnat s osobním traumatem a změnou a jak pomoci ostatním s emočním přizpůsobením a zvládáním, ať už je příčina smrti jakákoli. To pravděpodobně přispělo k tomu, že se její myšlenky rozšířily a dostaly se do „hlavního proudu“ myšlení.

Elisabeth Kübler-Rossová a její myšlenky se nyní staly synonymem pro emoční reakci na trauma a pro podporu při zármutku a poradenství, podobně jako je Maslow zásadně spojován s motivační teorií; Kolb se styly učení a Gardner s mnohočetnou inteligencí.

Stejně jako mnoho dalších brilantních průkopnických prací je i model Kübler-Rossové elegantně jednoduchý. Model pěti stadií smutku je shrnut a interpretován níže.

Pět stadií a terminologie Kübler-Rossové jsou zde uvedeny se souhlasem Nadace Elisabeth Kübler Rossové, které tímto děkujeme. Podívejte se prosím na webové stránky www.ekrfoundation.org , které umožňují a udržují hodnoty a poslání Dr. Kübler-Rossové a rozšiřují pomoc těm, kteří ji potřebují. (Dříve zde byl uveden samostatný odkaz na webové stránky www.elisabthkublerross.com, které někdy po roce 2008 nyní přesměrovávají na stránky Nadace EKR).

Upozorňuji, že výklad a kontextový materiál na této stránce představuje mé vlastní úvahy na toto téma. Rád bych vás vyzval, abyste také rozvíjeli své vlastní myšlenky – jedná se o hluboce významnou oblast, kterou lze interpretovat mnoha způsoby. Můj výklad a asociace nejsou pokusem o reprodukci myšlení Kübler-Rossové, jejich cílem je poskytnout moderní kontext a propojit základní model s filozofií této webové stránky.

Použití pěti stadií Elisabeth Kübler-Rossové a odkaz na ně pro komerční účely a zveřejnění citací EKR vyžaduje povolení Nadace EKR. Ostatní aspekty této stránky můžete volně používat v souladu s běžnými podmínkami pro používání těchto webových stránek, které jsou stručně shrnuty v zápatí této stránky.

Elisabeth kübler-ross – pět stadií zármutku

(Tento výklad jsem napsal v roce 2006. Od roku 2011-13 je toto shrnutí používáno na webových stránkách Nadace Elisabeth Kübler-Rossové jako jejich hlavní úvod do konceptu pěti stadií zármutku. Jsem za tuto podporu vděčný.)

Známý také jako „cyklus zármutku“, je důležité mít na paměti, že Kübler-Rossová jej nezamýšlela jako rigidní řadu po sobě jdoucích nebo jednotně načasovaných kroků. Není to proces jako takový, je to model nebo rámec. Je zde jemný rozdíl: proces předpokládá něco zcela pevného a důsledného; model je méně konkrétní – spíše tvar nebo vodítko. Jako příklad uveďme, že lidé neprožívají vždy všech pět fází „cyklu zármutku“. K některým fázím se mohou vracet. Některé fáze nemusí být prožity vůbec. Přechod mezi jednotlivými stádii může být spíše příliv a odliv než postup. Pět stadií není lineárních, ale ani stejných v jejich prožívání. Lidský zármutek a další reakce na emocionální trauma jsou stejně individuální jako otisk prstu.

V tomto smyslu se můžete ptát, k čemu je tento model, když se může u jednotlivých lidí tolik lišit. Odpovědí je, že model uznává, že existuje individuální vzorec reaktivních emočních reakcí, které lidé pociťují, když se vyrovnávají se smrtí, pozůstalými a velkou ztrátou nebo traumatem atd. Model uznává, že lidé musí projít svou vlastní individuální cestou vyrovnávání se se smrtí, ztrátou apod., po níž zpravidla dochází k přijetí reality, což jim umožní se s ní vyrovnat.

Model je možná způsobem, jak vysvětlit, jak a proč „čas léčí“ nebo jak „život jde dál“. A stejně jako v případě jakéhokoli jiného aspektu našich vlastních nebo cizích emocí, když víme více o tom, co se děje, pak je vyrovnávání se s tím obvykle o něco snazší.

I když se Kübler-Rossová zaměřila na smrt a ztrátu blízké osoby, je model cyklu zármutku opět užitečnou perspektivou pro pochopení našich vlastních i cizích emocionálních reakcí na osobní traumata a změny bez ohledu na jejich příčinu.

(Založeno na modelu cyklu truchlení, který byl poprvé publikován v knize On Death & Dying, Elisabeth Kübler-Ross, 1969. Interpretace Alan Chapman 2006-2013).

Stručný životopis Elisabeth Kübler-Rossové

Dr. Elisabeth Kübler-Rossová se narodila 8. července 1926 v Curychu ve Švýcarsku. Byla jednou z trojčat. Kübler-Rossová proti vůli svého otce vystudovala v Curychu medicínu, později se v roce 1958 usadila v USA a v roce 1961 získala americké občanství.

Její zkušenosti z konce druhé světové války, včetně následků koncentračního tábora Majdanek (Majdanek) v polském Lublinu, které získala jako členka Mezinárodní dobrovolnické služby pro mír, posílily její osud zaměřit se na humanistický pohled na smrt a umírání.

Podle některých svědectví se k mladé Alžbětě v dětství choval její otec velmi tvrdě, což by mohlo dodatečně vysvětlit, jak se začala tak intenzivně zajímat o nejhorší utrpení lidí.

V roce 1969 vyšla její zásadní kniha O smrti & Umírání, v níž vysvětlila proces umírání a v níž poprvé popsala svých dnes již klasicky uznávaných pět fází zármutku. Kniha a podpůrná publikace jejích myšlenek v časopise Time dosáhly širokého rozšíření, takže Elisabeth Kübler-Rossová se brzy stala známou pro svou průkopnickou práci s nevyléčitelně nemocnými a pro své myšlenky v oblasti poradenství a podpory lidí postižených smrtí a zármutkem.

Kübler-Rossová strávila velkou část 70. let vedením seminářů a přednáškami pro veřejnost o svých myšlenkách, které si rychle získaly oblibu a všeobecné přijetí mezi pečujícími profesemi a které měly významný pozitivní vliv na rozvoj hospicové péče a postojů ke smrti a péči o umírající.

V 80. letech 20. století obrátila Kübler-Rossová svou pozornost k osudu dětí narozených s AIDS a také založila na farmě o rozloze 300 akrů ve Virginii léčebné a workshopové centrum, které nazvala Healing Waters.

Práce Kübler-Rossové nebyla vždy všeobecně oceňována. Odpůrci se spíše zaměřují na „vágnost“ modelu cyklu zármutku (což nám připomíná, že je třeba jej ocenit spíše jako vodítko než jako rigidní proces) a její zájem o posmrtný život spojený se zážitky blízké smrti také vyvolal smíšené reakce, jak se dalo očekávat vzhledem k jejímu ikonickému postavení a pochopitelné vědecké opatrnosti velké části jejího publika.

Ať už to bylo jakkoli, Elisabeth Kübler-Rossová byla pozoruhodná žena, která si ve svém oboru vydobyla jedinečnou pověst – ba dokonce tento obor sama pravděpodobně definovala.

V pozdějším věku ji postihla osobní tragédie: požár zničil její dům ve Virginii a série mozkových příhod ji připravila o zdraví. Přestěhovala se do Scottsdale v Arizoně a brzy poté, v roce 1996, odešla do důchodu.

Mezi další kritikou obdivovaná díla patří Living with Death and Dying (1981) a On Life After Death (1991), které patří mezi více než 20 knih, jež Kübler-Rossová napsala nebo je jejich spoluautorkou a které se zabývají tématy souvisejícími se smrtí a truchlením a péčí o osoby postižené ztrátou blízké osoby.

Elisabeth Kübler-Rossová zemřela 24. srpna 2004. Nadace Elisabeth Kübler-Rossové (The Elisabeth Kübler-Ross Foundation, EKR Foundation) byla založena v roce, aby udržovala Elisabethina ducha při životě. Nadace EKR se snaží pokračovat v životním díle Elisabeth prostřednictvím vzdělávání pečovatelů o pozůstalé a podporovat a umožňovat soucitnou podporu rodin postižených smrtí na celém světě.

Elisabeth Kübler-Rossová byla v roce 2007 uvedena do Národní ženské síně slávy (The National Women’s Hall of Fame), národní neziskové organizace, která každoročně oceňuje civilizační přínos amerických žen v různých oborech.

„Teprve když skutečně poznáme a pochopíme, že máme na zemi jen omezený čas – a že nemůžeme vědět, kdy náš čas vyprší, začneme pak žít každý den naplno, jako by byl jediný, který máme.“

(Dr. Elisabeth Kübler-Rossová, 1926-2004, psychiatrička, humanitární pracovnice, učitelka, autorka a průkopnice péče o pozůstalé a hospicové péče. Použito se svolením, s poděkováním www.ekrfoundation.org a www.elisabethkublerross.com .)

Tento citát je spolu s mnoha dalšími inspirativními výroky k dispozici v sekci plakáty .