Když mluvíme, vzduch vychází z plic, prochází hlasivkami, vstupuje do úst a nosu a vytváří výslednou kvalitu zvuku, které se říká rezonance.
Všichni jsme se setkali s abnormálně „nosovým“ zvukem našeho hlasu, když máme ucpaný nos nebo velké nosní mandle a mandle. Tomu se říká hyponazální řeč (příliš malá nosní rezonance); v některých případech tomu však může být naopak – při mluvení může být zvuku nebo vzduchu unikajícího nosem příliš mnoho. To se označuje jako hypernazální řeč (příliš mnoho nosní rezonance).
Hypernazální řeč je obvykle spojena se zdravotním stavem zvaným velofaryngeální dysfunkce neboli VPD. VPD je obvykle diagnostikována u dětí v předškolním nebo školním věku, ale může být přítomna i u dospělých v důsledku získaných nebo neurologických příčin. Rodiče dětí s VPD často uvádějí, že řeč jejich dítěte zní „nosově“, a mohou dokonce slyšet nosní šelest nebo chuchvalce vzduchu unikající nosem, když jejich dítě mluví.
Většina dětí s VPD má také artikulační potíže a může jim být obtížně rozumět. Příčina VPD je různá, ale nejčastěji je způsobena:
- Krátkým měkkým patrem
- Podslizničním rozštěpem patra
- Abnormalitami patra nebo hrdla
Pokud je podezření na VPD v jakémkoli věku, měl by být odeslán ke specializovanému týmu pro VPD nebo k týmu pro rozštěp rtu a patra za účelem správné diagnostiky a léčby.
Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok, který napraví abnormalitu patra a pomůže nasměrovat zvuk a vzduch od nosu zpět do úst během řeči, a v některých případech logopedickou terapii zaměřenou na artikulační schopnosti. Kromě toho děti s VPD, které mají i jiné zdravotní potíže (např. srdeční abnormality) nebo potíže s učením, často vyžadují vyšetření genetikem, aby se zjistilo, zda existuje identifikovatelná genetická příčina jejich VPD.
Nejčastější genetickou příčinou VPD je stav známý jako syndrom delece 22q11.2.
. Dětem se syndromem delece 22q11.2 prospívá komplexní vyšetření týmem odborníků, aby bylo zajištěno vypracování co nejbezpečnějšího a nejúčinnějšího plánu léčby jejich VPD.
Centrum 22q v Nationwide Children’s je mezinárodně uznávané pro své výsledky po operaci řeči u dětí s VPD a syndromem delece 22q11.2.
Pro více informací o nosové řeči a VPD si poslechněte náš PediaCast.
Hledáte odpovědi na další rodičovské otázky?
Přihlaste se k odběru našeho elektronického zpravodaje Zdravotní rady
.