News Release
Monday, September 14, 2020
To meet the urgent need to better understand the prevalence, progrese a klinického dopadu Alzheimerovy choroby mezi Američany mexického původu, přidal Národní institut zdraví do probíhající studie HABLE (Health and Aging Brain Among Latino Elders) finanční prostředky na další biomarkerová měření, včetně zobrazování pozitronovou emisní tomografií (PET). Národní institut pro stárnutí (NIH’s National Institute on Aging, NIA) udělil novou podporu, která by měla během pěti let dosáhnout celkové výše 45,5 milionu dolarů, Severotexaské univerzitě (University of North Texas Health Science Center, HSC) ve Fort Worthu na studii Health and Aging Brain Among Latino Elders-Amyloid, Tau, and Neurodegeneration (HABLE-AT(N)). Studie. Tato společná investice a úsilí pomohou výzkumníkům lépe pochopit zdravotní rozdíly v oblasti stárnutí mozku a Alzheimerovy choroby mezi mexickými Američany a bílými nelatinskými obyvateli.
„Abychom mohli úspěšně bojovat s tak složitým onemocněním, jako je Alzheimerova choroba, a v konečném důsledku mu předcházet nebo ho léčit, musíme pochopit, jak toto onemocnění a další formy demence různě ovlivňují různé komunity v naší zemi,“ řekl doktor Eliezer Masliah, ředitel divize neurověd NIA. „Měření dalších biomarkerů v této populaci poskytne důležitá vodítka pro řízení přístupů zaměřených na správné chorobné procesy u správných lidí ve správný čas.“
Při hledání léčby a prevence Alzheimerovy choroby, která je nejčastější formou demence, je nejdůležitější lépe porozumět tomu, jak a proč mnoho nemocí ovlivňuje různé komunity různým způsobem. Ačkoli studie naznačují, že míra výskytu demence zřejmě klesá, většina těchto důkazů je založena na studiích u bělochů nelatinského původu; do značné míry není známo, zda se tyto trendy vztahují i na nedostatečně zastoupené populace.
Studie HABLE, zahájená v září 2017, téměř dokončila nábor 1 000 Američanů mexického původu a 1 000 bělochů nelatinského původu ve věku 50 let a starších v oblasti Fort Worth. Účastníci studie HABLE absolvují funkční vyšetření, klinické laboratoře, neuropsychologické testy, krevní testy a magnetickou rezonanci mozku. Přidané financování studie HABLE-AT(N) významně rozšiřuje neurozobrazovací složku studie o PET vyšetření amyloidu a tau. Výzkumníci také plánují zjistit, zda stopy amyloidních peptidů (Aβ40 a Aβ42), tau a neurofilament light (NfL) – stejně jako exozomy v krvi – mohou být použity ke screeningu celého spektra Alzheimerovy choroby, od asymptomatických až po mírné kognitivní poruchy a pokročilá stadia onemocnění.
Dalším přínosem HABLE a HABLE AT(N) bude možnost lépe klasifikovat/rozdělit účastníky do skupin podle typu demence a stadia onemocnění. To pomůže usnadnit potenciální zařazení do budoucích studií.
Výzkumné týmy pro HABLE a HABLE-AT(N) se skládají z předních odborníků na mexicko-americké kognitivní stárnutí, neurozobrazování, krevní biomarkery a také pokročilé statistické modelování. Sid O’Bryant, Ph.D., H.Bryant, profesor a výkonný ředitel Ústavu pro translační výzkum HSC a profesor na oddělení farmakologie &neurologie HSC, je hlavním řešitelem obou projektů.
Předpovědi amerického úřadu pro sčítání lidu ukazují, že počet Latinoameričanů ve věku 65 let a starších se do roku 2060 téměř zečtyřnásobí, zatímco ve stejném věkovém rozmezí se očekává nárůst počtu bělochů bez hispánského původu přibližně o 23 % a počet černochů se více než zdvojnásobí. Vzhledem k tomu, že stárnutí je největším rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby, znamená to, že Latinoameričané budou čelit největšímu nárůstu případů Alzheimerovy choroby ze všech rasových/etnických skupin v celé zemi – přibližně 3,5 milionu do roku 2060. Mexičtí Američané jsou největším segmentem latinskoamerické populace v USA.
„Rozsah a naléhavost projektů HABLE a HABLE-AT(N) je pro tuto populaci s nedostatečnou péčí zásadní,“ řekl doktor Dallas Anderson, ředitel programu v oddělení populačních studií a genetiky divize neurověd NIA. „A co je nejdůležitější, pomůže objasnit otázky v diagnostice Alzheimerovy choroby a příbuzných demencí u mexických Američanů.“
NIA se zavázala podporovat studie rizikových faktorů souvisejících se zdravotními rozdíly. Klíčovou součástí studie HABLE-AT(N) je její soulad s výzkumným rámcem NIA-Alzheimer’s Association. Tento biologický konstrukt je založen na třech obecných skupinách biomarkerů: beta-amyloidu (A), tau (T) a neurodegeneraci neboli poškození neuronů (N). Označuje se také jako výzkumný rámec AT(N) a je navržen tak, aby usnadnil lepší pochopení procesu onemocnění a sledu událostí, které vedou k poruše kognitivních funkcí a demenci. Studie HABLE a HABLE-AT(N) rovněž reagují na rámec NIA pro výzkum zdravotních nerovností.
Nová studie má zásadní význam pro to, aby studie biomarkerů Alzheimerovy choroby byly stále více reprezentativní pro celou populaci. HABLE-AT(N) poskytne řadu biologických, behaviorálních, environmentálních a sociokulturních údajů, které umožní prozkoumat celkový obraz toho, jak Alzheimerova choroba ovlivňuje lidi po celý jejich život. K dispozici budou také údaje, které umožní zjistit, zda se u mexických Američanů vyskytuje stejná trajektorie biomarkerů Alzheimerovy choroby, jaká byla zaznamenána v minulých studiích.
Ústav pro translační výzkum HSC rovněž zpřístupní údaje ze studií HABLE a HABLE-AT(N) vědecké komunitě, aby se usnadnil rychlý vědecký pokrok, čímž bude splněn cíl NIA týkající se otevřeného přístupu k výzkumným údajům.
Studie HABLE-AT(N) je financována grantem NIH R01AG058533-01A1. Studie HABLE je financována grantem NIH R01AG054073.
NIA vede v rámci NIH systematické plánování, vývoj a realizaci výzkumných milníků k dosažení cíle účinné léčby a prevence Alzheimerovy choroby a souvisejících demencí. HABLE a HABLE-AT(N) vykazují úsilí směřující k následujícím milníkům:
- Zpřesnit epidemiologii zdravotních nerovností v prevalenci a incidenci Alzheimerovy choroby a souvisejících demencí (AD/ADRD) dokumentováním a sledováním trendů zdravotních nerovností v prevalenci a incidenci AD/ADRD v čase.
- Iniciovat studie zaměřené na propojení molekulárních znaků založených na periferní krvi a centrálních zobrazovacích a CSF biomarkerů.
- Rozšířit stávající rozsáhlé úsilí v oblasti molekulárního profilování založené na otevřené vědě.
NIA nedávno aktualizovala své webové stránky o novou vstupní stránku se zdravotními informacemi ve španělštině: www.nia.nih.gov/espanol. K dispozici jsou aktuální informace o tématech, jako je Alzheimerova choroba a příbuzné demence, a také o klinických studiích a dalších zdravotních tématech souvisejících se stárnutím.
Información de salud – www.nia.nih.gov/espanol
O Národním institutu pro stárnutí (NIA): NIA vede úsilí federální vlády USA o provádění a podporu výzkumu v oblasti stárnutí a zdraví a pohody starších lidí. Další informace o kognitivních změnách souvisejících s věkem a neurodegenerativních onemocněních získáte prostřednictvím webových stránek Alzheimer’s and related Dementias Education and Referral Center (ADEAR) NIA. Informace o široké škále témat týkajících se stárnutí najdete na hlavní webové stránce NIA a zůstaňte ve spojení.
O Národních ústavech zdraví (NIH):NIH, národní agentura pro lékařský výzkum, zahrnuje 27 ústavů a center a je součástí amerického ministerstva zdravotnictví a lidských služeb. NIH je hlavní federální agenturou provádějící a podporující základní, klinický a translační lékařský výzkum a zkoumá příčiny, způsoby léčby a léčení běžných i vzácných onemocnění. Další informace o NIH a jeho programech najdete na adrese www.nih.gov.
NIH…Turning Discovery Into Health®
###