Chronická bolest může vaše tělo trápit týdny, měsíce nebo dokonce roky a ovlivňovat váš každodenní život, a dokonce i vaši práci a čas strávený s rodinou. Může být důsledkem zranění, jiného zdravotního problému nebo nemusí být pro bolest žádný zjevný důvod.
Terapie plazmou bohatou na destičky (PRP) je jedním z nejnovějších způsobů léčby bolesti. PRP využívá vysoce koncentrovaný roztok vlastních krevních destiček k urychlení přirozeného hojení poškozené tkáně. Krevní destičky se nacházejí ve vaší krvi a hrají důležitou roli při hojení zranění. Růstové faktory a proteiny obsažené v krevních destičkách urychlují proces obnovy tkání v těle, zejména v degenerativních tkáních (svalech, šlachách a vazech), které se po úrazu nebo z přetížení původně nehojily správně.
Mnoho profesionálních sportovců podstoupilo terapii PRP, aby se vyhnuli operaci, a já osobně jsem také podstoupil injekci PRP pro své vlastní problémy s ramenem. Je to osvědčený přístup, který u mě ohromně zafungoval a umožnil mi vyhnout se operaci a pokračovat v práci a také se vrátit k házení míčem se svými syny. Zde je to, co říkám svým pacientům, kteří zvažují PRP jako formu léčby:
Je to poměrně jednoduchý postup.
Pro zahájení procesu PRP vám odebereme krev stejně jako při běžném odběru krve. Krev odstředíme v centrifuze,oddělíme červené a bílé krvinky a krevní destičky. Oddělíme krevní destičky a vstříkneme je do poraněného místa. Je to srovnatelné s injekcí kortizonu,ale místo pouhého snížení zánětu se používá vlastní materiál vašeho těla ke stimulaci hojení.
Vaše tělo se podílí na hojení.
Růstové faktory v krevních destičkách podporují v poraněné oblasti vašich tkání vytvoření hojivé reakce. To pomáhá obnovit chronicky poraněnou oblast, která dlouhodobě pociťuje bolest.
Existuje mnoho vhodných kandidátů na PRP.
Obvykle je pacientem někdo s dlouhodobým chronickýmzraněním. Tělo se snažilo zranění vyléčit, ale učinilo tak nezdravým způsobem, nebo se oblast jednoduše nehojí. PRP pomáhá znovu nastartovat proces hojení.Existuje mnoho různých stavů, které pomocí PRP léčíme. Velký prospěch z ní mohou mít lidé s mírnou až středně těžkou osteoartrózou. Ti, kteří prodělali laterálnípikondylitidu (tenisový loket) a možná dostali kortizonovou injekci a nadále trpí bolestmi, mohou mít z terapie PRP prospěch. Mezi další stavy, které můžeme léčit pomocí PRP, patří plantární fasciitida, podvrtnutí MCL, zánět Achillovy šlachy, natržení rotátorové manžety nebo jiné chronické tendinopatie.
Bolestivost jeminimální.
Procedura injekce PRP je obvykle minimálně bolestivá a podobná jako u jakéhokoli jiného typu injekce. I když může být poněkudnepříjemná, je důležité si uvědomit, že vytváří hojivoureakci, takže zvýšená míra bolesti ve dnech po injekci jeočekávaná. Příležitostně můžeme nechat pacienty nosit po krátkou dobu závěs nebo ortézu a bolest zřídkakdy vyžaduje jakoukoli léčbu kromě Tylenolu a ledu.
Existuje období zotavení.
Můžete očekávat období zotavení v délce čtyř až šesti týdnů, kdy se vaše tělo bude hojit samo. První dva týdny budete muset omezit fyzickou aktivitu na relativní minimum a po dvou týdnech můžete zahájit fyzikální terapii. Například pokud podstoupíte léčbu kolena pomocí PRP, nebudete chodit o berlích, ale můžete během tohoto období kulhat. V některých případech může být v závislosti nazávažnosti nutné opakování léčby.
PRP je bezpečná.
Protože tělo používá k hojení své vlastní krevní destičky, je zákrok velmi bezpečný. Kromě zánětlivého hojivéhoprocesu po dobu několika dnů se obvykle nevyskytují žádné vedlejší účinky. Riziko čehokoli nad tento rámec je velmi minimální.
Jonathan S. Yoder, MD je lékařem pro sportovní medicínu ve společnosti OrthoCarolina Winston.