Všichni víme, že zdravé děti se někdy hádají, jsou agresivní nebo se chovají vztekle či vzdorovitě v blízkosti dospělých. Víme také, že řešení těchto projevů chování je typickou součástí rodičovství. Když však v některých rodinách toto chování přesáhne rámec typického chování, způsobuje stres, narušení a problémy ve vzájemném soužití, může se z něj stát rušivá porucha chování. Včasné nasazení správné léčby je klíčové a rodiny potřebují pomoc při hledání toho, co funguje a co je pro ně vhodné.
Kdy se z rušivého chování stává porucha
Občasné, mírné rušivé chování je součástí zdravého vývoje. V různých obdobích svého vývoje mohou děti vyvádět, protože chtějí dát najevo svá přání nebo se učí být samostatnější. Batole tak může mít záchvat vzteku nebo dospívající dítě může být hádavé, protože se učí novým dovednostem.
Porucha chování může být diagnostikována, pokud je rušivé chování v daném období neobvyklé pro věk dítěte, přetrvává po určitou dobu nebo je závažné. Protože rušivé poruchy chování zahrnují vystupování a projevy nežádoucího chování vůči ostatním, často se nazývají externalizující poruchy. Tento druh chování negativně ovlivňuje dítě i jeho okolí.
Disruptivní poruchy chování, jako je například porucha opozičního vzdoru a porucha chování, mohou dítěti způsobovat problémy, například s vycházením s rodiči a sourozenci, s navazováním a udržováním přátelství a s problémy ve škole. Děti se kvůli nim mohou cítit špatně. Disruptivní poruchy chování mohou děti vystavit riziku dlouhodobých problémů, včetně duševních poruch, násilí a kriminality.
Není vždy snadné přesně určit, kdy disruptivní chování trvá dostatečně dlouho nebo je dostatečně závažné na to, aby byla stanovena diagnóza. A zejména u mladších dětí může být obtížné zjistit, zda rušivé chování nesouvisí s jinými poruchami, jako je ADHD nebo úzkost. Pokud jste rodič, který má obavy, poraďte se se svým lékařem o pečlivém vyšetření někým, kdo je vyškolen ve vývoji dětí a jejich duševním zdraví.
Zajištění správné léčby
Dobrou zprávou je, že existují přístupy k léčbě, které jsou účinné a zlepšují chování dětí. Nedávný výzkum se zabýval různými přístupy k léčbě problémů s rušivým chováním u dětí do 12 let a zjistil, že nejlépe se osvědčila behaviorální terapie rodičů, pokud se provádí buď jako skupinová terapie, nebo individuálně za účasti dítěte. Přečtěte si více informací o tomto přehledu výzkumu. Rodičovská behaviorální terapie se někdy také nazývá Trénink rodičů v behaviorální terapii, Trénink zvládání chování pro rodiče nebo Trénink chování rodičů.
Rodičovská behaviorální terapie znamená, že rodiče pracují s terapeutem na dovednostech, které jim pomohou zvládat chování jejich dítěte způsobem, který je pro dané dítě vhodný. Když se zúčastníte terapie chování rodičů, můžete se naučit nové přístupy nebo zlepšit své stávající přístupy, abyste
- vytvořili v životě svého dítěte dostatečnou strukturu,
- poskytli správnou zpětnou vazbu ve správný čas a posílili tak správné chování,
- zajistili důslednou a účinnou disciplínu a
- posílili svůj vztah s dítětem prostřednictvím pozitivní komunikace.
Další dobrou věcí je, že si nemusíte být jisti, zda vaše dítě trpí poruchou, abyste mohli použít terapii rodičovského chování. Mnoho programů, které fungují u dětí s diagnostikovanými poruchami chování, je úspěšných i v prevenci poruch chování. A fungují i u dětí s ADHD. I když máte pocit, že se chování vašeho dítěte příliš neliší od toho, co se očekává, ale chtěli byste nějakou pomoc a podporu, zkušený terapeut vám může pomoci doladit vaše rodičovské dovednosti. Rodiče, kteří absolvují tento typ školení, často uvádějí, že se cítí sebejistější a méně vystresovaní.
Najděte, co funguje pro vaši rodinu
Chcete-li získat pomoc od někoho, kdo má správné zkušenosti, vyhledejte terapeuta, který se zaměřuje na školení rodičů. Tento druh školení mohou rodičům poskytnout psychologové, sociální pracovníci a licencovaní poradci. Někteří terapeuti budou mít výcvik nebo certifikaci v programu, který se osvědčil u dětí s problémy v chování. Zde je uvedeno, co lze od osvědčených programů očekávat:
- Rodiče obvykle navštěvují osm nebo více sezení s terapeutem.
- Sezení se mohou týkat skupin nebo jednotlivých rodin.
- Terapeut se pravidelně setkává s rodinou, aby zhodnotil její pokroky, poskytl jí podporu a podle potřeby upravil strategie, aby zajistil zlepšení.
- Rodiče cvičí se svým dítětem během sezení nebo mezi sezeními.
Pravděpodobně existují přístupy, které nezahrnují behaviorální terapii rodičů a které mohou u jednotlivých rodin dobře fungovat, ale nemáme dostatek důkazů, abychom si byli jisti.
Mnoho zkušených terapeutů se neřídí konkrétními výcvikovými příručkami, ale používají techniky behaviorální terapie k vytvoření přístupu, který je individuální pro každou rodinu, což může být také účinné
Několik otázek, které je třeba si položit při hledání terapie chování rodičů:
Učí tento terapeut
- Rodiče dovednostem a strategiím, které využívají pozitivní posilování, strukturu a důslednou disciplínu ke zvládání chování jejich dětí?
- Učí rodiče pozitivním způsobům interakce a komunikace s jejich dítětem?
- Přiděluje rodičům aktivity, které mohou s dítětem procvičovat?
- Pravidelně se s rodinou setkává, aby sledoval pokroky a poskytoval koučink a podporu?
- Přehodnocuje a zůstává dostatečně flexibilní, aby mohl strategie podle potřeby upravovat?
Terapeuty lze najít prostřednictvím adresářů profesních sdružení nebo prostřednictvím adresářů poskytovatelů zdravotního pojištění. Můžete si prohlédnout online profil terapeuta nebo mu zavolat a požádat ho, aby popsal svůj přístup k léčbě rušivých poruch chování.
Správný odkaz na citaci tohoto příspěvku na blogu:
Claussen, A.H. & Kaminski, J.W.(18. července 2018). Treatment of Disruptive Behavior Problems in Children-What Works (Léčba poruch chování u dětí – co funguje? Převzato z https://infoaboutkids.org/blog/treatment-of-disruptive-behavior-problems-in-children-what-works.