Studenti fyzioterapie, kteří se učí ortopedické hodnocení, by měli znát koncept kapsulárních vzorců kloubů, aby mohli účinně diferencovat bolesti a dysfunkce kloubů. Dr. James Cyriax byl prvním, kdo rozsáhle studoval léze měkkých tkání. Při zánětu kloubu (známém jako synovitida nebo kapsulitida) způsobuje nejen pasivní roztažení pouzdra bolest, ale vždy se zjistí omezení rozsahu pohybu postiženého kloubu podle určitého vzoru; tento vzor je pro daný kloub vždy podobný, ačkoli každý kloub má jiný a okamžitě rozpoznatelný kapsulární vzor.
Co je to kapsulární vzor?
Kapsulární vzorec je reprodukovatelné omezení kloubních pohybů, kdy je omezující strukturou kloubní pouzdro.
Co je nekapsulární vzorec?
Nekapsulární vzorec je vzorec omezení kloubního pohybu, který není důsledkem kloubního pouzdra.
Tabulka na této stránce představuje tyto vzory a byla upravena podle Magee, DJ: Orthopedic Physical Assessment, University of Alberta, 1993.
Kloub | Kapsulární vzor |
---|---|
Temporomandibulární | Otevření |
Occipitoatlanto | Extenze &boční flexe stejně omezená |
Krční páteř | Boční flexe & rotace stejně omezená, extenze |
Glenohumerální | Boční rotace, abdukce, mediální rotace |
Sternoklavikulární | Bolest při extrémním rozsahu pohybu |
Akromioklavikulární | Bolest při extrémním rozsahu pohybu |
Humeroulnární | Flexe, extenze |
Radiohumerální | Flexe, extenze, supinace, pronace |
Proximální radioulnární | Supinace, pronace |
Distální radioulnární | Bolest v krajních polohách rotace |
Zápěstí | Flexe &extenze stejně omezená |
Trapeziometakarpální | Abdukce, extenze |
MCP a IP | Flexe, extenze |
Hrudní páteř | Boční flexe & rotace stejně omezená, extenze |
bederní páteř | boční flexe & rotace stejně omezená, extenze |
SI, Symphysis Pubis, & Sakrokokcygeální | Bolest při zatížení kloubů |
Bederní | flexe, Abdukce, mediální rotace (pořadí se mění) |
Koleno | Flexe, extenze |
Tibiofibulární | Bolest při zatížení kloubu |
Talokrurální | Plantární flexe, dorzální flexe |
Subtalární (talokalkaneální) | Omezení varózního rozsahu pohybu |
Midtarsální | Dorzální flexe, plantární flexe, addukce, mediální rotace |
První MTP | Extenze, flexe |
Druhý až pátý MTP | Variabilní |
IP | Flexe, extenze |
.