Syndrom fibromyalgie (FM) se zdá být nepravděpodobným kandidátem na zařazení mezi neuropatické bolesti. Porucha je diagnostikována na základě kompatibilní anamnézy a přítomnosti vícečetných oblastí muskuloskeletální citlivosti. U pacientů s FM nebyla prokázána konzistentní patologie v periferním ani centrálním nervovém systému (CNS) a není u nich vyšší riziko onemocnění CNS, jako je roztroušená skleróza, ani periferního nervového systému, jako je periferní neuropatie. Velká část osob trpících FM má doprovodné příznaky a projevy nejasné etiologie, jako je chronická únava, poruchy spánku a podrážděnost střev/měchýře. S výjimkou migrenózních bolestí hlavy a případně syndromu dráždivého tračníku nejsou doprovodné poruchy zjevně neurologického původu. Podnět ke klasifikaci FM jako neuropatické bolesti vychází z mnoha linií výzkumu, které naznačují, že rozšířená bolest a citlivost souvisí s chronickou senzitizací CNS. Zkoumání toho, jak je pojem neuropatická bolest definován, ukazuje koncepční rozdělení na 2 částečně se překrývající skupiny poruch: poruchy s prokazatelnou patologií v nervovém systému a poruchy charakterizované především trvalou dysfunkcí v nervovém systému. Požadavek prokazatelné patologie v nervovém systému při definici neuropatické bolesti je tradičním přístupem. Rozšíření definice tak, aby vyžadovala pouze trvalou dysfunkci nervového systému, je méně přijatelné, protože otevírá klasifikaci pro mnoho poruch nejisté etiologie, včetně komplexního regionálního bolestivého syndromu. Vzhledem k tomu, že není jisté, které z mnoha různých syndromů chronické bolesti zahrnují trvalou složku centrální senzitizace, je omezení termínu „neuropatická bolest“ na poruchy s primární etiologií jasně související s periferním nebo CNS rozumné a v souladu s klinickou praxí.