Femme Frugality

Pokud si stejně platíte zdravotní pojištění, ujistěte se, že za své peníze dostáváte maximum. Zde je pět překvapivých věcí, které vaše zdravotní pojištění může krýt. Plány a krytí se liší, ale vyplatí se to prozkoumat a zjistit.

Zahrnuje Medicaid plenky?

Mít dítě starší tří let, které není naučené chodit na nočník, může být náročné jak po stránce emocionální, tak po stránce finanční. Pokud má vaše dítě zdravotní postižení nebo opožděné učení, můžete mít pleny zdarma.

Závisí to na vašem státě, Medicaid v této situaci pleny hradí. Pokud vaše dítě spadá do jedné z těchto kategorií, je pravděpodobné, že již máte nějakou verzi Medicaid – pokud žijete ve státě, který se rozhodl podporovat své postižené děti prostřednictvím Medicaid.

Když říkám postižení, mám samozřejmě na mysli věci ve smyslu dětí s autismem nebo Downovým syndromem, ale „opoždění v učení“ je mnohem širší pojem. Možná má vaše dítě zpoždění v jemné nebo hrubé motorice nebo ještě nemluví či nekomunikuje na úrovni, která je „normální“. Obě tyto věci mohou vést k vážným problémům s tím, aby se vaše dítě dostalo pokaždé na nočník.

Promluvte si s lékařem při tříleté prohlídce vašeho dítěte a požádejte ho, aby vám napsal recept. I když nemáte Medicaid, některé soukromé pojišťovny tento benefit nabízejí.

Hradí moje pojišťovna členství v tělocvičně?

Vaše zdravotní pojišťovna chce, abyste byli zdraví. Zdraví lidé nepodávají tolik žádostí o odškodnění. A čím méně pojistných událostí musí pojišťovny vyplácet, tím více peněz jim zůstane v kapsách.

V důsledku toho mnoho pojišťoven tak či onak hradí členství v posilovně. Některé spolupracují s konkrétními posilovnami a poskytují vám slevu nebo dokonce členství zdarma, zatímco jiné vám nabídnou úhradu určité částky.

Pokud vaše pojišťovna členství v posilovně nehradí, neznamená to, že nemůžete být fit. Zkuste cvičit doma nebo chodit do posiloven za rozumné ceny, jako je 24 Hour Fitness. Pokud je chcete vyzkoušet, můžete získat bezplatnou permanentku zde.

Hradí zdravotní pojišťovna členství v posilovně?

Pokud máte zdravotní pojištění Medicaid, může být členství v posilovně hrazeno v závislosti na tom, ve kterém státě žijete. Většina států ho jako benefit nenabízí, ale v několika z nich probíhaly v roce 2010 experimenty s pobídkami k chování financované z federálních grantů.

Nejde jen o zákony vašeho státu Medicaid, které vstupují do hry. Některé plány Medicaid tento benefit rozšiřují, i když to stát nevyžaduje. Mnoho z těchto programů probíhá ve spolupráci s YWCA/YMCA a dalšími podobnými komunitními organizacemi.

Zavolejte svému poskytovateli Medicaid. Ten vám bude schopen sdělit, zda se jedná o hrazenou dávku nebo zda je k dispozici v rámci programu pomocných odměn.

Jsou masáže hrazeny ze zdravotního pojištění?

Potřebujete nutně masáž?“

No, i tu můžete mít hrazenou. Zejména pokud máte chronické bolesti zad, měli jste úraz nebo pravidelně navštěvujete chiropraktika/fyzikálního terapeuta. Pokud máte bolesti, poraďte se o tom se svým lékařem. Pokud vám některý z těchto lékařských specialistů předepíše masáže, pojišťovny tuto terapii často hradí.

Nevíte, kde najít maséra ve vašem okolí? Použijte vyhledávač Spafinder Wellness 365.

Počkat – horké vany hradí pojišťovna?!

COŽE?!?!?

Já vím. Je to šíleně dobrá zpráva.

Jde o tohle: Aby vám pojišťovna hradila vířivku, musíte ji skutečně zdravotně potřebovat. Například úraz. Problémy s páteří. A tak dále. Pokud ano, určitě neuškodí zeptat se lékaře, jestli si myslí, že by vám terapie ve vířivce pomohla.

Pokud si opravdu myslí, že by byla ve vaší situaci prospěšná, ujistěte se, že vám napíše recept. Odtud zavolejte do své pojišťovny. Pokud máte předpis a ve vaší pojistné smlouvě není výslovně uvedeno, že vířivka není hrazena, měla by se počítat jako způsobilý kus zdravotnického prostředku dlouhodobé spotřeby (DME). Dlouhodobé zdravotnické vybavení je hrazeno v rámci mnoha pojistných plánů.

Pokud tomu tak není, a vy přesto vířivku opravdu chcete a můžete si ji dovolit, vezměte si recept s sebou, až ji budete kupovat. Tím odpadne daň z prodeje.

Pokud navíc vířivku nehradí pojišťovna, mohla by být odečitatelná od daní jako zdravotní výdaj. Stejně tak elektřina, kterou použijete na její provoz.

Buďte však velmi opatrní. Pokud pořádáte večírky s vířivkou nebo ji používá vaše rodina, mohli byste se v případě kontroly dostat do vážných problémů.

Kupujete vířivku bez pojišťovny? To, že je odečitatelná z daní, neznamená, že byste neměli získat skvělou nabídku. Před nákupem se určitě podívejte na stránky, jako je Groupon.

Vztahuje se na vířivky pojištění Medicaid?

Ve většině států ano. Tedy za předpokladu, že vířivku předepíše lékař jako nezbytnou součást dlouhodobého zdravotního vybavení. A neznamená to, že vám pojišťovna tento proces usnadní.

Některé státy mají omezení týkající se kvalifikovaného DME, ačkoli restriktivní zásady mohou být – v některých případech – předmětem soudních sporů.

Hradí Medicare vířivky?

Ano, pokud máte pojištění Medicare část B. Pro získání úhrady však existuje několik výhrad.

Předně musí lékař považovat vířivku za lékařsky nezbytnou a napsat vám recept. Váš lékař se musí účastnit systému Medicare, i když předpokládáme, že tomu tak již je.

Poté musíte najít výrobce, který rovněž spolupracuje se systémem Medicare.

Možná budete muset ještě uhradit 20 % nákladů a uplatní se spoluúčast plánu.

Existují nějaké případy, kdy pojišťovna hradí vzorec?

Ano. pokud vaše dítě potřebuje přípravek na předpis, například Alimentium nebo Nurtamigen, může být hrazen.

Obvykle je toto hrazení formou úhrady a obvykle vám zdravotní pojišťovna dá za pravdu – i když je přípravek na předpis ve vaší pojistné smlouvě jasně uveden.

Zůstaňte silní. Tyto věci jsou drahé. Stojí za to, abyste si schovávali účtenky a nevzdávali to. Za tuto dávku si platíte a zasloužíte si, aby splnili svou část dohody.

Pokud žijete v některém z následujících států, existuje legislativa, která nařizuje, aby vaše pojišťovna tyto přípravky na předpis hradila, a to bez ohledu na to, zda chce, nebo nechce:

• New York
• New Jersey
• Illinois
• Oregon
• Texas
• Minnesota
• Arizona
• Jižní Dakota
• Kentucky
• Maine

.

• Maryland
• New Hampshire
• Massachusetts
• Pensylvania
• Connecticut
• Rhode Island

Podrobnější informace o konkrétních právních předpisech jednotlivých států najdete zde. Znalost vašich práv v rámci zákona může být mocným nástrojem k urychlení procesu.

Další možností pro rodiny ve státech, které toto krytí nepředepisují, je podívat se do místního programu pro ženy, kojence a děti.

.