Počítačová tomografie (CT) hrudníku se často používá (1) a
často je radiology navrhována k zobrazení spodiny plicního
parenchymu nebo mediastina. Nekontrastní CT vyšetření, které se často provádí
za těchto okolností, však obvykle zobrazuje výpotek a zhroucenou základní
plicní tkáň a je pro hodnocení pleurálního výpotku nepoužitelné a pouze
potvrzuje nález pečlivě prostudovaného rentgenogramu hrudníku. Kontrastně
zesílené CT (2) hrudníku může rozlišit mezi vybranými příčinami u
malé skupiny pacientů, pokud je použito zkušenými radiology, ve
vysoce specializovaném centru, kde jsou schopni ocenit drobné
detaily, jako je tloušťka pleury a pleurální uzliny. Rutinní
doporučení provádět CT hrudníku při dalším hodnocení
pleurálních výpotků je zbytečné a nepřináší pacientovi žádný přínos oproti
pečlivě prostudovanému rentgenogramu hrudníku, kromě zvýšení nákladů. Efektivnější je
diagnostická torakocentéza, která poskytuje klinicky
užitečné informace při dalším hodnocení těchto pacientů. Pokud je nutné provést CT
hrudníku, pak by mělo být provedeno po odsátí
výpotku k posouzení spodního plicního parenchymu a dalších struktur.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.