Spojování slov spíše na základě podobných zvuků než souvislého významu je příznakem psychózy u lidí s bipolární poruchou. Tyto bipolární příznaky se objevují během psychotických epizod v manické fázi, ale mohou se vyskytovat i při depresivní psychóze.
„Tento způsob řeči je charakteristický pro dezorganizované myšlení u psychotických poruch,“ vysvětluje psychiatr Michael Peterson, MD, PhD, odborný asistent na katedře psychiatrie na Lékařské a zdravotnické fakultě Wisconsinské univerzity v Madisonu. Dr. Peterson uvádí tyto příklady asociací s klangem: „ta loďka snad pluje“ nebo „prší na mě mozek z vlaku“. Příslušná slova se často rýmují, téměř rýmují nebo mají charakter slovní hříčky (výběr slov na základě dvojího významu).
Při bipolárních příznacích mohou být kromě klangových asociací přítomny i další typy jazykových změn, mezi něž patří:
- Slovní salát. Spleť slov, která spolu zjevně nesouvisejí a mohou být obtížně srozumitelná.
- Dezorganizace. Přeskakování z jedné myšlenky na druhou bez přechodu.
- Neologismus. Vymýšlení slov, která nemají význam pro nikoho jiného než pro mluvčího.
- Echolálie. Opakování cizích slov nebo frází.
Typicky, pokud trávíte čas s člověkem, který začíná být psychotický, všimnete si, že jeho řeč se stává méně rozumnou a srozumitelnou, jak se jeho psychóza zhoršuje. Nemusí si být vědom toho, že nedává smysl, když na sebe navléká klonové asociace nebo jiné neobvyklé jazykové asociace. Nakonec může být zcela nesouvislý nebo se může zdát, že „mluví jazyky“. Racionalizovat s ním nebo se s ním snažit mluvit o tom, co říká, vám nepřinese žádné jasné odpovědi. Místo toho začněte vyhledávat léčbu jeho bipolárních příznaků, jakmile si všimnete, že se jeho řeč začíná rozpadat.
Další příznaky bipolární psychózy
Clangové asociace a jiné jazykové změny mohou být doprovázeny dalšími příznaky psychózy, mezi které patří např:
- Halucinace
- Paranoia
- Bludy
- Nerovnoměrné myšlení nebo mluvení
- Přemíra reakcí na podněty v okolí
- Problémy s určením, co je skutečné a co ne
- Problémy s plněním běžných úkolů (problémy mohou souviset s pamětí, soustředěním, jasným myšlením atd.“
Bipolární psychóza se velmi podobá příznakům schizofrenie, což může u některých pacientů vést k chybné diagnóze maniodepresivních nebo jiných psychiatrických onemocnění. Přibližně polovina lidí s bipolární poruchou prodělá někdy v životě psychotickou epizodu. Psychóza je obvykle dočasná, ale je důležité, aby se okamžitě začala léčit.
Řízení klangových asociací
Protože klangové asociace jsou příznakem psychózy, jejich zvládnutí vyžaduje léčbu psychózy.
„Zvládají se především pomocí antipsychotických léků. Cílem léčby bipolárních epizod s psychózou je vyřešit akutní příznaky a stabilizovat náladu. Antipsychotická léčba bipolární poruchy může být použita buď pouze během psychotické epizody, nebo jako dlouhodobější léky stabilizující náladu,“ říká Peterson.
Jakkoli mohou být klangové asociace a další jazykové problémy znepokojující, existuje účinná léčba, která může vašeho blízkého vrátit do normálu.