Aromasin

Aromasin (chemický název: exemestan) je inhibitor aromatázy schválený v USA. Food and Drug Administration (FDA) k léčbě:

• postmenopauzálních žen s diagnózou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory v časném stadiu po 2 až 3 letech užívání tamoxifenu ke snížení rizika návratu rakoviny
• postmenopauzálních žen s diagnózou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory v pokročilém stadiu nebo metastázami

Ženy přestanou užívat tamoxifen, když začnou užívat Aromasin.

Inhibitory aromatázy nemohou zastavit tvorbu estrogenu ve vaječnících, proto se inhibitory aromatázy používají především k léčbě žen po menopauze. Protože jsou však inhibitory aromatázy u postmenopauzálních žen mnohem účinnější než tamoxifen, zajímalo vědce, zda existuje způsob, jak úspěšně léčit inhibitorem aromatázy premenopauzální ženy s diagnózou časného stadia rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory. Výsledky studie SOFT (Suppression of Ovarian Function Trial) publikované v roce 2015 naznačují, že premenopauzální ženy s diagnózou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory lze úspěšně léčit aromasinem, pokud je potlačena funkce jejich vaječníků. Pokud jste žena před menopauzou, která je ochotna užívat léky na potlačení funkce vaječníků, můžete při léčbě hormonální terapií místo tamoxifenu užívat přípravek Aromasin.

Přípravek Aromasin nebude působit na rakovinu prsu s negativními hormonálními receptory.

Přípravek Aromasin je tableta užívaná jednou denně. Většina lékařů doporučuje užívat přípravek Aromasin každý den ve stejnou dobu.

Přípravek Aromasin byste neměla užívat, pokud kojíte, jste těhotná, snažíte se otěhotnět nebo pokud existuje možnost, že byste mohla být těhotná. Aromasin může způsobit poškození vyvíjejícího se embrya. Během užívání přípravku Aromasin byste měla používat účinný nehormonální typ antikoncepce – např. kondom, diafragmu spolu se spermicidem nebo nehormonální nitroděložní tělísko. Zeptejte se svého lékaře, který typ nehormonální antikoncepce by pro Vás byl nejvhodnější, a také na to, jak dlouho byste měla tento typ antikoncepce používat po ukončení užívání přípravku Aromasin.

Přínosy přípravku Aromasin

V roce 1998 byla zahájena rozsáhlá studie IES (Intergroup Exemestane Study), která srovnávala přechod na přípravek Aromasin po užívání tamoxifenu po dobu 2 až 3 let s ponecháním tamoxifenu po dobu 5 let. Výsledky ukázaly, že přechod na Aromasin po dobu 2 až 3 let PO užívání tamoxifenu 2 až 3 roky (celkem 5 let hormonální léčby lékem) byl lepší než setrvání na tamoxifenu po dobu 5 let pro:

• zvýšení doby, než se rakovina vrátí u těch, u nichž dojde k recidivě
• snížení rizika vzniku nové rakoviny v druhém prsu

pro ženy po menopauze s diagnózou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory v časném stadiu.

Výzkum publikovaný v roce 2011 ukázal, že přípravek Aromasin může snížit riziko u postmenopauzálních žen s vysokým rizikem, u kterých nikdy nebyla diagnostikována rakovina prsu. Aromasin není pro toto použití schválen FDA, ale lékaři jej mohou považovat za dobrou alternativu k tamoxifenu nebo přípravku Evista. V roce 2013 vydala Americká společnost klinické onkologie (ASCO) nové pokyny pro používání léků hormonální terapie ke snížení rizika rakoviny prsu u vysoce rizikových žen. Tyto pokyny doporučují, aby lékaři hovořili s vysoce rizikovými postmenopauzálními ženami o použití přípravku Aromasin ke snížení rizika. ASCO je národní organizace sdružující onkology a další poskytovatele onkologické péče. Pokyny ASCO dávají lékařům doporučení pro léčbu, která jsou podložena mnoha věrohodnými výzkumy a zkušenostmi.

Je možné, že FDA schválí použití přípravku Aromasin ke snížení rizika u vysoce rizikových postmenopauzálních žen, u kterých nebyla stanovena diagnóza.

Nežádoucí účinky přípravku Aromasin

Protože přípravek Aromasin snižuje množství estrogenu v těle, ke kostním buňkám se dostává méně estrogenu, což může vést k řídnutí a oslabení kostí a k vyššímu než průměrnému riziku zlomenin kostí. Tento nežádoucí účinek může být pro některé ženy velmi znepokojující. Pokud trpíte osteoporózou, může Vám lékař doporučit, abyste kvůli tomuto možnému nežádoucímu účinku užívala raději tamoxifen než přípravek Aromasin.

Další časté nežádoucí účinky přípravku Aromasin jsou:

• bolesti kostí a kloubů
• námaha
• únava
• bolest hlavy
• nespavost
• zvýšené pocení

U některých žen se mohou při užívání přípravku Aromasin vyskytnout další nežádoucí účinky:

• nervóznost
• závratě
• suchá kůže
• průjem
• změny vidění
• změny vlasů

Některé nežádoucí účinky mohou znamenat, že máte alergickou reakci na Aromasin. Pokud se u Vás objeví dušnost nebo bolest na hrudi, ihned kontaktujte svého lékaře.

Jak dlouho budu přípravek Aromasin užívat?

Ve většině případů budete přípravek Aromasin užívat 2 až 3 roky. Lékaři mohou některým ženám doporučit, aby jej užívaly déle.

Pokrývá přípravek Aromasin pojišťovna?

Přestože se náklady liší, může Aromasin stát několik set dolarů měsíčně. Aromasin je dostupný také jako generický lék, který je obvykle levnější. Pokud máte zdravotní pojištění, informujte se u své pojišťovny, zda a jakou část nákladů na přípravek Aromasin hradí. Pokud nemáte zdravotní pojištění nebo vaše pojištění nehradí náklady na přípravek Aromasin, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry na programy ve vašem okolí, které vám mohou pomoci.

Společnost Pfizer, která vyrábí přípravek Aromasin, nabízí programy First RESOURCE a Pfizer Pfriends, které mohou pomoci s úhradou nákladů na přípravek Aromasin. Telefonní čísla jsou:

• Pfizer Onkologie společně: 1-877-744-5675
• Pfizer RxPathways:

  Můžete také navštívit webové stránky přípravku Aromasin, kde najdete další informace.

  Můžete si také přečíst sekci Breastcancer.org Paying for Your Care, kde najdete informace o dalších typech finanční pomoci a tipy na snížení nákladů.

  

  Pomohl vám tento článek? Ano / Ne

  

  Můžeme vám pomoci poradit?“

  Vytvořte si profil pro lepší doporučení

  • Samovyšetření prsou

    Samovyšetření prsou neboli pravidelné samostatné vyšetřování prsou může být důležitým způsobem, jak…

  • Tamoxifen (obchodní názvy: Nolvadex, Soltamox)

    Tamoxifen je nejstarší a nejvíce předepisovaný selektivní modulátor estrogenových receptorů (SERM)…..

  • Triple-negativní karcinom prsu

    Triple-negativní karcinom prsu je karcinom, u kterého jsou negativní testy na estrogenové receptory, progesteronové…

  Jak to funguje? Více informací

  Pomáhají vám tato doporučení? Udělejte si krátký průzkum

  Poslední změna 28. března 2020 v 12:08

  .