Přehledový článek publikovaný v časopise Seminars in Cancer Biology, jehož autory jsou profesor Carsten Carlberg z University of Eastern Finland a profesor Alberto Muñoz z Autonomní univerzity v Madridu, přináší aktuální informace o molekulárním základu signalizace vitaminu D a jeho roli v prevenci a terapii rakoviny.
Vitamín D je všeobecně známý pro svou klíčovou roli ve zdraví kostí, ale autoři zdůrazňují, že reguluje také imunitní systém a jeho protirakovinné účinky jsou zprostředkovány především imunitními buňkami, jako jsou monocyty a T-lymfocyty. Vitamin D uplatňuje své účinky prostřednictvím receptoru pro vitamin D (VDR), což je transkripční faktor, který se podílí na expresi a epigenetické regulaci mnoha genů.
Podle přehledu poskytují studie zaměřené na vliv vitaminu D na různé typy rakoviny nejsilnější důkazy o jeho prospěšnosti u kolorektálního karcinomu a u rakoviny krve, jako jsou leukémie a lymfomy. Vitamin D je důležitý jak pro diferenciaci krevních buněk při krvetvorbě, tak pro dospělé kmenové buňky v rychle se obnovujících tkáních, jako je tlusté střevo nebo kůže. Příliš nízký stav vitaminu D vede k suboptimální funkci VDR a ke zvýšenému riziku, že se tyto buňky plně nediferencují a začnou se měnit v nekontrolovaně rostoucí nádorové buňky.
I u jiných typů rakoviny, jako je rakovina prsu a prostaty, je nízký stav vitaminu D, měřený jako hladina 25-hydroxyvitaminu D v krvi, spojen s vyšším výskytem rakoviny a horší prognózou. V randomizovaných kontrolovaných studiích však nebylo důsledně prokázáno, že by suplementace vitaminem D snižovala úmrtnost na rakovinu. Podle autorů přehledu by se vliv vitaminu D mohl projevit jasněji, kdyby byli účastníci stratifikováni podle jejich individuální citlivosti na vitamin D a zdravotní výsledky analyzovány v závislosti na změnách individuálního stavu vitaminu D.
Výzkumná skupina profesora Carlberga již dříve prokázala, že se jednotlivci liší svou molekulární odpovědí nebo citlivostí na suplementaci vitaminem D.
Výzkumná skupina profesora Carlberga již dříve prokázala, že se jednotlivci liší svou molekulární odpovědí nebo citlivostí na suplementaci vitaminem D. Například 25 % finské populace se zdá být nízkými respondéry, kteří potřebují vyšší dávku suplementace vitaminu D, aby dosáhli plného klinického prospěchu. Z hlediska rizika rakoviny lze očekávat, že být vysoce responderem bude mít ochranný účinek.
Podle přehledu je dobrý stav vitaminu D prospěšný v obecné prevenci rakoviny. O jeho prospěšnosti při léčbě rakoviny existuje méně důkazů.