Řízení využití – přezkoumání služeb s cílem zajistit, aby byly z lékařského hlediska nezbytné, poskytované v nejvhodnějším prostředí a v souladu se standardy kvality nebo nad nimi.
Utilization Review- Mechanismus používaný některými pojišťovnami a zaměstnavateli k hodnocení zdravotní péče na základě vhodnosti, nezbytnosti a kvality.
Continued Stay Review- Typ přezkumu používaný k určení, zda je každý den hospitalizace nezbytný a zda je péče poskytována na odpovídající úrovni. Probíhá v průběhu hospitalizace pacienta za účelem poskytnutí péče.
Preadmission Certification- Prvek přezkumu využití, který zkoumá potřebu navrhovaných služeb před přijetím do zařízení s cílem určit vhodnost prostředí, postupů, léčby a délky pobytu.
Přijímací certifikace- Forma kontroly využití, při níž se posuzuje lékařská nezbytnost přijetí pacienta do nemocnice nebo jiného lůžkového zařízení. Certifikace přijetí zajišťuje, že pacientům, kteří vyžadují nemocniční úroveň péče a délku pobytu odpovídající diagnóze přijetí, jsou obvykle přiřazeny a certifikovány a schváleny platby za služby.
Konkurenční revize – metoda přezkoumání péče o pacienta a služeb během hospitalizace s cílem potvrdit nezbytnost péče a prozkoumat alternativy k hospitalizační péči. Je to také forma revize využití, která sleduje spotřebu zdrojů a pokrok pacientů během léčby.
Retrospektivní revize- Forma revize zdravotnické dokumentace, která se provádí po propuštění pacienta a sleduje vhodnost péče a spotřebu zdrojů.
Druhé stanovisko- Stanovisko získané od jiného lékaře ohledně nezbytnosti léčby, která byla doporučena jiným lékařem. Může být vyžadováno některými zdravotními pojišťovnami u některých vysoce nákladných případů, např. u kardiochirurgických operací.
Plánování propuštění- Proces posuzování potřeb péče o pacienta po propuštění ze zdravotnického zařízení a zajištění potřebných služeb před propuštěním. Tento proces zajišťuje včasné, vhodné a bezpečné propuštění pacienta do dalšího stupně péče nebo zařízení, včetně vhodného využití zdrojů nezbytných pro pokračující péči.