červenec 2018
Autor: Malka Main
V posledních několika letech média zdramatizovala výsledky výzkumu o souvislosti mezi přebalováním a úmrtím kojenců ve spánku. Některé naznačují, že zavinování riziko zvyšuje, zatímco jiné naznačují, že toto riziko snižuje. Odborníci z Americké pediatrické akademie (AAP) tvrdí, že neexistuje dostatek důkazů pro oficiální doporučení přebalování, ale všichni, kdo pracují s kojenci a jejich rodinami, by měli přebalování zahrnout do rozhovorů o bezpečném spánku.1,2
1) Přebalování by mělo být vždy spojeno s ABC bezpečného spánku. Náhlá neočekávaná úmrtí kojenců (SUID) spojená s přebalováním jsou vzácná. Potenciální rizika jsou však nejnižší, pokud jsou děti ukládány ke spánku osamoceně (bez dalších osob, přikrývek nebo předmětů), na zádech a v postýlce (nebo na jiném schváleném odděleném povrchu pro spánek).3,4,5
2) Zavinování by mělo skončit, když jsou kojenci přibližně 2 měsíce. Rizika zavinování převažují nad přínosy, jakmile se dítě naučí přetáčet. Odborníci doporučují, aby pečovatelé přestali s přebalováním dlouho předtím, než si dítě tuto dovednost osvojí.2 Ačkoli se to zdá těžko uvěřitelné, děti již ve věku osmi týdnů dokážou pomocí horní části těla a hlavy měnit polohu a přetáčet se na břicho, i když jsou pevně zavinuté.3 U kojenců v zavinovačce ležících obličejem dolů je riziko SUID dvanáctkrát vyšší než u kojenců bez zavinovačky ve stejné poloze.5
3) Zavinování může přispívat k přehřátí, což je známý rizikový faktor SIDS.5,6 V teplejším podnebí nebo ve vytápěném prostředí by měli pečovatelé snížit možnost přehřátí tím, že budou dítě oblékat do méně vrstev a zvolí lehkou přikrývku.1,5 Příznaky přehřátí: zrychlené dýchání, vyrážka z horka, vlhké vlasy nebo zarudlá pleť.7
4) Přiléhavost zavinovačky by měla být dostatečně volná, aby se mezi přikrývku a hrudník dítěte vešlo několik prstů.2,7 Příliš těsná zavinovačka může omezovat dýchání, ale příliš volná se může rozplést a vystavit dítě riziku udušení.3,5 Pečovatelé se tomu mohou zcela vyhnout, pokud zakoupí zavinovačky se zapínáním na patentky nebo suchý zip, nebo mohou postupovat podle šesti kroků AAP pro bezpečné zavinutí (infografika s laskavým svolením společnosti Allina Health).
.