V současné době je nezbytné rozšířit léčbu beta-blokátory na co největší počet pacientů se srdečním selháním, včetně starších pacientů a pacientů s komorbiditami. K dosažení tohoto cíle je důležité, aby byly zavedeny systémy řízení onemocnění, které by umožnily zahájení a uptitraci léčby.
Závěry
K dnešnímu dni jsou beta-blokátory nejúčinnějšími látkami pro zlepšení funkce LK a prognózy pacientů s chronickým KV. Tyto léky působí na vnitřní mechanismy způsobující dysfunkci LK – jejich účinky se tedy objevují pomalu, i když jsou pak dlouhodobě udržovány, a dokonce zesilovány. Bisoprolol, karvedilol a metoprolol sukcinát jsou ve srovnání s placebem spojeny se snížením mortality a počtu hospitalizací. Nebivolol rovněž zlepšil výsledky u starších pacientů s chronickým KV onemocněním. Vzhledem k tomu, že mezi jednotlivými betablokátory existují významné rozdíly, měly by být podávány pouze látky, u nichž byla v randomizovaných studiích prokázána účinnost. Podávání betablokátorů co největšímu počtu pacientů a jejich titrace až do cílových dávek, které se ukázaly jako účinné, by mělo být hlavním cílem při léčbě pacientů se srdečním selháním
.