Neuropatia Diabética
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Symptoms of Neuropathy Affecting The Feet or The Hands
- Tingling or buzzing in the feet that is often worse at night making sleep difficult.
- Pinos e agulhas que podem tornar-se dor intensa ou uma sensação de ardor intenso e é descrito por algumas pessoas como uma dormência dolorosa. Pode ser intermitente ou constante de acordo com a quantidade de danos nos nervos e os nervos que são afectados.
- Dores nos músculos. Isto é diferente do acima mencionado na medida em que é mais difuso e mais parecido com cãibra.
- Perda de percepção da temperatura – as mãos e pés são menos sensíveis ao calor e podem ser muito sensíveis ao frio.
- Sensibilidade exagerada na pele – uma sensibilidade desagradável à estimulação da pele, apenas usando meias ou meias-calças pode ser muito irritante para a pele. Parece uma reacção alérgica mas não há mudanças na aparência da pele e nada para ver de facto. Apenas pequenos danos na pele podem ser muito dolorosos.
Modos de lidar com a perda da sensação de dor
Sapatos de ajuste correto – claramente é importante ter sapatos confortáveis e de ajuste correto. O seu quiropodista pode aconselhar sobre isto. Num artigo de Rosemary Murray, uma enfermeira com neuropatia diabética descreve as suas regras sobre sapatos:
- Os sapatos mais confortáveis são sapatos de corrida porque são feitos de tecido macio, proporcionam uma sola espessa que absorve choques e uma parte superior de renda para um bom ajuste.
- Há alturas em que ela quer usar sapatos ‘próprios’, por isso ao comprar sapatos novos ela certifica-se que não estão muito apertados.
- A rapariga nunca usa um par novo por mais de 2 horas no início e depois inspecciona os seus pés para detectar marcas de pressão ou irritações. Um espelho de mão é útil para garantir que todas as partes dos pés possam ser examinadas. Ela repete este teste por hora e depois aumenta gradualmente o seu tempo de uso.
- Se os sapatos causarem problemas, ela deita-os fora e anula o custo como um pequeno preço a pagar para evitar danos reais nos pés.
Modos de lidar com a perda da sensação de temperatura:
Frio
Tratar com o aumento da sensação de estar frio nas mãos e pés é fácil. Para as mãos, usar luvas e aumentar a sua espessura no inverno ajuda. Para os pés, nem sempre é possível usar meias pesadas, mas estão disponíveis meias forradas e estas são quentes mas não muito grossas. Para as mulheres, meias grossas estão disponíveis e bastante na moda.
Calor
Tratar da perda da sensação de calor é mais importante, porque não o fazer pode resultar em queimaduras graves. Nem sempre o problema são as queimaduras óbvias das garrafas de água quente, mas julgar coisas do dia-a-dia como a água de lavagem ou a água do banho pode ser difícil. Normalmente os antebraços ou os antebraços são mais sensíveis ao calor, por isso a água corrente sobre eles como teste é uma boa ideia.
Alerta de banho
Este é um dispositivo interessante que é particularmente útil para pessoas com neuropatia diabética onde os pés perderam as sensações de dor e calor. Há sempre o perigo de escaldões se a água do banho estiver muito quente e não se pode senti-lo por causa da perda de sensibilidade nos pés. O alerta de banho pisca e soa uma campainha se a temperatura da água for acima dos 40 graus Celsius. Também detecta o nível da água e avisa se a água ultrapassou este valor e se o banho está em perigo de inundação. É adequado para uso em banheiros e cozinhas e para crianças e idosos.
Formas de lidar com neuropatia dolorosa
- A sensação de formigamento e zumbido é muitas vezes ajudada pela actividade física – caminhar ou esfregar a área afectada.
- Foram encontrados pacotes de gel medicinais para ajudar algumas pessoas. A embalagem de gel tem de ser arrefecida num congelador antes de ser usada e depois é colocada na zona dolorosa. Estes podem ser obtidos nas principais farmácias.
- Os pinos e agulhas que se estendem até vários graus de dor são frequentemente tratados com medicamentos analgésicos, mas outras opções estão disponíveis.
- As clínicas de controlo de paína estão a tornar-se mais disponíveis e deve pedir ao seu médico para o encaminhar para a clínica mais próxima.
- As máquinas TENS são convenientes, seguras e eficazes, fáceis de adquirir e baratas de operar. Elas podem ser usadas em casa sem treinamento e têm um histórico demonstrável de produção de alívio da dor. Ao contrário de muitas drogas, elas não têm efeitos colaterais. TENS significa Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (Estimulação de nervos eléctricos transcutânea). O TENS usa eletricidade para bloquear as mensagens de dor. É uma pequena caixa operada por bateria com duas ou quatro almofadas auto-adesivas que se prendem à área à volta da dor. Pode ser presa à sua roupa e usada a qualquer momento. Um tratamento de 20 minutos pode dar alívio à dor durante bastante tempo. Como não existem efeitos secundários, o tratamento pode ser repetido ou prolongado. Pesquisas sugerem que não só as máquinas TENS bloqueiam as mensagens de dor como também podem estimular o corpo a produzir as suas próprias hormonas analgésicas.
Nota: TENS não deve ser usado perto do coração ou da frente do pescoço e não deve ser usado por ninguém com um pacemaker. Podem ser obtidos em farmácias maiores, mas fale sempre primeiro com o seu médico.
Deve explorar todas estas opções, ou uma combinação delas, talvez antes de seguir a via fácil e óbvia de tomar grandes doses de analgésicos.