A cirurgia oncoplástica de mama combina as técnicas da cirurgia tradicional do cancro da mama com as vantagens cosméticas da cirurgia plástica. O objetivo é remover o câncer enquanto minimiza os efeitos indesejados da cirurgia, ajudando as pacientes a curar tanto física quanto emocionalmente.
Como funciona a cirurgia oncoplástica
A cirurgia oncoplástica é mais comumente realizada em associação com uma lumpectomia. Para começar, o cirurgião removerá o tumor, uma pequena quantidade de tecido circundante e possivelmente alguns dos gânglios linfáticos próximos. Em seguida, o cirurgião plástico realizará uma redução ou levantamento bilateral das mamas para tornar as duas mamas simétricas.
A operação de cirurgia do câncer de mama e a operação de cirurgia plástica são realizadas uma após a outra. Fazer isso tem vários benefícios:
- Requer apenas uma sessão cirúrgica
- Permite remover uma maior quantidade de tecido, o que pode ser útil para tumores maiores
- Facilita a produção de mamas simétricas
- Realizada antes da radioterapia, que ajuda os pacientes a evitar potenciais complicações da exposição à radiação das feridas cirúrgicas
Técnicas oncoplásicas
Existem muitas técnicas oncoplásicas diferentes, dependendo das características do câncer, da saúde do paciente e do corpo, e do resultado desejado. Algumas das mais comuns incluem:
Local Advancement Flap
Com uma lumpectomia tradicional, um tumor e uma pequena porção do tecido circundante é removido. No entanto, dependendo do tamanho e localização do tumor, isto pode deformar a mama.
Em vez disso, um retalho de avanço local permite aos cirurgiões retirar o tecido que resta após a remoção do tumor e usá-lo para reconstruir a aparência original da mama. Isto não deixa indentações ou defeitos adicionais.
Bilateral Breast Reduction
Quando uma lumpectomia é realizada em apenas uma mama, ela pode reduzir seu tamanho e alterar sua forma. Uma redução bilateral de mama resolve este problema alterando também o tamanho e a forma da outra mama.
Esta técnica tem vários benefícios. Operando na outra mama, uma maior quantidade de tecido é removida. Isto pode ser útil se o tumor for grande e se for necessário tecido adicional. Modificar a outra mama também ajudará a tornar ambas as mamas mais simétricas.
Bilateral Breast Lift (Mastopexia)
A elevação bilateral das mamas, ou mastopexia, é uma forma mais mínima de redução bilateral das mamas. Esta é uma boa opção para mulheres que não querem reduzir significativamente a forma original dos seus seios.
Retirar uma grande quantidade de tecido de ambos os seios, o único tecido que é removido é da excisão original (assim como uma quantidade comparável no outro seio). Isto pode ser acompanhado por procedimentos estéticos adicionais, tais como uma recolocação do mamilo, para ajudar as mamas a tornarem-se mais simétricas.
Mastectomia reparadora da pele
Para pacientes com câncer de mama em estágio avançado, uma mastectomia pode ser necessária. Se este for o caso, uma mastectomia reparadora da pele pode ajudar a paciente a conservar o aspecto da mama.
Neste procedimento, a pele da mama, incluindo o mamilo e a aréola, é removida. Em seguida, o tecido mamário é removido através da mesma incisão. Em seguida, o cirurgião reconstrói a mama usando a pele, o mamilo e a aréola removidos. Isto permite-lhes preservar a forma e aparência original da mama.
Quem é elegível para Cirurgia Oncoplástica?
A variedade de técnicas oncoplásicas significa que elas podem ser usadas com uma variedade de tipos de mama. Entretanto, pacientes interessadas em cirurgia oncoplástica para reduzir o tamanho de seus seios provavelmente precisarão de seios suficientemente grandes para acomodar essas técnicas. Mulheres com seios pequenos ou aquelas que tiveram múltiplas lumpectomias podem não ser elegíveis para a cirurgia oncoplástica.
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