Pletismógrafo Pulmonar
Pletismógrafos pulmonares são comumente usados para medir a capacidade residual funcional (CRF) dos pulmões – o volume nos pulmões quando os músculos da respiração estão relaxados – e a capacidade pulmonar total.
Num pletismógrafo tradicional (ou “body box”), o sujeito do teste, ou paciente, é colocado dentro de uma câmara selada do tamanho de uma pequena cabine telefônica com um único bocal. No final da expiração normal, a boquilha é fechada. O paciente é então solicitado a fazer um esforço inspiratório. Quando o paciente tenta inalar (uma manobra que parece e parece ofegante), os pulmões expandem-se, diminuindo a pressão dentro dos pulmões e aumentando o volume pulmonar. Isto, por sua vez, aumenta a pressão dentro da caixa, já que é um sistema fechado e o volume do compartimento da caixa diminuiu para acomodar o novo volume do sujeito.
Com a pletismografia sem cabine, o paciente é sentado ao lado de um dispositivo de teste de mesa e insere o bocal em sua boca. O paciente respira normalmente durante aproximadamente um minuto. Durante essa respiração tidal, ocorre uma série de interrupções rápidas, com abertura e fechamento do obturador, medindo a pressão e o volume.
Abordagem metodológicaEditar
A Lei de Boyle é usada para calcular o volume desconhecido dentro dos pulmões. Primeiro, a alteração do volume do tórax é calculada. A pressão inicial da caixa vezes o seu volume é considerada igual à pressão conhecida após os tempos de expansão do novo volume desconhecido. Uma vez encontrado o novo volume, o volume original menos o novo volume é a alteração de volume na caixa e também a alteração de volume no tórax. Com esta informação, a Lei de Boyle é usada novamente para determinar o volume original de gás no peito: o volume inicial (desconhecido) vezes a pressão inicial é igual ao volume final vezes a pressão final. A partir deste princípio, pode ser demonstrado que a capacidade residual funcional é uma função das alterações de volume e pressão, como se segue:
A diferença entre pulmões cheios e vazios pode ser usada para avaliar doenças e restrições de passagem aérea. Uma doença obstrutiva mostrará FRC aumentado porque algumas vias respiratórias não esvaziam normalmente, enquanto uma doença restritiva mostrará FRC diminuído. A pletismografia corporal é particularmente apropriada para pacientes que têm espaços aéreos que não se comunicam com a árvore brônquica; em tais pacientes a diluição do hélio daria uma leitura incorretamente baixa.
Outro parâmetro importante, que pode ser calculado com um pletismógrafo corporal é a resistência das vias aéreas. Durante a inalação o peito se expande, o que aumenta a pressão dentro da caixa. Enquanto se observa o chamado laço de resistência (pressão e fluxo da cabine), as doenças podem ser facilmente reconhecidas. Se o laço de resistência se torna planar, isto mostra uma má aderência do pulmão. Um COPD, por exemplo, pode ser facilmente descoberto devido à forma única do laço de resistência correspondente.
LimbsEdit
Alguns dispositivos pletismográficos são fixados aos braços, pernas ou outras extremidades e usados para determinar a capacidade circulatória.Em pletismografia de água uma extremidade, por exemplo um braço, é fechada numa câmara cheia de água onde podem ser detectadas alterações de volume. A pletismografia de ar usa um princípio similar, mas baseado em um manguito longo cheio de ar, que é mais conveniente, mas menos preciso.Outro dispositivo prático é um medidor de tensão cheio de mercúrio usado para medir continuamente a circunferência da extremidade, e.A pletismografia de impedância é um método não invasivo usado para detectar trombose venosa nestas áreas do corpo.
GenitalsEdit
Um outro tipo comum de pletismógrafo é o pletismógrafo peniano. Este aparelho é usado para medir as alterações no fluxo sanguíneo no pénis. Embora alguns pesquisadores usem este dispositivo para avaliar a excitação sexual e a orientação sexual, “Os tribunais que têm considerado a pletismografia peniana geralmente determinam que a técnica não é suficientemente confiável para uso em tribunal”. Um equivalente feminino aproximado à pletismografia peniana é a fotopletismografia vaginal, que mede opticamente o fluxo sanguíneo na vagina.