Os laxantes funcionam de muitas formas diferentes, e os seus efeitos variam de pessoa para pessoa. Com várias variedades e tipos de laxantes disponíveis para ajudar na constipação, escolher o melhor para o seu corpo enquanto evita aqueles que são muito agressivos requer conhecimento e consciência.
Alguns tipos de laxantes são mais severos que outros e podem resultar em diarréia, cólicas abdominais e outros efeitos colaterais desagradáveis se você tomar em demasia. A maioria das pessoas não sabe que é possível ter uma overdose em certos tipos de laxantes, o que pode levar a danos renais ou mesmo à morte.
Aqui está uma lista de medicamentos de venda livre (OTC) disponíveis para o tratamento da obstipação e detalhes sobre o que pode acontecer se você acabar tomando mais do que deveria.
Agentes osmóticos
Como eles funcionam: Os agentes osmóticos atraem água para o seu intestino a partir de tecidos próximos e ajudam a reter a água nas fezes, tornando-a mais suave. Fezes mais suaves são mais fáceis de passar.
Exemplos: Alguns exemplos de agentes osmóticos incluem
- preparações de magnésio (Leite de Magnésia)
- polietilenoglicol PEG (Miralax)
- sais de citrato (Royvac)
- fosfatos de sódio (Frota Fosfo-Soda)
- glicol (Lax-A-Dia, Pegalax, Restoralax)
- sorbitol
- glicerina
Precauções: Tomar demasiado de um agente osmótico pode levar aos seguintes efeitos secundários:
- diarreia
- disfusão
- desidratação
- desequilíbrio de electrólitos
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Laxantes osmóticos devem ser usados com precaução por adultos mais velhos e pessoas com problemas renais devido ao risco de desidratação e desequilíbrios electrolíticos.
Adicionalmente, a U.S. Food and Drug Administration (FDA) emitiu um aviso sobre o risco de danos renais causados por fosfatos de sódio. De acordo com a agência, os fosfatos de sódio devem ser usados como dose única, tomada uma vez por dia, e não devem ser usados por mais de três dias. Houve relatos de lesões graves e pelo menos 13 mortes associadas à ingestão de uma dose maior do que a indicada no rótulo. Tomar em excesso pode causar desidratação, níveis anormais de electrólitos, danos renais e até morte.
A FDA não recomenda fosfatos de sódio para as seguintes pessoas:
- aqueles que tomam medicamentos que afectam os rins
função, tais como diuréticos ou medicamentos fluidos, medicamentos para a tensão arterial chamados
angiotensina bloqueadora dos receptores (ARBs) ou inibidores da ECA, e não esteróides
anti-inflamatórios (AINEs) - aqueles com inflamação do cólon
Os sinais de lesão renal incluem:
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- diminuição do débito urinário
- problemas de sonolência
- lugidez
- encolhimento dos tornozelos, pés e pernas
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Semana de ajuda imediatamente se tiver algum destes sintomas depois de tomar um laxante contendo fosfatos de sódio.
Amaciadores de ferramentas
Como eles funcionam: Um amaciador de fezes adiciona água às fezes para amolecer e facilitar a sua passagem.
Exemplos: Exemplos de amaciadores de fezes incluem docusato de sódio (Colace, Docusate, Surfak).
Precauções: Os amaciadores de fezes podem demorar alguns dias a começar a funcionar. Eles são melhores na prevenção da constipação do que no tratamento, mas geralmente são mais suaves do que outros tipos de laxante.
Amolecedor de fezes por um longo período de tempo pode levar a um desequilíbrio eletrolítico. Os eletrólitos incluem sódio, magnésio, potássio, cálcio e cloreto. Eles ajudam a regular certas funções no seu corpo. Um desequilíbrio de eletrólitos pode levar a fraqueza, confusão, convulsões e ritmos cardíacos irregulares.
Estimulantes do intestino
Como eles funcionam: Os laxantes estimulantes funcionam fazendo seus intestinos se contraírem e se moverem ao longo das fezes.
Exemplos: Alguns exemplos de estimulantes intestinais incluem
- senna (Senokot)
- bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Precauções: Os estimulantes são o tipo mais agressivo de laxantes. Demoram apenas algumas horas a começar a funcionar. Tomar demasiado de um laxante estimulante pode levar a:
- cólicas abdominais
- diarreia explosiva
- náuseas
- fraqueza
Não tome regularmente laxantes estimulantes. Tomá-los por um longo período de tempo pode alterar o tom do seu intestino grosso e fazer com que ele pare de funcionar corretamente. Se isso acontecer, seu cólon pode ficar dependente de laxantes para ter um movimento intestinal. O uso regular também pode alterar a capacidade do seu corpo de absorver vitaminas importantes, incluindo vitamina D e cálcio. Isto pode levar ao enfraquecimento dos seus ossos.
Lubrificantes
Como eles funcionam: Os lubrificantes funcionam ao revestir as fezes e intestinos para prevenir a perda de água. Eles também lubrificam suas fezes para que elas se movam mais facilmente.
Exemplos: O óleo mineral é um tipo de lubrificante laxante.
Precauções: Não deve usar lubrificantes por mais de uma semana. Eles podem interferir com a capacidade do seu corpo de absorver vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E, e K). Também podem afectar a forma como o seu corpo absorve certos medicamentos.
Estimulantes retais
Como eles funcionam: Os estimulantes retais podem ser dados como um enema, que injecta fluido no seu recto. Eles também vêm na forma de supositório, que é um medicamento sólido que se dissolve ou derrete depois que você o insere no seu reto. Eles funcionam desencadeando seus músculos intestinais para se contraírem e eliminarem fezes ou para puxar água para o seu intestino.
Exemplos: Os estimulantes retais têm os mesmos ingredientes activos que os estimulantes orais, excepto que são doseados através de um supositório ou um clister em vez de um comprimido oral. Exemplos são bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Precauções: Os efeitos secundários dos estimulantes rectais incluem irritação, ardor, sangramento rectal, cólicas e dores de estômago.
Também é preciso ter muito cuidado se uma dose rectal não produzir um movimento intestinal. Se a dose for retida no reto, pode levar à desidratação e a alterações perigosas nos níveis de eletrólitos. Contacte um médico imediatamente se um estimulante rectal for retido no seu corpo por mais de 30 minutos.
Estimuladores de fluidos
Como funcionam: Uma quantidade adequada de fluido no seu corpo é necessária para prevenir a obstipação. Este medicamento funciona ajudando o seu intestino delgado a libertar a quantidade adequada de líquido com base nos alimentos que come.
Exemplos: Plecanatide (Trulance) foi recentemente aprovado pela FDA no tratamento da obstipação.
Precauções: Um dos principais efeitos secundários da Trulância é a diarreia, que pode ser grave. Este medicamento não deve ser usado por crianças menores de seis anos de idade devido ao risco de obstrução intestinal.