Pamidronate

Nome genérico: pamidronate (PAM i DROE nate)
Nome da marca: Aredia
Dosagem Formulários: pó intravenoso para injeção (30 mg; 90 mg); solução intravenosa (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)

Revisado medicamente pelo Drugs.com em 29 de outubro de 2020. Escrito por Cerner Multum.

• Usos
• Avencimentos
• O que evitar
• Efeitos colaterais
• Dosagem
• Interações

O que é pamidronato?

Pamidronato é um medicamento bisfosfonato (bis FOS fo nayt) que altera a formação e a decomposição óssea no corpo. Isto pode retardar a perda óssea e pode ajudar a prevenir fracturas ósseas.

Pamidronato é usado para tratar a doença de Paget do osso. O Pamidronato é também usado para tratar níveis elevados de cálcio no sangue causados pelo cancro (também chamado hipercalcemia da malignidade).

Pamidronato é também usado para tratar danos ósseos causados por certos tipos de cancro, como o cancro da mama ou da medula óssea. O pamidronato não trata o cancro em si.

Pamidronato também pode ser usado para fins não listados neste guia de medicação.

Avencimentos

Pamidronato pode prejudicar um bebé por nascer. Evite engravidar enquanto usa pamidronato e informe o seu médico se ficar grávida.

Chame o seu médico se tiver espasmos musculares, dormência ou formigueiro (nas mãos e pés ou à volta da boca), dor nova ou invulgar na anca, pouca ou nenhuma micção, ou inchaço na parte inferior das pernas.

Antes de tomar este medicamento

Não deve utilizar este medicamento se for alérgico ao manitol, ou a qualquer bisfosfonato (alendronato, etidronato, ibandronato, pamidronato, risedronato, tiludronato, ou ácido zoledrónico).

Para ter a certeza que o pamidronato é seguro para si, diga ao seu médico se alguma vez o teve:

• um desequilíbrio electrolítico (como níveis baixos de potássio ou magnésio no seu sangue);

• doença renal;

• doença hepática; ou

• um problema dentário (pode precisar de um exame dentário antes de receber o pamidronato).

Em casos raros, este medicamento pode causar perda óssea (osteonecrose) no maxilar. Os sintomas incluem dor ou dormência na mandíbula, gengivas vermelhas ou inchadas, dentes soltos, ou cicatrização lenta após o trabalho dentário. Quanto mais tempo usar pamidronato, maior a probabilidade de desenvolver esta condição.

Osteonecrose da mandíbula pode ser mais provável se tiver cancro ou receber quimioterapia, radiação, ou esteróides. Outros fatores de risco incluem distúrbios de coagulação do sangue, anemia (baixos glóbulos vermelhos) e um problema dentário pré-existente.

Pamidronato pode prejudicar um feto em gestação. Use um método contraceptivo eficaz para prevenir a gravidez enquanto estiver a usar este medicamento. Informe o seu médico se ficar grávida. Pode também precisar de utilizar contraceptivos durante várias semanas após a sua última dose de pamidronato. Este medicamento pode ter efeitos duradouros no seu corpo.

Não se sabe se o pamidronato passa para o leite materno ou se pode prejudicar um bebé a amamentar. Não deve amamentar enquanto estiver a usar pamidronato.

Pamidronato não é aprovado para uso por menores de 18 anos.

Como é dado o pamidronato?

Seguir todas as indicações na etiqueta da sua prescrição. Não utilize o pamidronato em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo que o recomendado.

O pamidronato é injectado numa veia através de uma IV. Pode ser-lhe mostrado como usar uma IV em casa. Não tome este medicamento se não compreender como utilizar a injecção e eliminar devidamente as agulhas, tubos intravenosos e outros itens utilizados.

Este medicamento deve ser administrado lentamente, e a infusão pode demorar 2 a 24 horas a completar.

O pamidronato é por vezes administrado como dose única e apenas uma vez. Também pode ser repetido durante 3 dias seguidos, ou administrado uma vez a cada 3 a 4 semanas. Com que frequência recebe o pamidronato e a duração do seu tempo de infusão dependerá do motivo pelo qual está a utilizar este medicamento. Siga as instruções do seu médico.

Pamidronato é um medicamento em pó que deve ser misturado com um líquido (diluente) antes de o utilizar. Se estiver a utilizar as injecções em casa, certifique-se que compreende como misturar e armazenar correctamente o medicamento.

Nunca misture o pamidronato com uma solução que contenha cálcio (como a solução de Ringer lacta) ou com outros medicamentos na mesma bolsa ou linha intravenosa.

A sua função renal pode precisar de ser verificada enquanto utiliza o pamidronato.

Ponha especial atenção à sua higiene dentária enquanto utiliza o pamidronato. Escova e lave regularmente os dentes com fio dental. Se precisar de algum trabalho dentário (especialmente cirurgia), diga ao dentista antecipadamente que está a usar pamidronato.

Pamidronato é apenas parte de um programa completo de tratamento que pode também incluir mudanças de dieta e tomar suplementos de cálcio e vitaminas. Siga as instruções do seu médico de muito perto.

Localize o pamidronato à temperatura ambiente, longe da humidade e do calor. Este medicamento deve ser utilizado em 24 horas.

Cada frasco de uso único (garrafa) deste medicamento é para uma única utilização. Deite-o fora após uma utilização, mesmo que ainda exista medicamento dentro.

Utilize uma agulha e seringa descartáveis apenas uma vez. Siga qualquer estado ou leis locais sobre deitar fora as agulhas e seringas usadas. Use um recipiente de eliminação de “cortantes” à prova de furos (pergunte ao seu farmacêutico onde obter um e como deitá-lo fora). Mantenha este recipiente fora do alcance de crianças e animais.

O que acontece se falhar uma dose?

Chame o seu médico para obter instruções se falhar uma dose de pamidronato.

O que acontece se eu tiver uma overdose?

Semana de cuidados médicos de emergência ou ligue para a linha de ajuda ao veneno no 1-800-222-1222.

O que devo evitar ao usar pamidronato?

Siga as instruções do seu médico sobre qualquer restrição a alimentos, bebidas ou actividade.

Efeitos secundários do pamidronato

Recorra a ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reacção alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Chame o seu médico imediatamente se tiver:

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  febre alta;

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  > dores novas ou invulgares na coxa ou quadril;

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  uma convulsão;

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  problemas renais – com ou sem micção, inchaço nos pés ou tornozelos, sensação de cansaço ou falta de ar;

• baixo potássio – cãibras nas pernas, prisão de ventre, batimentos cardíacos irregulares, agitação no peito, aumento da sede ou micção, dormência ou formigamento, fraqueza muscular ou sensação de coxear; ou

• baixo nível de cálcio – espasmos ou contracções musculares, dormência ou sensação de formigamento (à volta da boca, ou nos dedos dos pés e dos pés).

Efeitos colaterais comuns podem incluir:

• febre, dor de cabeça;

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  dores ósseos;

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  aumento da pressão arterial;

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  náuseas, vómitos;

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• níveis baixos de cálcio ou fosfato; ou

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  dor, vermelhidão, inchaço ou um caroço duro debaixo da pele em volta da agulha IV.

Esta não é uma lista completa de efeitos secundários e outros podem ocorrer. Consulte o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Informação sobre a dosagem de pamidronato

Dose adultasual para hipercalcemia de malignidade:

Hipercalcemia moderada (cálcio sérico corrigido de aproximadamente 12 mg/dL a 13.5 mg/dL):
-60 a 90 mg de infusão intravenosa única durante 2 a 24 horas
Hipercalcemia severa (cálcio sérico corrigido superior a 13,5 mg/dL):
-90 mg de infusão intravenosa única durante 2 a 24 horas
Retratamento:
-Patientes que apresentam resposta completa ou parcial inicialmente podem ser tratados se o cálcio sérico não voltar ao normal ou permanecer normal após o tratamento inicial.
– Recomenda-se um mínimo de 7 dias entre tratamentos para permitir uma resposta completa à dose inicial.
-A dose e a forma de novo tratamento é idêntica à da terapia inicial.
Utilizar: Tratamento de hipercalcemia moderada ou grave associada à malignidade, com ou sem metástases ósseas

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Dose oral adulta para a Doença de Paget:

Moderada a grave Doença de Paget do Osso:
-30 mg de infusão intravenosa diária, administrada durante 4 horas durante 3 dias consecutivos, para uma dose total de 90 mg
Comentários: Quando clinicamente indicado, retirar os pacientes na dose da terapia inicial.

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Dose oral adulta para lesões ósseas osteolíticas do mieloma múltiplo:

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-90 mg de infusão intravenosa administrada durante 2 horas a cada 4 semanas
Duração da terapia: 24 meses de terapia demonstraram benefícios globais

-Patientes com proteinúria Bence-Jones marcada e desidratação devem receber hidratação adequada antes da infusão deste fármaco.
– Existe informação limitada sobre o uso de pamidronato dissódico em doentes com mieloma múltiplo com uma creatinina sérica maior ou igual a 3 mg/dL.

Dose oral adulta para metástases ósseas osteolíticas do cancro da mama:

-90 mg de infusão intravenosa administrada durante 2 horas a cada 3 a 4 semanas
Duração da terapia: 24 meses de terapia demonstraram benefícios globais

Que outros medicamentos irão afectar o pamidronato?

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Pamidronato pode prejudicar os rins. Este efeito é aumentado quando você também usa certos outros medicamentos, incluindo: antivirais, quimioterapia, antibióticos injetados, medicamentos para doenças intestinais, medicamentos para prevenir a rejeição de transplante de órgãos, medicamentos injetáveis para osteoporose, e alguns medicamentos para dor ou artrite (incluindo aspirina, Tylenol, Advil e Aleve).

Outros medicamentos podem interagir com o pamidronato, incluindo medicamentos de prescrição e venda livre, vitaminas e produtos herbais. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos actuais e sobre qualquer medicamento que comece ou pare de tomar.

Outras informações

Remite-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca partilhe os seus medicamentos com outros, e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.

Consulte sempre o seu profissional de saúde para garantir que as informações apresentadas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.

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