Obesidade e Inflamação: A Vicious Cycle

Com Felicia Stoler CDN, RD

A descoberta da inflamação sistemática como um importante fator de saúde é bastante recente, e os pesquisadores ainda estão trabalhando para entender os diferentes mecanismos e implicações.

Colectivamente, as doenças relacionadas à inflamação crônica são responsáveis por 50% das mortes em todo o mundo. A relação entre obesidade, inflamação e síndrome metabólica é uma teia interligada que está levando os pesquisadores a reavaliar a forma como abordamos a questão do peso. Ser aconselhado a perder peso por razões de saúde é complicado porque muitas vezes envolve política, preconceitos médicos, status social, imagem corporal, estigma e socioeconômico. Como resultado, é também uma questão de saúde que muitas vezes não é abordada da mesma forma clinicamente eficaz e objetiva que outras condições médicas.

Abesidade está ligada a

• Doença cardíaca
• Defeito de pele
• Defeito de tipo 2
• Cânceres certos

Inflamação sistemática (SCI) pode levam a várias doenças

• Doenças cardiovasculares
• Diabetes
• Condições auto-imunes
• Desordens neurodegenerativas

Metaflamação, o estado inflamatório metabólico associado à obesidade, contribui diretamente para a resistência à insulina, síndrome metabólica e diabetes tipo 2. A condição é definida pela inflamação crônica de baixo grau nos tecidos metabólicos, incluindo

• Células adiposas (gordurosas)
• Fígado
• Cérebro
• Pâncreas

Perda de peso e restrição calórica mostraram diminuir a inflamação e aumentar a sensibilidade insulínica em pessoas que foram medicamente aconselhadas a perder peso em excesso.

Inflamação sistêmica aumenta o risco de síndromes metabólicas

• Hipertensão
• Hiperglicemia (um excesso de açúcares no sangue)
• Dislipidemia (um excesso de gorduras no sangue)

Sistemática inflamação também aumenta suas chances de desenvolvimento

• Diabetes tipo 2
• Depressão
• Osteoporose

Você deve ter notado que todas essas condições podem tornar a perda de peso mais difícil. A obesidade é muitas vezes parte de um ciclo difícil, mas quebrar este ciclo não é impossível. Compreender a ligação entre inflamação e obesidade também pode ser uma forma de chegar a uma nova abordagem à saúde e à perda de peso.

Como a obesidade conduz a inflamação

A descoberta da inflamação sistemática como um importante factor de saúde é bastante recente, e os investigadores ainda estão a trabalhar para compreender os diferentes mecanismos e implicações. Exatamente como a obesidade desencadeia a inflamação é incerta, mas o processo inflamatório parece ser uma resposta imunológica.

Inflamação induzida pela obesidade representa uma resposta focalizada e rápida a um local de lesão ou infecção pelo sistema imunológico inato, que é responsável pelo combate a novas infecções. Entretanto, ao contrário da resposta inflamatória defensiva que combate uma infecção, a inflamação marcada pela obesidade não resolve e, sem intervenção, pode se tornar crônica.

Neste caso, células metabólicas especializadas (células adiposas ou adiposas) mantêm a lesão e iniciam a homeostase metabólica que interrompe o processo inflamatório:

• O sistema imunológico reconhece a lesão e envia uma série de citocinas inflamatórias.
• Estas citocinas viajam para as células adiposas assim como para o fígado, pâncreas, e às vezes para o cérebro e tecidos musculares.
• Células imunes adicionais infiltram-se nos tecidos metabólicos, como as células assassinas naturais (NT) e macrófagos.
• Alterações aparecem na população de células T de células adiposas. Parece haver uma diminuição nas células T reguladoras, o que favorece uma maior ativação imunológica.

Há uma associação entre aumento de peso e aumento da inflamação. Mais peso pode significar mais inflamação. Entretanto, a redução do excesso de peso também tende a significar menos inflamação.

Inflamação intestinal também pode ser um fator contribuinte e pode levar ao ganho de peso. Por esta razão, muitas intervenções dietéticas estão voltando sua atenção para os pré-probióticos e probióticos. Comer uma dieta equilibrada com muitos vegetais frescos também é importante para a saúde intestinal.

Diferentes lipídios podem tornar-se elevados devido à obesidade ou à dieta. Estes lípidos podem contribuir para a patologia da obesidade conduzindo a infiltração celular de macrófagos pró-inflamatórios. Por outro lado, outros lipídios como o ômega-3 e ômega-6 têm propriedades anti-inflamatórias.

Inflamação como precursor do ganho de peso

Por tornar você mais propenso à resistência à insulina, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares, a inflamação sistemática pode tornar o ganho de peso mais fácil e a perda de peso mais difícil. Por esta razão, certas populações como as pessoas com artrite reumatóide (uma condição crônica marcada pela inflamação sistemática) são mais suscetíveis à resistência à insulina e a distúrbios metabólicos. Para as pessoas que lidam com estas condições, compreender como gerir uma dieta equilibrada e um estilo de vida activo pode ser fundamental para prevenir o ciclo de inflamação e obesidade.

Quebrar o ciclo de obesidade e inflamação é difícil, mas não impossível. Um excesso de peso equivale frequentemente a mais inflamação. Também pode causar uma cascata de adaptações hormonais que interrompem a sinalização de fome do seu corpo. Felicia Stoler, médica de nutrição clínica e nutricionista registrada, diz: “Vou sempre defender uma dieta equilibrada e exercício físico”. No entanto, acho que a prevenção é o melhor”.

Inflamação desequilibra o corpo. Um estilo de vida saudável e equilibrado é a chave para devolver ao corpo a saúde e o equilíbrio.

Se determinados alimentos reduzem ou não a inflamação pode depender da pessoa e da abordagem dietética completa. Nós tendemos a comer em padrões, e uma dieta desequilibrada e fortemente processada é frequentemente inflamatória. No entanto, certos alimentos parecem diminuir a inflamação. ômega-3 e ômega-6 podem diminuir a inflamação ao corrigir o desequilíbrio dos lipídios no corpo. Alguns outros alimentos também podem diminuir a inflamação devido aos polifenóis.

Alimentos que combatem a inflamação

• Óleo vivo
• Leite de folhas verdes, como espinafres, couves e colares
• Nozes como amêndoas e nozes
• Peixe gordo como o salmão, cavala, atum e sardinha
• Frutas como morangos, mirtilos, cerejas e laranjas
• Café

Alimentos que podem aumentar a inflamação

• Carboidratos refinados, como pão branco e pastelaria
• Fritas e outros alimentos fritos

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• Soda e outras bebidas adoçadas com açúcar

Tratar a obesidade como qualquer outra condição médica crónica

Quando a obesidade afecta a saúde, pode ser considerada uma condição médica crónica, e pode ser mais eficaz tratá-la dessa forma. Exercício e uma dieta equilibrada feita de alimentos inteiros e não processados podem fazer parte da receita para prevenir muitas doenças. O importante é que comportamentos diários que começam pequenos podem criar mudanças positivas duradouras ao longo do tempo.

A perda de peso aconselhada medicamente é difícil, particularmente quando outras condições endócrinas estão em jogo. Aqui estão algumas estratégias que você pode fazer para se ajudar a ter sucesso:

• Converter-se social. Caminhe com um amigo, ou junte-se a uma aula de exercício. Vá para uma caminhada fora.
• Entre em volta com apoiantes para a sua jornada de perda de peso e objectivos de saúde.
• Comer mais alimentos à base de plantas pode ajudar a diminuir a inflamação e aumentar a ingestão de nutrientes, sem aumentar a sua ingestão calórica.
• Concentre-se em adicionar cor ao seu prato a partir de frutas e vegetais como uma forma de obter uma variedade de nutrientes e benefícios anti-inflamatórios.
• Torne o movimento parte da sua vida diária. O exercício não tem que acontecer apenas no ginásio. Estacione mais longe da mercearia. Vá pelas escadas. Plante um jardim.
• Dormir. A qualidade e quantidade inadequada do sono pode stressar o seu sistema e tem demonstrado aumentar o ganho de peso e inflamação
• Conheça o seu Zen. O excesso de hormonas de stress tem estado ligado tanto ao aumento de peso como à inflamação. Ter uma prática de atenção, fazer yoga ou meditação pode ajudar a manter seus hormônios em controle.

Se você está tendo dificuldades em conseguir uma perda de peso aconselhada medicamente, considere recrutar um profissional como nutricionista, personal trainer ou treinador de saúde para ajudá-lo em sua jornada. Contamos com profissionais para ajudar a manter coisas que são muito menos importantes para a nossa saúde e felicidade futuras do que o nosso próprio corpo, tais como os nossos carros e impostos. Faz sentido também investir pelo menos tanto em cuidar de nós mesmos.

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