Abstract

Norplant é um contraceptivo subcutâneo com levonorgestrel. De março a outubro de 1993. Norplant foi implantado em 58 mulheres e seus efeitos colaterais foram observados por um período de seis meses. Nenhuma gravidez ocorreu durante o período do estudo. Quase todas as mulheres experimentaram menstruações irregulares ou amenorréia. O efeito secundário mais frequente foi o aumento de peso em 21 mulheres (36,2%) seguido de dores de cabeça (13,7%), queda de cabelo (8,6%) e alterações emocionais (8,6%). No entanto, geralmente eram leves e 86,2% das mulheres mostraram satisfação completa no final do estudo. Norplant foi removido em 6 mulheres por seus efeitos colaterais. As mulheres mais jovens parecem ter tolerado melhor do que as mais velhas. Houve uma relação significativa entre a freqüência dos efeitos colaterais com Norplant e aquelas com uso prévio de pílulas anticoncepcionais.

PIP: Durante o período de Março-Outubro de 1993 Norplant foi implantada em 58 mulheres que apareceram no primeiro, terceiro e sexto exames de controle mensal no Serviço de OB/GYN, US Army Hospital, Berlim, Alemanha. As seis hastes foram inseridas sob anestesia local em 4-5 minutos. A idade média foi de 24,6 anos, e foram aconselhadas individualmente após assistir a um filme em vídeo sobre o procedimento. Um mês após o implante, a pele parecia normal, sem hematoma ou infecção. Apenas 2 mulheres tiveram um ciclo menstrual regular no decorrer de seis meses, mas não ocorreu nenhuma gravidez. 27 mulheres (46,5%) relataram pelo menos um efeito colateral. O mais frequente foi ganho de peso (21 casos, ou 36,2%); outros efeitos secundários foram dor de cabeça (8 casos, ou 13,2%), perda de cabelo (5 casos, ou 8,6%), alterações de humor (5 casos, ou 8,6%), fadiga (2 casos, ou 3,4%), diminuição da libido (1 caso, ou 1,7%) e náuseas (1 caso, ou 1,7%). Em mulheres com 20 anos ou menos, ocorreram menos problemas do que em mulheres mais velhas (p 0,025). 54 mulheres também tinham usado contraceptivos orais. 25 destes (46,3%) tiveram efeitos colaterais, ou seja, dor de cabeça, enxaqueca, ou náusea. Havia uma associação entre os efeitos secundários de Norplant e os dos contraceptivos orais (p 0,025). No final do estudo 86,2% das mulheres (50) relataram estar satisfeitas com Norplant, 10,3% das mulheres (6) disseram não estar satisfeitas, e 3,4% das mulheres (2) estavam indecisas. Norplant foi removida em 6 casos por causa de efeitos colaterais. Entre estes estavam 3 mulheres com queda de cabelo forte, 2 com mudanças de humor, e 1 com dores de cabeça crescentes. Quase 90% das mulheres aceitaram Norplant. É muito importante instruir as mulheres em detalhe sobre a acção de Norplant e aconselhá-las de forma a reduzir a taxa de remoção.

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