New ZealandEdit
Na Nova Zelândia, o gambá de cauda de escova comum introduzido é um vector para a propagação de M. bovis. O Biosecurity Act 1993, que estabeleceu uma estratégia nacional de gestão de pragas, é a legislação por trás do controle da doença na Nova Zelândia. O Animal Health Board opera um programa nacional de testes e controle de gambás, com o objetivo de erradicar o M. bovis de espécies vetoriais selvagens em 2,5 milhões de hectares – ou um quarto – das áreas de risco da Nova Zelândia, até 2026 e, eventualmente, erradicar a doença por completo.
O programa da Nova Zelândia livre de tuberculose é considerado como “líder mundial”. Ele reduziu com sucesso as taxas de infecção do rebanho bovino e de veados de mais de 1700 em 1994 para menos de 100 rebanhos em julho de 2011. Muito deste sucesso pode ser atribuído ao controle sustentado do gado, reduzindo a infecção cruzada e quebrando o ciclo da doença. Por exemplo, em Hohotaka, no centro da Ilha Norte da Nova Zelândia, o trabalho de controle de 1988 a 1994 alcançou uma redução média sustentada de 87,5% na densidade de gambás infectados com TB. Como esperado, a incidência anual de TB nos rebanhos de gado locais consequentemente diminuiu em quantidade similar (83,4%).
Possums são controlados através de uma combinação de armadilhas, proibição do solo, e onde outros métodos são impraticáveis, tratamento aéreo com 1080 veneno.
De 1979 a 1984, o controle do possum foi interrompido devido à falta de financiamento. A partir desse ponto até 1994, as taxas de TB nos rebanhos aumentaram de forma constante. A área da Nova Zelândia que abriga animais selvagens infectados com TB expandiu-se de cerca de 10% do país para 40%.
Que os opossuns são transmissores tão eficazes de TB parece ser facilitado pelo seu comportamento uma vez que eles adquirem a doença.
Reino UnidoEditar
Na década de 1930, 40% do gado no Reino Unido estava infectado com M. bovis e 50.000 novos casos de infecção humana por M. bovis foram relatados todos os anos. De acordo com a DEFRA e a Agência de Proteção à Saúde, o risco de pessoas contraírem TB de bovinos na Grã-Bretanha seria baixo.
Badgers (Meles meles) foram identificados pela primeira vez como portadores de M. bovis em 1971, mas o relatório de um comitê de revisão independente em 1997 (o Relatório Krebs) foi concluído: “fortes evidências circunstanciais que sugerem que os texugos representam uma fonte significativa de infecção por M. bovis no gado… seja como for, o elo causal… não foi provado”. Em essência, a contribuição dos texugos ‘para o problema da tuberculose no gado britânico’ foi, neste momento, uma hipótese que precisava de ser testada, de acordo com o relatório. O subseqüente Randomised Badger Culling Trial (projetado, supervisionado e analisado pelo Independent Scientific Group on Cattle TB, ou ISG ) examinou esta hipótese conduzindo um grande ensaio de campo de abate em larga escala (pró-ativo) e abate reativo localizado (em comparação com áreas que não receberam nenhum abate de texugo). Em seu relatório final, o ISG concluiu: “Primeiro, enquanto os texugos são claramente uma fonte de TB no gado, uma avaliação cuidadosa dos nossos próprios dados e de outros indica que o abate de texugos não pode fazer nenhuma contribuição significativa para o controle da TB no gado na Grã-Bretanha. De fato, algumas políticas em consideração provavelmente tornarão as coisas piores em vez de melhores. Em segundo lugar, as fraquezas nos regimes de teste de gado significam que o próprio gado contribui significativamente para a persistência e propagação de doenças em todas as áreas onde a TB ocorre, e em algumas partes da Grã-Bretanha é provável que seja a principal fonte de infecção. As descobertas científicas indicam que a crescente incidência de doenças pode ser revertida, e a propagação geográfica contida, pela aplicação rígida de medidas de controle baseadas no gado”. Em 26 de Julho de 2007, o Ministro de Estado, Departamento de Ambiente, Alimentação e Assuntos Rurais (Lord Rooker) disse: “Meus Senhores, saudamos o relatório final do Grupo Científico Independente, que melhora ainda mais a base de evidências. Estamos a considerar cuidadosamente as questões que o relatório levanta, e continuaremos a trabalhar com a indústria, consultores governamentais e peritos científicos para chegar a decisões políticas sobre estas questões”
No Reino Unido, muitos outros mamíferos foram encontrados infectados com M. bovis, embora a frequência do isolamento seja geralmente muito menor do que o gado e os texugos. Em algumas áreas do sudoeste de Inglaterra, os veados, especialmente os gamos devido ao seu comportamento gregário, têm sido implicados como possíveis hospedeiros de manutenção para a transmissão da TB bovina
Em algumas áreas localizadas, o risco de transmissão ao gado de gamos tem sido argumentado como sendo maior do que o dos texugos.
Uma das razões pelas quais o Departamento de Meio Ambiente, Alimentação e Assuntos Rurais requer que o gado infectado ou suspeito seja abatido é para cumprir os regulamentos da UE para a exportação de carne e produtos lácteos para outros estados membros. Carne e laticínios ainda podem ser vendidos no Reino Unido para a cadeia alimentar humana, desde que as inspeções de carcaça e pasteurização de leite relevantes tenham sido aplicadas.
Spread of the disease to humans by domestic pets became evident in March 2014 when Public Health England announced two people in England developed bTB infections after contact with a domestic cat. Os dois casos humanos foram ligados a 9 casos de infecção por bTB em gatos em Berkshire e Hampshire durante 2013. Estes são os primeiros casos documentados de transmissão entre gatos.
Num artigo de opinião de 2010 em Trends in Microbiology, Paul e David Torgerson argumentaram que a tuberculose bovina é um problema de saúde pública insignificante no Reino Unido, desde que o leite seja pasteurizado. A tuberculose bovina é muito raramente disseminada por aerossol do gado para os seres humanos. Portanto, o programa de controle da tuberculose bovina no Reino Unido na sua forma atual é uma má alocação de recursos e não oferece nenhum benefício para a sociedade. De fato, existem muito poucas evidências de um benefício de custo positivo para a indústria pecuária, já que poucos estudos foram realizados sobre os custos diretos da tuberculose bovina para a produção animal. A pasteurização do leite foi a única intervenção de saúde pública que impediu a transmissão da TB bovina aos seres humanos, e não se vê nenhuma justificação para a presente política de testes e de abate no Reino Unido.
Em julho de 2010, o segundo número do documento de discussão Bovine TB, Time for a Rethink foi publicado por Rethink Bovine TB, um grupo de pesquisa independente. O documento considera a política atual na Inglaterra e no País de Gales. Ele propõe uma solução alternativa que é ao mesmo tempo prática e econômica. No artigo, são retiradas provas do DEFRA e do trabalho dos Professores Paul e David Torgerson.
Em março de 2012, o Grupo Bow publicou um documento de reflexão que insta o governo a reconsiderar seus planos de abater milhares de texugos para controlar a TB bovina, afirmando que as descobertas dos principais testes de abate de texugos do Labour, vários anos antes, foram de que o abate não funciona. O trabalho foi escrito por Graham Godwin-Pearson com prefácio do cantor Brian May e contribuições de importantes cientistas da tuberculose, incluindo Lord Krebs.
Em 2017 Rachel Tanner e Helen McShane, do Instituto Jenner, Oxford, publicaram pesquisas sobre a substituição, redução e refinamento do uso de animais na pesquisa de vacinas contra a tuberculose.
United StatesEdit
De acordo com Barbara Gutmann Rosenkrantz, a descoberta no final do século XIX da relação entre tuberculose bovina e humana levou a tentativas estaduais e federais de erradicar a tuberculose bovina. As campanhas por leite e carne limpos assustaram as pessoas da cidade para apoiar os controles, embora na época houvesse poucas evidências de que a tuberculose fosse disseminada para humanos através de carne ou leite infectados. As campanhas contra a carne e o leite impuros levaram à tensão entre a profissão veterinária em desenvolvimento e a profissão médica, cada uma reivindicando essa área como parte de sua própria experiência.
Até 1917, 5% do gado americano estava infectado com Mycobacterium bovis (tuberculose bovina ou BTB), incluindo 10% dos animais leiteiros e 1-2% do gado de corte. As taxas estavam a subir. Por volta de 1900 15.000 americanos, a maioria crianças, morriam a cada ano de BTB e muitos mais sofriam dor e desfiguração.
Ameaçados por um corte de vendas ordenado por funcionários da saúde pública urbana, funcionários do governo do estado de Vermont lançaram uma campanha inovadora de erradicação da tuberculose bovina em fazendas, de 1877 a 1936. Eles fizeram uso das últimas pesquisas alemãs, e assim mantiveram os mercados de Nova Iorque e Boston. Vermont foi excepcional, pois em todo o país muitos fazendeiros resistiam vigorosamente à erradicação da tuberculose bovina como uma violação dispendiosa de seu direito libertário de cultivar.
Nas últimas décadas, infecções por M. bovis em rebanhos de gado nos Estados Unidos não é comum. M. bovis é endêmica em veados de cauda branca (Odocoileus virginianus) na porção nordeste de Michigan e norte de Minnesota, e esporadicamente importada do México. Apenas o veado de cauda branca foi confirmado como hospedeiro de manutenção no surto de tuberculose bovina no Michigan, embora outros mamíferos como guaxinins (Procyon lotor), gambás (Didelphis virginiana), e coiotes (Canis latrans) possam servir como hospedeiros de spill-over e dead-end. O facto de os veados de cauda branca serem um hospedeiro de manutenção para M. bovis continua a ser uma barreira significativa para a erradicação da doença no gado em todo o país dos EUA. Em 2008, 733.998 caçadores de veados licenciados colheram cerca de 489.922 veados de cauda branca na tentativa de controlar a propagação da doença. Estes caçadores compraram mais de 1,5 milhões de marcas de cervos-colheita. O valor econômico da caça ao veado para a economia de Michigan na tentativa de erradicar a TB é substancial. Por exemplo, em 2006, os caçadores gastaram US$507 milhões caçando veados de cauda branca no Michigan.
GlobalEdit
A doença é encontrada em gado em todo o mundo, mas alguns países foram capazes de reduzir ou limitar a incidência da doença através de um processo de ‘teste e abate’ do gado. A maioria da Europa e vários países do Caribe (incluindo Cuba) estão virtualmente livres da M. bovis. A Austrália está oficialmente livre da doença desde o bem-sucedido programa BTEC, mas podem existir infecções residuais em búfalos de água selvagem em partes isoladas do Território do Norte. No Canadá, alces selvagens e veados de cauda branca são encontrados no Parque Nacional de Riding Mountain em Manitoba e arredores. Para melhorar o controle e eliminar a tuberculose bovina, a Agência Canadense de Inspeção de Alimentos dividiu Manitoba em duas áreas de manejo: A área de erradicação da tuberculose de Riding Mountain, onde a doença foi encontrada, e a área de erradicação da tuberculose de Manitoba, o resto da província fora da RMEA, onde a doença não foi encontrada. A doença também foi encontrada em búfalos africanos na África do Sul.
M. bovinos podem ser transmitidos de humano para humano; um surto ocorreu em Birmingham, Inglaterra, em 2004, e de humano para gado, mas tais ocorrências são raras.
No México, a doença é prevalente e está aumentando entre humanos.