Você tem um lipoma que o torna auto-consciente ou limita sua mobilidade? Na Atlantic Surgical Associates, nós executamos cirurgia de lipoma e outros tratamentos inovadores para lhe dar alívio em nosso West Long Branch, escritório de Nova Jersey. Nós convidamos pacientes das comunidades vizinhas em Essex, Ocean e Monmouth a procurar tratamento.
O que é um Lipoma?
Um lipoma é um tumor gorduroso benigno muito comum que cresce lentamente no tecido subcutâneo, raramente causando quaisquer efeitos colaterais importantes. Ocasionalmente, um lipoma pode aumentar de tamanho e causar desconforto leve a moderado, pode também crescer no músculo e interferir com as atividades da vida diária.
Os lipomas mais comuns não crescem muito, no entanto, alguns deles podem atingir um tamanho substancial. Alguns pacientes têm uma predisposição devido à história familiar para a formação de lipomas múltiplos. Geralmente são benignos, porém, podem ser bastante irritantes.
Se um lipoma cresce muito lentamente, pode formar uma fina cápsula ao seu redor. Os lipomas de crescimento mais rápido podem crescer sem a cápsula. Os lipomas raramente se tornam malignos, no entanto, ocasionalmente podem se tornar lipossarcomas (lipomas cancerígenos).
Opções de tratamento:
- Injeção do lipoma com um esteróide, que causa a quebra do tecido gorduroso dentro do lipoma;
- Injeção do Lipodissolvente, uma combinação de enzima hepática purificada e colina fosfatidil, que também quebra o tecido gorduroso dentro do lipoma e causa uma redução no tamanho.
- Bambos estes métodos não removem nenhum tecido gorduroso ou fornecem uma amostra para biopsia.
- Outro método para remoção do lipoma é a lipoaspiração. Isto é normalmente reservado para lipomas grandes, de crescimento muito lento, onde o paciente tem alto risco de desenvolver cicatrizes quelóides devido à genética ou cor da pele ou é um alto risco de se submeter a um procedimento cirúrgico.
- Finalmente, o método mais comum para o tratamento de um lipoma é a remoção cirúrgica. Neste caso, dependendo do tamanho do lipoma, ele é injetado com uma solução anestésica local. Usando um laser, ou uma pequena faca cirúrgica, o tecido do lipoma é cuidadosamente separado do tecido gorduroso normal e removido. Às vezes os lipomas podem ser muito grandes, invadindo tecidos mais profundos, e envolvem nervos e órgãos vitais. Nestes casos, a anestesia geral é normalmente necessária e o procedimento pode ser bastante complicado.
Riscos e resultados da remoção do lipoma:
Retirada do lipoma cirúrgico é normalmente muito mais fácil se o lipoma estiver rodeado por uma cápsula (tecido cicatricial que forma uma fina estrutura em forma de concha ao redor do tumor). Em alguns casos, uma cápsula não é formada ao redor do tumor causando a formação de múltiplas extensões e canais no tecido e órgãos circunvizinhos.
Drenos geralmente não são necessários para pequenos lipomas. Entretanto, quando um lipoma grande é removido, um ou mais drenos podem ser necessários para evitar o acúmulo de líquido no tecido. Os drenos geralmente permanecem por 1-7 dias, dependendo da quantidade de drenagem. Os drenos são geralmente removidos quando a drenagem está abaixo de 5-10 ccs consistentemente por 24 horas.
Felizmente, os lipomas podem regenerar-se, especialmente se a remoção do lipoma foi incompleta. Neste caso, pode ser necessária uma cirurgia adicional.
Após a remoção de lipomas grandes, geralmente há um recuo na área onde o lipoma costumava estar. Algumas vezes a área evapora conforme o processo de cicatrização continua.
A recuperação da cirurgia de remoção de lipomas é mínima. A dor é nominal, a menos que o tecido muscular próximo ao tumor esteja envolvido. É importante manter a incisão limpa, aplicar pomada antibiótica após a cirurgia, e proteger a cicatriz da luz UV até um ano para evitar hiperpigmentação ou escurecimento.
Por que eu veria um cirurgião plástico para uma remoção de lipoma?
Um dos fatores mais importantes na cirurgia de remoção de lipoma é a incisão. Infelizmente, muitos dermatologistas, médicos de cuidados primários e cirurgiões gerais não estão cientes de linhas de tensão relaxadas do tecido.
Linhas de tensão relaxadas do tecido são direções em todo o corpo onde produz menos cicatrizes. Elas estão geralmente localizadas ao longo das fibras musculares. Por exemplo, se a incisão é feita sob um tornozelo para a linha de tensão do tecido relaxado, geralmente forma uma cicatriz mais larga e perceptível.
Também é muito importante ter certeza de que os tecidos profundos sejam adequadamente unidos com suturas para evitar tensão excessiva na pele ou criar um espaço vazio por baixo, o que pode causar acúmulo de líquido no espaço. Os cirurgiões plásticos, incluindo eu próprio, podem usar cola de fibrina ou colocar um ponto de acolchoamento especial para diminuir a formação de fluido.
Se um lipoma estiver localizado numa área visível, também é mais benéfico ir a um cirurgião plástico. Os cirurgiões plásticos são treinados para remover o tumor através de uma incisão minimamente invasiva com uma técnica especial.
O meu seguro cobre a remoção de lipomas?
O seguro pode cobrir este tipo de cirurgia dependendo da presença de sintomas. Normalmente uma seguradora requer documentação de aumento de tamanho, dor, desconforto, interferência com a roupa, etc. Se alguém opta pela remoção de lipomas devido apenas à sua aparência cosmética, então a cirurgia é considerada um procedimento cosmético, portanto não coberto pelo seguro médico.
Você não precisa aceitar a vida com um lipoma. A Atlantic Surgical Associates oferece opções de tratamento de última geração, incluindo Lipodissolve e tratamento cirúrgico de lipoma para melhorar a sua qualidade de vida. Contacte-nos para agendar uma consulta no nosso escritório em West Long Branch, New Jersey. Convidamos pacientes dos arredores de New Brunswick, East Brunswick, e Staten Island, NY.