TY – JOUR
T1 – Vazamento intestinal
T2 – mecanismos, medida e implicações clínicas em humanos
AU – Camilleri, Michael
N1 – Informação de financiamento:O financiamento do MC é apoiado pelos subsídios R01-DK67071 e R01-DK115950 dos Institutos Nacionais de Saúde.
PY – 2019/8/1
Y1 – 2019/8/1
N2 – Os objetivos desta revisão sobre ‘leaky gut’ para clínicos são discutir os componentes da barreira intestinal, as diversas medidas de permeabilidade intestinal, sua perturbação em ‘estados de estresse’ não-inflamatórios e o impacto do tratamento com fatores dietéticos. Informações sobre intestinos “saudáveis” ou “vazamentos” no domínio público requerem confirmação antes de endossar exclusões dietéticas, substituição por alimentos não irritantes (tais como alimentos fermentados) ou uso de suplementos para reparar os danos. A barreira intestinal inclui muco superficial, camada epitelial e defesas imunitárias. A permeabilidade epitelial resulta do aumento do transporte paracelular, apoptose ou permeabilidade transcelular. A função da barreira pode ser testada in vivo usando moléculas de sonda administradas oralmente ou in vitro usando biópsias de mucosa de humanos, expondo a mucosa do cólon de ratos ou camadas celulares a extratos de mucosa do cólon ou fezes de pacientes humanos. A avaliação da barreira intestinal requer medições para além da camada epitelial. Distúrbios de “stress” como exercícios de resistência, administração de anti-inflamatórios não esteróides, gravidez e surfactantes (como ácidos biliares e fatores dietéticos como emulsificantes) aumentam a permeabilidade. Fatores dietéticos podem reverter as perdas intestinais e os danos da mucosa nos distúrbios do “stress”. Enquanto doenças inflamatórias ou ulcerantes resultam em fugas intestinais, nenhuma dessas doenças pode ser curada através da simples normalização da função da barreira intestinal. Ainda não está comprovado que o restabelecimento da função de barreira pode melhorar as manifestações clínicas nas doenças gastrointestinais ou sistémicas. Os clínicos devem estar cientes do potencial da disfunção da barreira nas doenças gastrointestinais e da barreira como um alvo para terapia futura.
AB – Os objetivos desta revisão sobre ‘leaky gut’ para os clínicos são discutir os componentes da barreira intestinal, as diversas medidas de permeabilidade intestinal, sua perturbação em ‘estados de estresse’ não-inflamatórios e o impacto do tratamento com fatores dietéticos. Informações sobre intestinos “saudáveis” ou “vazamentos” no domínio público requerem confirmação antes de endossar exclusões dietéticas, substituição por alimentos não irritantes (tais como alimentos fermentados) ou uso de suplementos para reparar os danos. A barreira intestinal inclui muco superficial, camada epitelial e defesas imunitárias. A permeabilidade epitelial resulta do aumento do transporte paracelular, apoptose ou permeabilidade transcelular. A função da barreira pode ser testada in vivo usando moléculas de sonda administradas oralmente ou in vitro usando biópsias de mucosa de humanos, expondo a mucosa do cólon de ratos ou camadas celulares a extratos de mucosa do cólon ou fezes de pacientes humanos. A avaliação da barreira intestinal requer medições para além da camada epitelial. Distúrbios de “stress” como exercícios de resistência, administração de anti-inflamatórios não esteróides, gravidez e surfactantes (como ácidos biliares e fatores dietéticos como emulsificantes) aumentam a permeabilidade. Fatores dietéticos podem reverter as perdas intestinais e os danos da mucosa nos distúrbios do “stress”. Enquanto doenças inflamatórias ou ulcerantes resultam em fugas intestinais, nenhuma dessas doenças pode ser curada através da simples normalização da função da barreira intestinal. Ainda não está comprovado que o restabelecimento da função de barreira pode melhorar as manifestações clínicas nas doenças gastrointestinais ou sistémicas. Os clínicos devem estar cientes do potencial da disfunção da barreira nas doenças gastrointestinais e da barreira como um alvo para terapia futura.
KW – muco
KW – permeabilidade
KW – junções apertadas
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85065584059&partnerID=8YFLogxK