Objective: オピオイド依存症や疼痛の治療に用いられる部分オピオイドアゴニストであるブプレノルフィンの小児における過量投与の報告はほとんどない。 本研究の目的は，米国の毒物センターからReserved Abuse, Diversion, and Addiction-Related Surveillance Systemに報告された幼児におけるブプレノルフィン過量投与について分析することである。
Methods: 2002年11月から2005年12月までにResearched Abuse, Diversion, and Addiction-Related Surveillance Systemに報告された6歳未満の小児におけるブプレノルフィン過量投与についてレトロスペクティブレビューを行った。 追跡調査から外れた患者や複数の物質を摂取している患者は除外した。
結果 86例が組み入れ基準を満たした。 毒性を示した54例の臨床効果は，眠気または嗜眠（55％），嘔吐（21％），ミオシス（21％），呼吸抑制（7％），激越または過敏（5％），蒼白（3％）および昏睡（2％）であった。 死亡例はなかった。 効果発現までの平均時間は64.2分であり，20分から3時間の範囲であった。 臨床効果の持続時間は，2時間未満が11％，2〜8時間が59％，8〜24時間が26％，24時間未満が4％であった。 ブプレノルフィンを2 mg以上摂取した小児では，臨床効果が発現しやすく，4 158 mg以上摂取した小児では，全員が何らかの臨床効果を発現していた。 また，＜6864＞4 mgを摂取した小児で重篤な影響を経験した者はいなかった。 ナロキソンを投与された22名の小児のうち、67%は少なくとも部分的な反応を示した。
結論。 ブプレノルフィンの過量投与は一般に小児によく耐え，重大な中枢神経系および呼吸抑制はわずか7％にしか生じなかった。 4158> 2mgを摂取した小児および< 2歳の小児が舐めたり味わったりする以上の量を摂取した場合は、救急部に紹介し、最低6時間観察する必要がある。 呼吸抑制を回復させるためにナロキソンを使用することができる。