2019年10月28日
Written by: Stephanie Desmon

Sanogo Fanhatama(右)は、コートジボワールでHIVとともに生きることがどのようなものかを共有する。

コートジボワールの男性がHIVの検査を受ける際の主な障壁は、恐怖心です。病気そのものではなく、陽性診断がもたらしうる社会的・経済的影響に対する恐怖心であることが、ジョンズ・ホプキンス大学の新しいコミュニケーションプログラムセンターによる研究で示唆されています。

コートジボワールでは、15歳から49歳までの成人の推定2.5%がHIVとともに生きていますが、ウイルスとともに生きる男性の24%だけが、自分が感染していることを知っています(同国の女性の43%と比べると、まだ低い)

「なぜ人々はHIVの検査を受けないのだろう? どんな害が考えられるか』と。 それはとてもナイーブな質問です」と、研究を率いたCCPのダニエル・ナウグル博士(Danielle Naugle, PhD)は言います。 「HIV検査で陽性となった場合に考えられるマイナス面は、非常に大きいのです。 男性の価値観、社会的・経済的地位、セクシュアリティが脅かされるのです。 一部の男性にとって、肉体的な死は、HIVと診断された場合に経験することを恐れる社会的な死よりも望ましいものでした」

Naugle は、HIV に関する社会的および行動変容コミュニケーションの多くは、健康というレンズを通して行われ、自分の健康だけでなく他の人の健康を守るためにウイルスの検査と治療を受ける必要性に焦点を当てていると述べています。 しかし、セクシュアリティ、仕事と経済的成功、家族と社会的地位という4つの領域が、男性の意思決定において同じように、あるいはそれ以上に重要な役割を果たしていることを示す男性性に関するこの研究を考慮すれば、HIV関連のメッセージの焦点を調整することは理にかなっていると彼女は述べています。

「自分の健康を守るために検査を受けなければならない、と言うのではなく、検査を受け、もしHIVに感染していたら、仕事を続けられるように、あるいは家族の面倒を見られるように、あなたが伝えることを選択しない限り、誰もあなたがHIVに感染していると疑わないように、すぐに治療を始めましょう、と言うべきでしょう」とNaugleは言います

227人の男性のフォーカスグループとインタビューは2016年の11月から12月にIvorian 3都市で行われたものである。 男性の中にはHIVと共存している人もいれば、自分のステータスを知らない人もいました。 調査はHIVに特化したものでしたが、ナウグルは、男性と男性らしさについて学んだことは、他の健康分野、特に家族計画にも適用できるかもしれないと述べています

発見のうち。

過去30年間のHIVに関するコミュニケーション(痩せ細った人が死んでいる写真など)は、コートジボワールの現在の状況に一役買っているとNaugle氏は言い、「人々はHIVを恐れ、非常にスティグマ化されたままです」と付け加えました。「しかし、長い目で見れば、それが裏目に出て、今では人々はHIVから身を隠し、検査を受けたがらないのです」と彼女は言います。

ナウグルによれば、CCPはコートジボワールで、実際の人々が自分たちの生活について証言するのを利用してこれを行おうとしましたが、男性が名乗り出て自分の話をすることに問題があったそうです。 コートジボワールにおけるHIVと男性的ジェンダー規範の交錯」は、Danielle Amani Naugle、Natalie Jean Tibbels、Zoe Mistrale Hendrickson、Abdul Dosso、Lynn M. Van Lith、Elizabeth C. Mallalieu; Anne Marie Kouadio; Walter Kra; Diarra Kamara; Patricia Dailly-Ajavon; Adama Cisse; Kim Siefert-Ahanda; Sereen Thaddeus; Stella Babalola and Christopher J. Hoffman.

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