Background and objectives.トゥレット症候群とADHDの子どもにおける感情調節戦略。 感情調節(ER)の困難はいくつかの精神疾患と関連しており,この概念と破壊的行動との関連について理解を深める必要性が強調されている。 我々は,子どもの精神病理における感情過程に関する知見を深めるため,認知的再評価というER戦略を実験的に研究することを目的とした。
Methods: 本研究では,4群からなる8~12歳の未投薬児160名を対象に,コンピュータ課題を用いて情動反応と認知的再評価を検討した。 トゥレット症候群(TS)児58名,注意欠陥・多動性障害(ADHD)児26名,TSおよびADHD児19名,定型発達対照児57名の4群からなる8~12歳の未投薬児160名を対象に,コンピュータ課題による情動反応と認知的再評価を検討した。
結果 認知的再評価の使用は全参加者において否定的感情を減少させ,再評価の能力は年齢と正の相関があったが,反応性はなかった。 全体として,反応性や調節の成功率に群間差はなかった。 しかし、グループ内の具体的な差異を見ると、ADHDグループだけが、再評価時に否定的感情を有意に減少させなかった。 最後に、有効であると考えられる戦略の使用は調節の成功と相関していたが、抑制に関連する適応性の低い戦略の使用は、反応性と相関していたが、感情の調節とは相関していなかった。
Limitations: 本研究は,小規模な臨床的対照群と,課題中に採用された言語戦略のコーディングにおいて診断状態に対する盲検化が行われていないことによって制限された。
結論 認知的再評価は診断状態に関わらず、小児にとって有益なER戦略であると思われる。 また,注意の問題がある場合でも,その方法を指導すれば,適応的なER戦略を学び,用いることができることが示され,これは,調節困難な行動に対する治療的アプローチに大きく関連するものである。