小児脳卒中とは？
小児脳卒中は、毎年新生児4000人に1人、さらに年長児2000人がかかるまれな疾患です。 脳卒中は、血管（脳血管）障害の一種です。 脳卒中は、虚血性（血流不足によるもの）と出血性（脳内出血によるもの）に分類されます。 脳の血管が傷つくと、その周りの脳組織も血液の供給を失い、傷害を受けることになります。 7729>
大人と同様、迅速かつ適切な治療を受けなければ、子どもの脳卒中は生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。 脳卒中は、子どもの死因のトップ10に入っています。 小児脳卒中はまた、神経学的障害を引き起こし、長期にわたる認知障害や運動障害をもたらす危険性があります。
自分の子どもが脳卒中を起こしていると感じたら、すぐに救急車を呼びましょう。
小児脳卒中の兆候と症状は？ 症状には次のようなものがあります（ただし、これらに限定されるものではありません）。
- 体の片側の衰弱やしびれ
- 不明瞭な言語や言語障害
- 平衡感覚や歩行障害
- 視覚障害
- 。 複視や視力低下など
- 突然のだるさや眠気
- 発作（体の片側または両側に異常なリズムで動く）
小児脳卒中の危険因子とは何でしょうか。
小児における脳卒中の原因は、成人のそれとは異なります。 危険因子には次のようなものがあります。
- 心臓病
- 脳に供給する血管の問題
- 血液凝固障害
- 鎌状赤血球症
Pediatric Stroke Diagnosis
子供がストロークかもしれないという症状を経験したら、その子供はストロークかもしれないと考えます。 小児科医または神経科医による迅速かつ徹底的な評価は、治療を迅速に開始し、長期的な問題のリスクを低減するために不可欠です。
診断には、磁気共鳴画像（MRI）やコンピュータ断層撮影（CT）など、脳や血管の画像診断が欠かせません。
脳卒中の原因を見つけるための追加検査としては、以下のようなものがあります。
- カテーテル血管造影（細いチューブを血管に挿入し、造影剤を注入して、X線で脳の動脈や静脈の写真を撮る）
- 心臓超音波（心臓の超音波）
- 凝血障害の血液検査
お子さんは、脳卒中の原因を特定するのに他の専門家にかかることが必要になるかもしれません。 集中治療医、血液専門医、神経内科医、脳神経外科医、インターベンショナル・ラジオ医、リハビリテーション医（脳卒中後の機能回復のためのリハビリテーションの専門家）などです。
小児脳卒中の治療
脳卒中の初期には、脳への血流をサポートすることを中心に治療が行われます。 治療は、次のような組み合わせで行われます。 アスピリンやその他の血液凝固阻止剤（抗凝固剤）、特別なビタミン剤などを投与します。 鎌状赤血球症と脳卒中のあるお子さんには、ヒドロキシ尿素、輸血療法、またはその両方が行われることがあります。 脳卒中が発作を引き起こしている場合は、抗痙攣薬も必要です。
成人に有効な血栓溶解薬は、まだ子どもへの使用が承認されていませんが、特定の状況下では考慮されることがあります。 脳に栄養を送る血管の接続に異常がある場合（動静脈奇形）、または血管の壁が弱くなって膨らんだり破れたりする場合（動脈瘤）、医師は患部の血管内にカテーテルを入れて異常部分の修復を助けることがあります。 状況によっては、カテーテルを使って血管内の大きな血栓を除去し、脳に必要な血流を回復させることができます。 これらの介入的神経放射線学的処置は、腕や脚の血管に挿入したカテーテルを脳の血管に誘導することで行われます。 脳卒中やその他の脳血管障害の種類によっては、外科的手術が適切な場合があります。 脳卒中の原因によって、どのような手術が必要かは異なります。 脳の腫れがひどい場合には、骨の一部を切除する手術（頭蓋切除術）が必要になることもあります。 その他、異常血管の閉鎖、脳の異常部位の切除、損傷部位への血液供給を助けるための血管の迂回などがあります。
Pediatric Stroke Recovery
フォローアップケアは非常に重要です。 7729>
脳卒中が起こった脳の場所によっては、歩くこと、見ること、話すこと、読むことが難しく、体の片側がより影響を受ける場合もあります。 脳卒中は発作を引き起こしたり、思考や感情に影響を与えることもあります。
全体として、成長期の子どもの脳は、大人の脳よりも脳卒中から回復する可能性が高いと言われています。 迅速な診断と治療により、問題が長引くリスクを最小限に抑えることができ、早期のリハビリテーションにより回復を最大化することができます
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