中咽頭嚥下障害とは何ですか?
中咽頭嚥下障害とは、口やのどに起こる嚥下障害を表す言葉です。 これらの嚥下障害は、筋肉機能の低下、感覚の変化、口腔内または咽頭の成長や閉塞から生じることが最も一般的です。 いくつかの原因が考えられます。
- 脳卒中、頭部外傷、パーキンソン病などの神経学的問題のある方
- 口または喉のがん
- 頭頸部がんの治療のための手術や放射線
- 一部の手術では意図せず、ときに嚥下障害を引き起こすことがあります（例：
- 頚椎骨棘などの頚椎（首を支える脊椎の部分）の骨の変化
口腔嚥下障害は、一般的に筋力低下から起こる可能性があります。 さらに、飲み込んだ後に口やのどに残った食べ物、液体、唾液を感じる能力が低下することもあります。 場合によっては、食べ物、液体、または唾液が気管に入るのを感じることができないかもしれません（誤嚥と呼ばれます）。 咽頭と食道の間にある輪状咽頭筋の瘢痕組織や筋肉のけいれん、または食物、液体、唾液が溜まる異常なポケット（憩室と呼ばれる）が、飲み込んだものが喉と食道上部を通って胃に入るのを邪魔している患者もいます。
中咽頭嚥下障害の症状について教えてください。
中咽頭嚥下障害の最も一般的な症状は次のとおりです：
- 飲み込みにくい
- 食物、液体、唾液の飲み込みに伴う咳
- 食べ物が喉に詰まる感じがする
誰が中咽頭の飲み込み問題を評価するか？
UCLA嚥下障害プログラムでは、喉頭科医と言語聴覚士が密接に連携し、口腔咽頭嚥下障害の評価と治療を行います。
口腔咽頭嚥下障害はどのように診断されますか？
- 椅子に座り、液体を飲んだり食べ物を食べたりします
- 飲み込んだものすべてにバリウムが混ざっています
- バリウムはX線に写るので使われます
- 言語病理学者は個人がどのように飲み込むかを検査します
- MBSSはX線検査です。
- 小さなスコープを鼻から入れます
- スコープを喉の上部に進めます
- 医師（通常は頭頸部外科）または言語聴覚士は、人が液体や食物を飲み込むのを観察します
口腔咽頭障害に対する治療法は何でしょうか？
口腔咽頭嚥下障害の治療には、外科的および行動療法的な治療アプローチがあります。 推奨される治療法は、個人の特定の嚥下障害と、その原因となっているものによって異なります。 嚥下障害の病歴、身体検査、嚥下検査などを検討し、最適な管理計画を提案します。 一般的には、食べ物や液体、唾液が喉を通って胃に向かう動きを妨げている喉や食道上部の組織を治療するために、手術が推奨されます。 嚥下療法は、飲み込む筋肉を強化し、気管に入る物質を減らすための行動療法です
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