毎日、おりものの臭いが気になると相談される方がたくさんいます。
多くの場合、他の症状（かゆみ、しみる、…）はなく、ただ、おりものが異臭がして気になるようです。
これは感染症を意味しませんので心配はありません。
何について考えるべきですか？
それでは、どのような状況でこの膣の臭いが発生したのか考えてみましょう。考えられる原因は以下の通りです。
- タンポンやその他の異物を膣内に忘れた
- 性交中にコンドームが破れ、その破片が膣内に残った
- 細菌性膣炎と呼ばれるものがある
WHAT IS BACTERIAL VAGINOSIS?
膣内に生息する微生物のバランスが乱れることです。
乳酸菌は、正常な状態では、膣内の最も重要な細菌で、いわゆる膣内細菌叢を形成しています。 膣内のpHを酸性に保ち、他の細菌の異常繁殖を防ぐ乳酸を生産し、抗菌剤である過酸化水素も生産します。
膣内細菌叢の構成は、年齢、ホルモンの状態、性器に接触する製品、膣のpH、性交、…によって変化します。
乳酸菌の減少に乗じてグラム陰性嫌気性菌が増えると膣臭が出現し、これを細菌性膣炎と呼んでいます。
これらの細菌には、Gardnerella Vaginalis、Mobiluncus、Bacteroides、Prevotella、Mycoplasma、…などがあります。炎症を引き起こすことはありませんが、おりものが増え、水っぽくなったり、悪臭を放ったりします。
この問題は非常に一般的で、女性の30％が人生のある時点で悩んでいます。黒人女性、喫煙者、膣洗浄剤を使用している女性、膣内の衛生状態が「過剰」である場合によく見られます。
どのような治療をお勧めしますか？
正しい問診と膣の検査をしにクリニックへいらっしゃることをお勧めいたします。
まず最初に、以下のような一連のガイドラインをお勧めします：
- 柔軟剤やシミ抜き剤を使用せず、エコロジーな中性洗剤でパンティを手洗いするとよいでしょう。
- 白い綿100％の下着を着用しましょう。
- ぴったりした服を着ない。
- 性器部分をきちんと乾かし、湿ったままにしない（ハンドドライヤーが使える）。
- パンティライナーを常用せず、使用する場合は、綿と無香料であることを確認すること。
- 陰毛を剃らない（雑菌の入り口となる微小な浸食が起こる可能性がある）、または完全に取り除く（感染の障壁となる）
- 潅水しない
- 1日1回だけ洗う（性器を洗うほど清潔だと思われていることがありますが、何もそれとは限りません）
- 1日1回しか洗わない。 このような場合、pHが変化し、乳酸菌の消失と病原菌の出現が助長されます）
プレバイオティクス（腟内細菌叢の増殖を促進する物質）とプロバイオティクス（乳酸菌）による治療が効果的です。 いずれも経口または経腟で投与する。
Decualinium chloride vaginally, in the form of vaginal ovules. 第4級アンモニウム誘導体で、抗菌・防腐効果がある
クロルヘキシジン膣剤（防腐剤）
抗生物質の投与やパートナーの治療にはほとんど必要ない
クロルヘキシジン膣剤（防腐剤）。