検査の適応
検査の適応は、患者、特定の臨床的特徴、および疑いの度合いに応じて異なります。
感受性集団
妊婦、新生児、65歳以上の高齢者、免疫力が低下している人の検査は、臨床状況によって異なります。
Asymptomatic
Listeria に汚染された食品を摂取した可能性があるが、症状を示さない妊婦またはその他の感受性集団には、検査は推奨されません。
Mildly Symptomatic but Afebrile
軽度の症状を持つ無熱の個人に対する特定の推奨事項を導く証拠はほとんどありません。 そのため、適切な臨床検査と医学的管理はケースバイケースで決定されるべきである。
Febrile With or Without Other Symptoms
100.6°F (38.1°C) 以上の発熱、リステリア症と一致する徴候や症状、および他に病気の原因が知られていない被曝者は、同時に推定リステリア症の検査と治療を受ける必要があります。 臨床検査では、臨床症状に応じて適切なサンプル(例:血液、脳脊髄液)を用いて培養を行う必要があります。
Other Populations
正常な免疫系を持つ人々がリステリア症の深刻な症状を引き起こすことは稀ですが、自己限定的な急性熱性胃腸炎を経験することはあります。
Laboratory Testing
Recommended Testing
Culture
培養から Listeria monocytogenes を分離することが、リステリア症を診断する唯一の確実な方法とされています。 サンプルの種類は臨床症状によって異なり、血液、髄液、胎盤、および羊水が含まれることがあります。 便の培養は適応されません。
Other Testing
Serology
Listeria の血清学的検査は感度および特異度が低く、リステリア症の診断には推奨されない。