糖尿病患者にとって、「足が冷たくなる」ということは、突然の自信喪失や恐怖の始まりを意味するものではないかもしれません。 むしろ、末梢動脈疾患のために、足が十分な血流を受けていないことを意味するかもしれません。
下肢への温かい血液の循環が悪いと、足を触ったときに冷たく感じ、糖尿病患者が足の合併症や糖尿病性足潰瘍の初期になりやすくなる可能性があります。 また、神経障害のひとつである糖尿病性末梢神経障害も、足が冷たくなる原因となることがあります。 家族や足病医には足が温かく感じるかもしれませんが、神経障害により足が温かくうずくまり、痛みを感じることがあります。
足病医は、靴下を履いて足を温めることの重要性を患者に助言しています。 しかし、熱い足は冷たい足と同じくらい危険な場合があります。 2006年の研究で、研究者は、足がただれた糖尿病患者の危険なグループは、糖尿病性神経障害の徴候がない糖尿病患者よりも平均足温が有意に高いことを示しました。 健康な人の足の平均温度は27℃程度ですが、末梢性糖尿病性神経障害を持つ糖尿病患者の足の平均温度は30℃以上に上昇する可能性があります。 足の付け根にできる「ホットスポット」は潰瘍になり、適切な処置をしないと感染して切断に至る可能性があります。
足が熱いか冷たいかにかかわらず、足の健康をモニターすることは糖尿病管理を成功させるために不可欠なことです。 足の温度、臭い、感触など、何らかの変化を感じたら、すぐにかかりつけの医師または足病医に相談するようにしてください。