骨髄は、大きな骨の中にある柔らかいスポンジ状の物質です。 赤血球、白血球、血小板など、毎日2,000億個以上の新しい血球を作り出しています。 しかし、いくつかの種類のがんを含む骨髄の病気の人は、この過程がうまくいきません。 多くの場合、骨髄移植が生存と治癒のための最良のチャンスとなります。
骨髄移植について知っておくべきこと
骨髄移植は、病気の骨髄を健康な組織（通常は血液中の幹細胞）に置き換えるものです。 そのため、骨髄移植は幹細胞移植とも呼ばれています。 同種移植（allogeneic transplant）では、ドナーの骨髄から採取した幹細胞を患者さんに移植します。 ドナーの幹細胞は、他人の体内を循環している血液や臍帯血から採取することができます。
しかし、キャッチフレーズがあります。 同種移植を受ける前に、ヒト白血球抗原（HLA）型判定で適合するドナーを見つける必要があります。 この特殊な血液検査では、白血球などの表面にある特定のタンパク質であるHLAを分析し、一人ひとりの組織型を独自に決定します。 HLAに適合した骨髄は、移植片対宿主病（GVHD）と呼ばれる移植の副作用を引き起こす可能性が低くなります。
移植を必要とする人のうち、近親者にHLAに適合したドナーが見つかるのは、全体の30％程度にすぎません。 残りの70％の人は、医師が他のドナーからHLAに適合する骨髄を見つける必要があります。
適合者を見つけるには
全米骨髄バンク（NMDP）は、適合する可能性のあるドナーを登録し、必要としている患者さんに提供します。
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NMDPにオンラインまたは直接ドナーセンターで登録します。
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綿棒で頬の細胞を採取するか、少量の血液サンプルを提供します。 郵送されたキットの説明書に従って、またはドナーセンターで行います。 このサンプルを検査してHLA型を決定し、NMDPの全国データベースに記録します。
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必要な患者さんと一致した場合、NMDPからあなたに連絡があります。 ドナーセンターでは新たに血液サンプルを採取し、そのサンプルを患者さんの移植センターに送ってHLAの一致を確認します。 医師が適合を確認した後、NMDPのカウンセラーと面談し、ドナー提供の手続き、メリット、リスクについて話し合います。
骨髄提供のプロセス
骨髄提供に同意した場合、おそらく末梢血幹細胞（PBSC）採取と呼ばれるものを受けることになるでしょう。
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献体前の5日間は、白血球の成長ホルモンである顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）を毎日5分間注射します。
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5日目に、訓練を受けた医療従事者があなたの両腕にそれぞれ針を打ち込みます。 針で血液を採取し、機械で血液を循環させ、幹細胞を採取します。 その後、2本目の針から血液が体内に戻されます。 この作業は3時間程度で終了し、2回目の献血の日に繰り返すことができます。
あまり一般的ではありませんが、ドナーの中には、手術中に医師がドナーの腰骨の裏から骨髄を採取する骨髄採取を受けるよう依頼されることがあります。 ドナーは通常、手術の当日に帰宅し、1週間以内に通常の活動を再開することができます。 一般的な副作用としては、吐き気、頭痛、倦怠感などがあり、これらは麻酔に関連することが多い。 腰の打撲や違和感もよくあることです。
最終的にはどうなるのでしょうか？ を治すことができるかもしれません。