人間の平均妊娠期間は280日または40週と言われています。

妊婦のほぼ3分の1は、予定日の10日以内に出産していません。

もしあなたが、赤ちゃんの到着の兆候がないまま妊娠40週を過ぎてしまった女性の一人であれば、待つことがどれほどつらいことか理解できるでしょう。

あなたはおそらく、永遠に妊娠し続けているように感じていることでしょう。 周囲の人は皆、赤ちゃんの到着の知らせを待ち焦がれています。 もしあなたが誘発に乗り気でないなら、自然に陣痛が始まるようにプレッシャーを感じるかもしれません。 あなたの姉は、赤ちゃんが生まれた夜にタイカレーを食べたかもしれませんし、あなたの隣人は、彼女が鍼治療を受けた直後に破水したと誓っています。

医学的に誘発されるという考えは少し怖いですし、硬膜外麻酔を本当に避けたいなら、何でも試してみることができるかもしれません。 しかし、それで赤ちゃんが出てくるのであれば、それでいいのではないでしょうか。

胎児の肺の発達

子宮の中にいる間、赤ちゃんは空気を呼吸していません。 胎盤の血液を介して酸素を供給しています。 肺は妊娠初期に発達し始めますが、その過程は妊娠中ずっと続きます。

妊娠24~28週ごろ、赤ちゃんの肺はサーファクタントと呼ばれる物質を作り始めます。 この物質は6種類の脂肪と4種類のたんぱく質でできており、赤ちゃんが子宮の外で呼吸できるようにするために重要です。

サーファクタントは石鹸のような物質です。 肺の内側をコーティングし、気嚢(肺胞)を開かせたままにしています。 肺胞は、酸素が血液に取り込まれ、二酸化炭素が放出され、吐き出されるという肺のガス交換が行われる場所です。 サーファクタントが十分でないと、肺胞がつぶれてしまい、通常の状態では再び開くことはほとんど不可能です。 肺胞がつぶれると、くっついて破れることもあります。

肺の発達の最後の段階は、妊娠36週ごろから始まり、子どもが8歳くらいになるまで続きます。 これは肺胞期と呼ばれ、肺が何百万もの肺胞を形成する時期です。 この妊娠の最後の段階では、サーファクタントの生産は、子宮.1978年>

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陣痛が始まる原因は?

妊娠後期には、子宮に免疫細胞(マクロファージ)の数が増えます。 マクロファージは、存在するかもしれないウイルスや細菌を効果的に掃き出し、肺の感染と戦うのを助けます。 肺のサーファクタントに含まれるタンパク質がマクロファージを活性化し、子宮壁への移動を開始します。 その後、化学反応が起こり、子宮内の炎症反応を刺激して、陣痛のプロセスが始まるのです。 赤ちゃんは約32週でSP-Aを生成し始め、肺が子宮の外で呼吸できるほど成熟するまで、妊娠中の残りの期間、レベルが上昇します。

何が陣痛開始の合図になるかを調べていた研究者は、妊娠マウスにSP-Aを注射すると早く出産することを発見しました。 また、妊娠中のマウスにSP-Aの産生を阻害する抗体を投与すると、通常より長く妊娠するようになりました。 この研究は、42週以降に自然分娩する女性がいるのは、SP-Aの産生が38週で出産する他の女性より遅いためであることを示唆している可能性があります。 早生まれであればあるほど、呼吸に必要なサーファクタントの量が少なくなる可能性があります。 赤ちゃんは疲れ果て、十分な酸素が得られないこともあります。 これは乳児呼吸窮迫症候群(IRDS)と呼ばれ、肺がさらに発達するまで、赤ちゃんは特別なケアを必要とします。

IRDSの赤ちゃんは、肺が補助なしで呼吸できるほど発達するまで、人工呼吸による酸素供給とサーファクタント療法が必要とされます。

人工授精への影響は?

カナダ、オーストラリア、イギリス、アメリカなどの統計によると、かなりの数の人工授精が41週以前に起こっていることがわかります。 そのうちの何人の赤ちゃんとお母さんが、妊娠を継続した場合に本当に危険な状態にあったのかはわかりませんが、多くの女性が「予定日超過」のために誘発されていることは確かです。

世界保健機関は、42週を超えてしまった妊娠を「遷延妊娠」と定めています。 推定出産予定日が正しいのは3~5%で、ほとんどの病院が41~42週の間に誘発することを好むことを考えると、多くの赤ちゃんが肺が十分に発達する前に生まれてしまう危険性があるようです。

母親と赤ちゃんの安全を確保するために誘発が絶対に必要なら、早産のリスクの方が上回ることが多いのですが、その場合は、早産になる可能性があります。 もし、利便性や出産予定日に依存する習慣から誘発が「常套手段」になっているなら、同意する前にすべての選択肢、特に赤ちゃんの肺の準備ができているかどうかを検討する価値があるかもしれません。 しかし、最終的には赤ちゃんがその気になればやってくるものです。 この最後の数日(大丈夫…最後の数週間、もしかしたら数ヶ月)は長く感じるかもしれませんが、あなたの身体と赤ちゃんはすでに、地球側の赤ちゃんの完璧な到着を計るためにお互いにコミュニケーションをとっていることを知っておいてください。

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