術後の飛行機の危険性

昨年11月、友人のハロルドに、数週間前に自転車で転倒して折れた腰を固定した整形外科医に、今度のセントルイス行きについて話したかどうか尋ねたとき、私は無表情な視線を向けられました。 結局のところ、私たちは自転車に乗っているのではなく、飛行機に乗っていたのです。

いや、彼は言いました。 主治医に2、3日外出することを伝えることは、彼の頭の中にはなかったのです。

しかし、おそらくそうすべきでした。

手術が計画されると、医師は日常的に患者に手術後 1 かそこらは旅行しないようにと言います。 そのため、このようなことが起こるのです。 通常、血栓はそれ自体で危険なものではありません。 しかし、足の深部静脈に形成された血栓は、それが壊れ、肺に移動し、肺塞栓症として知られている閉塞を作成した場合、致命的なことができます。

「最もリスクが高いのは、術後4週間」とSeides氏は言う。

通常、旅行中に血栓ができるリスクは比較的低く、4時間以上の旅行では6000分の1であると、世界保健機関の画期的な研究により報告されている。

しかし、手術の後、体の凝固メカニズムはオーバードライブになります。 “それは保護機構です。”とSeidesは言った。

数年前にクロスカントリースキーの事故で膝を骨折した後、医師が最近の外科手術の患者を家の近くに置いておきたいのだということを、私は初めて知りました。 膝の再建から回復して3週間が過ぎたころ、私が仕事で西海岸に行くところだとちらっと言っただけで、整形外科医は抗議の声をあげました。

ERから手術室に直行し、多忙で不慣れな医療チームの世話になったハロルドの場合、休日の旅行計画についての話し合いが、いかにして隙間から漏れてしまったかを理解するのは簡単です。

「飛行機に乗っている人には、立ち上がって歩き回るように言いますが、それは必ずしも簡単ではありません」と、Seides氏は言います。

脱水症状も血液凝固を促進するため、旅行者は、おそらくトイレに行くために立ち上がる頻度を減らすために、飲む量を制限すると、さらにリスクが高まる可能性があります。 一方、間違った飲み方、つまりカフェイン入りのコーヒーやビールなどのアルコール飲料といった天然の利尿剤、つまり長時間フライトで人々が飲みがちな飲み物は、脱水につながる可能性があるとSeidesは述べています。

飛行機内の低湿度はさらに脱水のリスクを高める。

旅行中の血栓のリスクを上げるその他の要因としては、肥満、身長が非常に高いこと（6フィート2以上、5フィート2未満）、経口避妊薬の使用、遺伝性の血液疾患などがあると、WHOは述べている。

最近手術を受けた患者が血栓のリスクを最小限に抑えるには、家にいるのが一番ですが、プラダキサ、エリキス、ザレルトなど、新しく開発された即効性のある処方箋の血液希釈剤のいくつかは適切で、リスクが平準化する前に外出することを主張する一部の患者の血栓症の危険性を減らす助けになるかもしれないと、セイズは述べています。 しかし、すべての血液希釈剤は強力な薬であり、医師と利点とリスクを比較検討した後に服用する必要があります。

長旅を計画していますか？

●術後少なくとも1ヶ月は旅行を避ける。

●旅行中はできるだけ体を動かす。 飛行機やバス、電車で移動する場合は、立ったり、伸びをしたり、通路を歩いたりしてください。

●足首を上下に動かしてふくらはぎの筋肉を鍛え、血行を促進する。

●足の血流を良くするために、着圧ストッキングを着用する。

●During travel, avoid tight clothing and shoes that can impede circulation.

●Stay hydrated by drinking lots of water and avoid alcohol and caffeinated beverages.

Zeidner is a freelance writer in Arlington.