膜性腎症(MN)とは?
膜性腎症(MN)は、体の免疫系が腎臓のろ過膜を攻撃する疾患です。
各腎臓には、糸球体と呼ばれる小さなろ過装置が何千個もあります。 これらのろ過装置は、非常に小さい血管で構成されており、3つの層しかありません。
糸球体基底膜は非常に薄いので、フィルターとして機能します
MN は非常に突然発症したり、長い時間をかけてゆっくりと悪化することがあります。 中には、何年も自分がその状態であることに気づかない人もいます。 膜性糸球体腎炎とも呼ばれます。
これらの層のいずれかが傷つくとどうなるのでしょうか。
炎症(または他の何か)によってこれら3層のいずれかが傷つくと、腎臓は正しく働けなくなります。
膜性腎症(MN)を発症するリスクのある人は?
MNのリスクが高い人は、以下の人です:
- 40歳以上の人
- 白人の人です。
- がんやループスなど、腎臓に損傷を与える可能性のある病気を持っている人。
膜性腎症(MN)の原因は?
MNのほとんどの場合、ポドサイト上のホスリパーゼA2受容体(PLA2R)というタンパク質に対する抗体が原因だと分かってきています。 MNのほとんどの人では、体の免疫(防御)システムが抗体(通常は感染症と闘うのに役立つタンパク質)を作っているのです。 この抗体は、感染症を標的にするのではなく、ポドサイトを攻撃します。 ポドサイトは血液中のタンパク質を保持できなくなり、尿中に漏れてしまうのです。 これが一次性MNと呼ばれるものです。 あまり一般的ではありませんが、他の原因(二次性MN)による場合もあります。
- 自己免疫疾患(体が自分の細胞を攻撃する)、ループスなど
- がん
- 特定の医薬品
- B型肝炎ウイルス。
- マラリアなどの寄生虫症
膜性腎症(MN)の症状は?
MNの主な症状は、ポドサイト細胞が損傷して、尿中にタンパク質が失われることから起こります。 MNの症状を合わせて、ネフローゼ症候群と呼びます。
- 浮腫(液体の貯留による腫れ、最も一般的には足や足に見られる)
- ネフローゼ症候群の徴候は、以下を含みます。
- 体重増加:人々は通常、腫れのために水の体重を増やす。
- 疲労(疲れ)。
- 増加した血圧、特に腎臓がMNで失敗し始めた場合。
MNと一部の人々はどんな症状でも気づいていません。 このような方々の場合、医師は通常の診察時や他の問題の検査時に、MNの兆候を見つけることがあります。
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