市販の鎮痛剤と処方鎮痛剤-あなたの脊椎関連の痛みのための治療の選択肢のどちらか?

文:Jason M. Highsmith, MD

簡単に言えば、鎮痛剤は痛みを軽減する薬で、あなたは鎮痛剤としてそれらをよりよく知っているかもしれません。 実際、「鎮痛剤」という言葉は、ギリシャ語の「an」と「algesis」に由来し、痛みを伴わないという意味です。

  • 鎮痛剤は、店頭販売(OTC)と処方箋があります。
  • 特定の処方鎮痛剤は、OTC医薬品の強力なフォームを含みます。
  • ある種の鎮痛剤は痛みを和らげ、他のものは炎症や痛みを抑えます。

市販の(OTC)鎮痛剤

Acetaminophen, Non-steroidal anti-inflammatory drugs, topical analgesics

OTC analgesics may be more effective when taken the early early sign of acute back or neck pain.急性期から急性期にかけて、より多くの鎮痛剤が使用されることがあります。 筋挫傷やむち打ち症は、短期間で激しい痛みを引き起こすことが知られている一般的な傷害のタイプです。

OTCの用法・用量の推奨と注意事項を必ず守ってください。 OTC医薬品が十分に痛みを管理できない場合、または痛みやその他の症状が悪化する場合は、医師または医療従事者の診察を受けてください。

アセトアミノフェン
アセトアミノフェン(タイレノールなど)は、腰や首の痛みのために服用する最も一般的な薬の1つで、最も人気のあるOTC鎮痛剤であることは驚くことではありません。 そのため、炎症を抑えることはできません。

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
NSAIDs は、炎症と痛みを抑える働きがあります。 市販のNSAIDsの種類は以下の通りです。

  • Aspirin
  • Ibuprofen (eg, Advil, Motrin)
  • Naproxen (eg, Aleve)

Topical analgesics
Topical applications of analgesics, カプサイシンクリーム(Capzasin-PおよびZostrixブランド)やサリチル酸塩*(SportscremeおよびAspercremeなどのブランド)は、経口鎮痛薬の代替となるものです。 これらのクリームやバームは、関節関連の痛みを和らげるために皮膚に塗るのが一般的で、患者さんの中には、局所麻酔薬が腰痛の軽減にも役立つと考える人もいます。

*Salicylates は植物由来の化学物質で、炎症や痛みを引き起こすプロスタグランジンの体内での産出を減らすよう働きます。 いつ、どれくらいの量を服用するかなど、処方した医師の指示に正確に従うことが非常に重要です。 どんな薬にも副作用の可能性があり、他の薬と併用した場合の相互作用のリスクもあることを心に留めておいてください。 潜在的なリスクについて医師と相談し、他の医学的問題(例えば、血圧、糖尿病)の治療のために服用する薬について医師に伝えてください。

COX-2 阻害剤
シクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2) 阻害剤は、炎症を誘発する酵素をターゲットとして処方されたNSAIDの一種です。 炎症は症状であるだけでなく、多くの異なる脊髄疾患に関連した痛みの原因でもあります。 他の種類のNSAIDsとは異なり、COX-2阻害剤は、消化性潰瘍などの胃腸の問題を引き起こしたり、その一因となる危険性が低いです。 しかし、COX-2阻害剤には他にも潜在的な副作用やリスクがあります。

現在、米国で販売されているCOX-2阻害剤はセレコキシブ(ブランド名:セレブレックス)だけです。 この薬については、セレコキシブ患者ガイドで詳しく説明しています。

COX-2阻害剤の潜在的な副作用には、心臓発作や血栓などの心血管障害のリスク増大が含まれます。 また、COX-2阻害剤は古典的なNSAIDsよりも胃の問題のリスクは低いのですが、それでもリスクはあります。 そのため、胃腸に疾患のある方は、これらの薬を服用する前に、必ず医師に相談してください。

オピオイド
オピオイドは非常に強力な鎮痛薬で、医師が処方する最初のタイプの鎮痛薬ではないかもしれません。 オピオイドは、中程度から重度の背中や首の痛みを軽減するために適切な選択かもしれません。 これらの薬は基本的に、痛みに対する知覚を鈍らせ、その結果、痛みに対する反応を鈍らせることによって作用します。 オピオイドは脊椎手術後の短期間の使用に処方されることがありますが、使用が適切な状況は様々です。

オピオイドが推奨される場合、医師はあなたの痛みの状態を管理するために最も弱い強度(つまり用量)を処方します。 オピオイドは麻薬とも呼ばれるため、使用することに不安を感じるかもしれません。 麻薬」という言葉には否定的な意味合いもありますが、この種の薬は、医師の監督のもとで正しく使用されれば、安全で効果的です。 モルヒネ(例:MSコンチン)は、最もよく知られた麻薬の一つである。 他のオピオイドは以下の通りです。

  • コデイン(通常ジェネリック)
  • ハイドロコドン(バイコディン)
  • オキシコドン(オキシコンチン)
  • メペリジン(デメロール)
  • など。

  • Tramadol (Ultram)
  • Hydromorphone (Dilaudid)

オピオイドは、中毒や乱用のリスクを高める可能性を持っています。 残念ながら、これらの薬の誤用により、死者が出ています。 医師は、オピオイドの処方方法について、政府や規制当局からより厳しい監視を受けています。 しかし、オピオイドを処方された場合、医師の指示通りに使用すれば、その薬は安全で効果的である可能性があることを知っておいてください。 腰痛に効く薬

鎮痛剤(OTCおよび処方薬)は、腰や首の痛みに対してよく使われる薬です。 医師の知識をもとに正しく使用すれば、脊椎に関連する痛みを管理する上で、安全かつ効果的です。 新しい症状や痛みの変化があった場合は、速やかに医師に相談するようにしましょう。

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