1型、2型、その他の糖尿病を持つ成人2000人以上を対象としたDiabetes UKの調査では、圧倒されると答えた人の4分の3が、この感覚が自分の状態をうまく管理することに影響していると思っています
糖尿病の特徴は、血中のブドウ糖値が高くなることにあります。 インスリンという、体内の細胞がブドウ糖を取り込むためのホルモンを生成する能力が低下したり、生成されたインスリンの効果が低下したりすると発症します。
1型糖尿病の患者さんは、インスリンを生成することができません。 その理由は不明ですが、体重や食事とは関係なく、また予防もできません。 糖尿病患者の約8％が罹患し、小児および若年成人の間で最も一般的なタイプです。 糖尿病患者の約90％が2型で、体内で十分な量のインスリンが作られないか、または作られたインスリンが効きにくい状態です。 また、年齢やライフスタイル、民族的な背景から、より高いリスクを抱えている場合もあります。
残りの2％の人は、他のタイプの糖尿病で、多くの場合、他の病気や薬に関連しています。
「青天の霹靂」
糖尿病の身体症状の管理は非常に困難であり、感情や精神など、生活のあらゆる面に影響を及ぼす可能性があります。 これは、日々の不満や気分の落ち込みから、うつ病や不安、血糖値が下がりすぎて低血圧になることを恐れて生活することまで、さまざまです。
ニッキ・ホーンビー（50）は、14年前から2型糖尿病を患っています。 “それは非常に青天の霹靂でした。 怒りやショックが顕著でしたが、特にハイポを起こしたときは、気分も非常に落ちます。 なぜ私が？ 私はすべて正しいことをしてきたのに。 メディクスポットのGPであるファラ・ギラニ博士は、これを「糖尿病苦」と表現しています。 「これは、糖尿病患者がネガティブな考えや感情を持ち、感情的な苦痛を経験する状態です。 糖尿病患者は、うつ病や不安神経症と同じではありませんが、認識されないままだと、うつ病や不安神経症を発症する可能性が一般人の2倍あります。 また、自分の人生をコントロールできていないと感じることもあります。 糖尿病とメンタルヘルスの関連性
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How mental health affects diabetes management
「糖尿病などの慢性疾患を持つことに伴うスティグマは、これらの感情を悪化させます」Gilani氏は説明する。 「心理的苦痛は、その後、個人が自分の糖尿病管理計画に関与しないようにすることができ、糖尿病の管理が不十分で、心理的苦痛を悪化させるという悪循環につながります」
Hornby は、彼女の糖尿病に対するいかなる精神的サポートも提供されたことがない。 「もし何か提供されたら、つらいことを乗り越えられるかもしれません」と彼女は述べています。 “私は医療従事者に、具体的に「あなたの糖尿病は精神的にどのような影響を及ぼしているのですか？ 誰かとそれについて話してみたいですか』と。 そのようなことは一度もありませんでした」
報告書によると、自分の状態を管理するためにカウンセラーや心理学者による専門的なメンタルヘルス支援が必要な人の4分の3がそれを利用できず、糖尿病患者10人のうち7人が、糖尿病チームが自分の感情の健康について話すよう促してくれないと述べています。
同様に、調査したGPの40%は、日常の糖尿病診察で感情的な幸福やメンタルヘルスについて尋ねることはないと答え、わずか30%が、糖尿病とともに生きる人々が必要とするときに十分な心理的・感情的サポートがあると信じています。
「糖尿病を管理するという日々の要求は、人々の感情の幸福とメンタルヘルスに影響を与える、絶えざる闘いとなる可能性があります。 精神的な健康と身体的な健康は密接に関係していますが、糖尿病患者のためのサービスは必ずしもこれを反映していません。 私たちは、自分の症状に関連した感情的・心理的な困難を抱える人々がそのニーズを見落とさないように、身体的・精神的健康サービスの間の溝を埋める必要があります」とアスキューは述べています。 「すべての糖尿病ケアは、その人全体を見てサポートし、その人にとって何が最も重要かを探ることが重要です」
どこでサポートを受けるか
ギラニは、糖尿病の人は専門家の助けを求めることで精神衛生を改善できると提案します。 彼らは適切なサポートを提供し、ライフスタイルの変化を推奨し、必要に応じて薬を処方することができます」
新たに糖尿病と診断された人々のために、教育プログラムに紹介することは、彼らが状態を管理するために力を感じて、状態を持つ他の人からピアサポートを得るのに役立ちます」
特に精神衛生上の懸念を持つ糖尿病患者を助けるための心理学者やカウンセラーの必要性を認識して、英国の糖尿病のチームの数が増加しているとGilani氏は述べています。 糖尿病の管理には、良いサポートネットワークも重要です。 糖尿病に関する悩みを共有することで、糖尿病の患者さんが孤立したり、症状に圧倒されたりすることが少なくなります。 定期的な運動は、気分の改善、グルコースレベルの低下、健康的な体重の維持につながることが分かっており、糖尿病の苦痛を和らげるのに役立ちます」
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