人工股関節は、関節炎やその他の股関節の病気や怪我に通常伴う運動機能の回復や痛みの緩和を目的とした医療機器です。 すべての股関節インプラントには利点とリスクがあります。 すべての股関節インプラントシステムは、サイズ、形状、材料、および寸法など、独自のデバイス設計の特徴を持っています。 さらに、同じ股関節インプラントシステムでも、患者さんによって結果が異なる場合があります。 股関節インプラントの結果と寿命に影響を与える可能性のある要因はいくつかありますが、これには、装置の設計上の特徴、外科医の経験と移植技術、および年齢、性別、体重、活動レベル、総合的な健康状態などの個々の患者の特徴が含まれます。
人工股関節置換術は一般的に成功しますが、人工股関節はいずれ交換が必要になることを知っておくことが重要です。
人工股関節に使用される材料
米国では、現在4種類の異なるベアリング面を持つ全置換型股関節が利用されています。 3684>
- Metal-on-Polyethylene (メタル・オン・ポリエチレン)。 ボールは金属製で、ソケットはプラスチック製（ポリエチレン）またはプラスチックの内張りが施されています。 ボールはセラミック製で、ソケットはプラスチック（ポリエチレン）製またはプラスチック製のライニングが施されています。 ボールはセラミック製で、ソケットはセラミックのライニングが施されています。
- Ceramic-on-Metal: ボールはセラミック製で、ソケットは金属の内張り。
整形外科医は、それぞれの患者にとって最も有益でリスクが少ないのはどの股関節インプラントかを判断すべき。
これらのデバイスに対する市販前承認申請を求める最終命令の有効日となる2016年5月16日時点で、米国で使用され、FDAによって承認されている金属対金属の全置換デバイスは存在しない。 ただし、2016年5月16日以前にメタルオンメタル人工股関節全置換術を受けた患者さんがいらっしゃいます。 FDAのMetal-on-Metal Total Hip Replacement Implantのウェブページに、メタルオンメタル人工股関節全置換術に関する具体的な情報が掲載されています。
Surgical Risks
Hip surgery, like any medical procedure, has risks. 手術のリスクには以下のものがあります：
- 麻酔に対する反応
- 心臓発作
- 創感染
- 過剰出血
- 血栓
移植した股関節システムの種類にかかわらず、手術後に以下の有害事象が起こる可能性はあります。
- 股関節脱臼。 大腿骨のボール（大腿骨）が腰骨（骨盤）のソケットから滑り落ちること
- 骨折
- 関節感染
- しびれや脱力を伴う局所神経障害
- 装置のゆるみまたは破損
- 脚長差
- 骨の欠損（骨溶解）
- インプラントの使用により発生する粒子やイオンに対する様々な種類の局所的または全身的な反応1
。
股関節インプラントを使用している患者様は、手術後3ヶ月以上経ってから起こりうる、装置が正しく機能していないことを示す可能性のある症状に注意する必要があります。 症状としては、
- 鼠径部、股関節または脚の痛み
- 股関節または股関節付近の腫れ
- 足を引きずる、歩行能力の変化
- 股関節からの雑音（ポッピング、グラインド、クリックまたはキーキー）
有害事象（複数）の重さに応じて、追加手術が必要となる場合があります。
本サイトに記載されている推奨事項、警告、禁忌の多くは、メーカーの添付文書に基づくものです。
1 この局所反応は「有害局所組織反応（ALTR）」、全身および局所反応は「金属片に対する有害反応（ARMD）」と呼ばれることがあります。