硬膜外ステロイド注射は、医師のオフィス、手術センター、または病院で行われる低侵襲の手順です。 通常、患者はその日のうちに帰宅します。 この注射は、リハビリテーション科医、麻酔科医、放射線科医、神経科医、脊椎外科医など、脊椎や痛みの管理の専門家によって行われることがあります。

Video: 腰痛や足の痛みのための硬膜外ステロイド注射

腰部硬膜外ステロイド注射は、痛みを引き起こしている可能性がある領域の周りに直接ステロイド薬を提供します。 今すぐ見る

現在服用している薬や、血液サラサラ薬や抗生物質など最近服用した薬の完全なリストについて、医師と相談する必要があります。 これらの薬の中には、合併症を避けるために注射の処置の数日前に中止する必要があるものもあります。 硬膜外ステロイド注射を受ける準備

注射の手順は、通常、午前中に予定されています。 このような場合、手術の6時間前から飲食を控えるように指示されます。 注射部位にアクセスしやすくするために、病院用ガウンを着用します。

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腰部硬膜外ステロイド注射の手順

注射は通常、患者が透視(ライブX線)台に腹ばいになっている間(仰向けの姿勢)に行われることがあります。 処置は30分ほどかかることもあります。 医師は、経腹腔的、層間的、または尾側的なルートで注射を行うことを決定します。 リラックスするための薬が必要な場合は、静脈内注射が開始されます。

注射の手順における一般的なステップは以下のとおりです1:

  • 注射部位の皮膚をマークし、ベタジンで洗浄します。
  • 透視X線を使用して、針を導くための正しい脊椎レベルを特定します。
  • 硬膜外針を注射予定部位に挿入し、透視下で誘導します。
  • 硬膜外腔に造影剤を注入し、注入した内容物の広がりを確認します。
  • 広がりを確認したら、ステロイド薬を硬膜外腔に注入します。

薬が硬膜外に入るとチクチク感や軽い灼熱感、圧迫感などが起こることがあります。 注射が完了すると、刺激や不快感は通常数分以内に消失します。 患者は通常30分から1時間、回復室でバイタルサインを連続的にモニターされます。

処置後の当日の運転や激しい運動、飛行機での移動はお勧めできません。

硬膜外ステロイド注射後の疼痛緩和と回復

硬膜外ステロイド注射の局所麻酔薬は通常すぐに痛みを緩和しますが2、ステロイドの効果が出るまで2週間かかる場合があります3

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日常生活に復帰

通常の活動は注射の次の日にはゆっくりと再開することが可能です。 注射部位に痛みがある場合は、自宅で氷嚢を使用することができます。 氷嚢は通常、1回15~20分使用し、皮膚の損傷を避けるために少なくとも2時間の休憩を挟みます。 熱い風呂、サウナ、水泳は、感染のリスクを避けるために、注射後2~3日間は通常推奨されません。

硬膜外注射の処置は通常無痛ですが、患者さんによっては翌日から2日間、軽い痛みや不快感が生じることがあります。 十分な予防措置と注射後の治療部位のケアにより、通常、注射後1週間以内にすべての日常生活を再開することができます。

  • 1.Patel K, Upadhyayula S. Epidural Steroid Injections(硬膜外ステロイド注射). . で。 StatPearls 。 トレジャーアイランド(フロリダ州): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. 提供元:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470189/
  • 2.Chang, Douglas, Zlomislic, Vinko. 第273章. 腰椎の注射. でのこと。 チャップマン、マイケルW.チャップマンズ整形外科。 Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. https://www.researchgate.net/publication/327034223_Lumbar_spinal_injections_Chapman’s_Orthopaedic_Surgery_Chapter_273. Accessed June 26, 2019.
  • 3.Hassan KZ, Sherman Al. 硬膜外ステロイド. . In: StatPearls . トレジャーアイランド(フロリダ州): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537320/

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